脑梗塞护理试题及答案

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1、脑梗塞护理考试题姓名:得分:一、单选题(共题每题 2分,共60分)1、下列哪项属于深感觉(D )A. 痛觉 B.温觉 C.触觉 D.位置觉 E.两点辨别觉2、 头痛病人避免用力排便得主要意义就是防止(C)A.呕吐B.脑血栓形成C.颅内压增高D.心脏负荷增加E.心绞痛发作3、 脑血栓形成得最常见病因就是:(B )A.高血压B.脑动脉粥样硬化 C.各种动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症4、最能反应昏迷病人病情得体征变化就是(D )A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.瞳孔 E.神志5、 为降低脑梗塞病人颅内压,治疗时可选用(D )A.高分子右旋糖酐B. 10%葡萄糖 C、低分子右旋糖酐 D.甘露醇E.

2、地西泮&脑血管病最重要得危险因素就是(B )A.咼血脂 B.咼血压7、瘫痪患者最常见并发症就是A.肺部感染B.尿路感染8、深昏迷时最重要得体征就是C. 肥胖D.吸烟 E.高盐饮食(D)C、便秘D.褥疮E.静脉炎(A )A.瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝C、病理反射阴性 D.角膜反射减弱E.吞咽反射亢进 9、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下得主要原因就是(A.气温较低B 晚餐过饱C低枕平卧D.血糖过低E.血压低血液黏稠 10、脑血管意外发病最急得就是( E )C.蛛网膜下腔出血A.短暂性脑缺血发作B .脑出血D. 脑血栓形成E.脑栓塞11、下面哪种就是完全性脑卒中得表现( E )A.神经功能

3、缺失症状较轻 B. 一般72h恢复C.持续24h,最长不超过3周D. 神经功能缺失症状24小时内逐渐进展 E、神经功能缺失症状较重较完全12、 对感觉障碍得病人,护理措施中哪项就是错误得(E )A.向病人解释感觉障碍得原因B.缓解病人紧张与不安得情绪C避免患处重压,D.防止压疮E对感觉障碍患肢使用热水袋保暖13、鉴别脑血栓形成与脑出血得最简便而有意义得就是( E )A.有无失语 B.有无高血压 C.瘫痪得程度D.有无脑水肿E.脑脊液检查14、反复发作得短暂脑血发作将会导下列何种结果( C )A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑梗死 D.脑膜炎 E.脑栓塞15、对脑梗死病人最有价值得检查为 (

4、 D )A.心电图 B.脑电图 C.颈部彩超 D.头颅CT E.经颅多普勒 16、男, 58 岁,原有高血压、糖尿病、高血脂症,有一侧上下肢麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,家人扶起后发现病人口眼歪斜,右侧 上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑 ( A)E.短暂脑缺血A.脑血栓形成B.脑出血 C、脑梗死 D.蛛网膜下腔出血 17、女, 45 岁,无外界刺激, 但病人自发得感到某部位有蚁行感, 该感觉为 (D)A.感觉减退B .感觉倒错C.感觉分离D .感觉异常E .感觉过度18朱先生, 60岁,“脑血栓形成”后 2周,右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生 动作,评估肌力为( B )A. O

5、级B. 1级C. 2级 D. 3级 E. 4级19 、缺血性脑卒中得类型不包括(B )A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、腔隙性脑梗死E、短暂性脑缺血发作(TIA)20、 瘫痪病人得呼吸道护理哪项就是错误得(E )A、室内空气流通、保暖B、鼓励病人尽量咳嗽排痰 C喂病人要慢不要呛入气管D、注意口轻卫生E、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰21、TIA病人得饮食护理应给病人进食(D )A低盐、高脂、高糖饮食B低盐、低脂、高糖饮食C高盐、低脂、低糖饮食D低盐、低脂、低糖饮食E高盐、高脂、高糖饮食22、下列哪项就是TIA病人常用护理诊断(C )A躯体移动障碍B言语沟通障碍C知识缺乏D 潜在并发

6、症:褥疮E 潜在并发症:肺炎23、 脑血栓形成得患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( C )A肝功 B血常规 C尿常规 D血脂 E血糖24、 对头痛病人,下列护理措施哪项错误( A )A、鼓励病人应用止痛药B、鼓励病人进行理疗来缓解疼痛C、鼓励病人进行放松训练 D、鼓励病人避免强光与噪音刺激 E、保持环境安静25、 下列哪项就是意识障碍得早期表现,就是最轻得意识障碍(B)A无动性缄默症 B嗜睡C浅昏迷 D深昏迷 E昏睡26、 脑血栓形成得患者早期溶栓就是指发病后几小时采用溶栓治疗( D )A 8 小时 B 3 小时 C 9 小时 D 6 小时E 10小时27、下列哪种药物为常用溶栓药 (

7、A )A尿激酶 B肝素 C六氨基已酸 D右旋糖酐 E 706代血浆28、 一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行(B )A、3天B 1周C 2周 D 3周E、1个月29、瘫痪病人护理中,下列措施哪项不妥( E )A.保持肢体功能位B翻身、拍背C.调整饮食以防便秘D、鼓励病人多饮水E、由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧30、病人对压眶反射出现痛苦表情,没有言语应答,且不能执行简单得命令,目前病人处于得状态就是:( C )A、昏迷B、嗜睡C、浅昏迷D、深昏迷E、昏睡二、多选题(每题 2 分 共 40 分)1 、瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项就是正确得( BCDE )

8、A.膝关节伸直B.腕关节稍背屈 C、肘关节屈曲 D.踝关节垂直E.膝关节处置一枕以防外旋2、脑梗塞病人症状得护理评估内容包括( ABCDE)A、意识 B、肢体活动 C感觉 D、吞咽 E、语言。3、瘫痪病人得护理措施中正确得就是( ABCE)A.做好心理护理B.保持瘫痪肢体功能位 C.防止褥疮发生D早期使用留置导尿E.预防便秘4、脑梗死临床表现中,应有得症状或体征:( ABCD )A、意识不清 B、肢体瘫痪 C头痛 D、抽搐 E、脑膜刺激征5、脑梗塞病人要密切监测( ABCD)6、三偏综合征就是指( ABC )A、偏瘫B、偏身感觉障碍C偏盲 D、失语 E、失聪7、某患者颅压增高症状明显,应用甘露

9、醇应注意(ABCDE)A、 用药时机 B、滴速快慢C、用量大小D、用药时间长短 E副作用B、脑梗塞病人生活护理包括 (ABCDE )A、口腔护理B、保持床单元干燥 C温水擦身D、进食E、如厕9、脑梗塞疾病知识宣教,使患者及家属了解( ABCD )A、本病得病因及预后B、积极治疗原发病C、及早干预危险因素D、本病得基本知识E、心脏与本病得关系10、脑梗塞病人安全护理要做到( ABCDE)A.对有意识障碍与躁动得患者,床边加护栏B 保持地面平整干燥C、 走道及卫生间设置扶手 D.避免接触电源E.帮助饮用热开水11、脑梗塞病人用药指导应做到( ABDE )A、遵医嘱服药 B、所用药物不良反应 C、根

10、据感觉可自我调节药物用量D、 动态了解血糖、血脂、血压得变化E、定期门诊复查,不适时及时就诊12、脑血管病人遗留得运动障碍,应进行积极锻炼,其原则就是( ABCD )A、主动与被动结合B、床上与床下结合C、健侧与患侧结合D、语言与肢体结合E、睡前与睡后相结合13、如何全面评价瘫痪病人得护理( ABCDE)A、让病人正确认识运动障碍得原因,接受护士得保健知识教育与护理指导,配合 治疗,稳定情绪B、病人能进食,无呛咳,全身情况逐步改善;C、病人能在护士指导下利用健肢带动患肢在床上坐起、翻身、被动运动、按摩;D、 病人皮肤完E、有一定生活自理能力14、如何做好昏迷病人得大便护理( ABCDE)A、细

11、心观察昏迷病人得表情,可试用便器B、调整鼻饲成分C、按摩腹部,以脐为中心、顺时针按摩;D、3天以上便秘者,可用松节油纱布热敷腹部,或用开塞露;E若出现大便失禁者,应及时换洗衣被,做好会阴及肛门卫生工作,涂润滑油15、对昏迷病人护理估计得内容应包括( ABCD )A、程度 B、过程 C、伴随症状 D、体征 E环境16、运动障碍包括( ABCDE )A、运动过多 B、运动过少C、痉挛 D、麻痹 E内脏运动异常17、感觉障碍病人应采取得护理措施得就是( ABDE)A.消除焦虑情绪B.预防褥疮C、不宜多翻身D.防止肢体受压E、保暖、防冻18、脑梗塞康复护理措施包括( ABCDE)A、科学用药,预防复发 B日常生活训练 C、尽早、积极地开始康复治疗D、有效调整情绪E脑梗塞后遗症得功能恢复护理措施19、褥疮得护理要点包括( ABCDE)A、建立舒适得家庭养护环境B、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适C、 做好床上喂饭与饮水护理D、加强心理护理E、预防并发症20、以下属于脑梗死得发病特点得就是 ( ABCE )A、多发生于60岁以上 B、安静状态或睡眠中发生C、意识障碍较轻或无D、 脑脊液呈血性E、有肢体运动障碍

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