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1、中西药配伍禁忌表成分中药中成药不宜配伍的西药机制鞣质地榆石榴皮五倍子老鹳草虎杖大黄诃子仙鹤草儿茶茶叶侧柏叶拳参扁畜牛黄解毒片牛黄上清丸牛黄消炎丸肠风槐角丸虎杖浸膏片枳实导滞丸分清五淋丸利胆排石片祛风舒筋丸 周氏回生丹陈香露白露礞石滚痰丸四季青糖浆清宁丸麻仁丸虎杖片紫金锭紫金粉七厘散感冒宁舒痔丸解署片一捻金导赤丸万应锭珠 黄散利胆片复方升日红片1维生素B1抗生素四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等甙类洋地黄、狄戈辛、可待因等生物碱麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平亚铁盐制剂碳酸氢钠制剂2异烟肼3酶制剂多酶胃酸酶胰酶4维生素B6 1产生沉淀、影响吸收2分解失效3改变性质、降效
2、或失效4形成络合物，降效或失效钙石膏龙骨龙齿珍珠牡蛎蛤壳瓦楞子寒水石海螵蛸牛黄上清丸牛黄解毒丸清胃黄连丸羚翘解毒丸二母宁嗽丸明目上清丸止嗽化痰丸牛黄至宝丸珍珠牛黄散 珍珠镇惊丸千金止带丸乌鸡白凤丸锁阳固精丹内消瘰疬丸橘红丸追风丹女珍珠丸珠黄散珠层片新脉宁麻杏石甘糖浆鹭鸶咳丸珍合灵片 珍珠八宝丹1四环素族异烟肼2洋地黄3磷酸盐磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等硫酸盐硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等 1形成络合物，降低溶解度，影响吸收2增强作用和毒性3产生沉淀，使疗效降低铁镁铝鉍铋自然铜磁石赤石脂代赭石礞石石决明虎骨龙骨牡蛎石膏瓦楞子钟乳石白矾阳起石滑石牛黄解毒丸舒筋活血片礞石滚痰丸陈香露白露当归浸膏片胃舒宁片
3、复方五咮子片酒花素片复方罗布麻片跌打丸磁朱丸脑立清1四环素族相隔3h以上那么影响不大2强的松龙片3异烟肼利福平4维生素C13形成络合物影响吸收2生成难溶物显著降低生物利用度4氧化后失去作用 碱性硼砂海螵蛸瓦楞子皂角冰硼散婴儿素喉关丸健胃片通窍散红灵散胃痛粉健用散行军散陈香露白露1四环素先锋霉素、乌洛托品新生霉素氨苄青霉素呋喃呾啶2阿司匹林消炎痛保泰松对氨基水杨酸钠维生素B13心得安氯丙嗪利眠宁硫酸亚铁异烟肼地戈辛苯巴比妥苯妥英钠4奎宁氯奎强力霉素新斯的明5奎尼丁 1降低药效2分解失效3吸收降低4从尿排出，促使血药浓度降低5排出减少，血药浓度增加引起中毒 酸性五味子女贞子山楂山茱萸乌梅白芍缬草青
4、皮垂柳四季青金银花马齿苋枳实木瓜五味子冲剂女贞子糖浆冰霜梅苏丸安神补心丸地黄丸类方山楂丸乌梅丸五味子丸磨积散二至丸保和丸玉泉丸脑立宝1磺胺类药2氨基糖甙类链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等3氢氧化铝、氨茶碱等碱性药4呋喃妥因利福平阿司匹林消炎痛等 1易析出结晶而致结晶尿血尿2减弱药效3起中和反响，降低或失去药效4加重对肾脏的毒性槲皮素柴胡桑叶槐角槐花旋覆花山楂侧柏叶龙胆泻肝丸补中益气丸地榆槐花丸清瘟解毒丸逍遥丸首乌片槐角丸脏连丸桑麻丸银柴冲剂桑菊感冒片感冒清热冲剂利胆片含各种金属离子的西药，如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等形成络合物，影响吸收利胆药含胆汁制剂茵陈蛇胆川贝散液藿胆丸牛胆汁浸膏
5、利胆片消炎利胆片脑立清万应锭喉症六神丸哮喘姜胆片胆石通胶嚢1奎尼丁2氯霉素1形成络合物影响吸收2降效瑞香素祖师麻维生素K拮抗乙醇酒大黄酒当归风湿酒国公酒冯了性药酒丁幺藤药酒1水合氯醛2巴比妥类苯英妥钠安乃近降糖药3氯丙嗪奋乃静4血管扩张药胍乙啶苄甲胍噻嗪类5水杨酸制剂6酶制剂7胰岛素降糖灵优降糖8新抗凝双香豆素 13生成毒性物质2降低药效4增加毒性5加重血压下降6变性失效7使血糖更低8降低药效麻黄素麻黄气管炎糖浆止嗽定喘丸通宣理肺丸止嗽化痰丸半夏露解肌宁嗽丸人参再造丸宁嗽糖浆气喘冲剂气喘膏大活络丸鹭鸶咳丸哮喘冲剂复方川贝精片麻杏石甘糖浆定平喘丸1痢特灵降压药苯乙肼、复降片、降压灵等2氨茶碱3催
6、眠镇静剂苯巴比妥、氯丙嗪等4肾上腺素5地戈辛洋地黄6异烟肼 13拮抗2增加毒性23倍4作用累加，血压升高5增加对心脏毒性6兴奋等副作用增强蜂蜜金樱子桂圆肉桑椹子大枣麦冬秦艽甘草鹿茸六一散玄麦甘桔冲剂参茸片麻杏石甘糖浆鹿茸片脑灵素1奎宁麻黄素阿托品2强心甙3降血糖药降药灵、D860等4水杨酸制剂5排钾利尿药氢氯噻嗪等1沉淀、影响吸收2中毒3拮抗4易促成消化性溃疡5易致低血钾 牛黄小儿至宝锭牛黄上清丸牛黄抱龙丸琥珀抱龙丸牛黄解毒丸牛黄镇惊丸牛黄清心丸安宫牛黄丸水合氯醛乌拉坦吗啡苯巴比妥对中枢产生抑制丹参复方丹参丹参注射液复方丹参注射液1胃舒平2细胞色素C注射液3环磷酰胺5氟尿嘧啶喜树碱钠争光霉素1
7、2形成络合物影响吸收3促进肿瘤转移天麻片密环片止痉散五虎追风散咖啡因可可碱茶碱利他林茶丙胺拮抗生物碱川乌槟榔黄连素黄柏马钱子延胡索贝母黄连上清丸黄连羊肝丸清胃黄连丸葛根芩连片加味香连丸小活络丹牛黄千金散牛黄清心丸木瓜丸三妙丸左金丸香连丸小金丸二妙丸脏连丸九分散木香槟榔丸千柏鼻炎片胃痛散贝母枇杷糖浆1碘离子制剂2碳酸氢钠等碱性较强的西药3重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等4酶制剂5阿托品氨茶碱地戈辛6咖啡因苯丙胺 134产生沉淀?2影响溶解度，阻碍吸收5增加毒性6拮抗甙类1人参苦参大黄龙胆草2桃仁苦杏仁白果枇杷仁3北五加皮侧柏金盏花福寿草附子乌头万年青葶苈子罗布麻羊角拗扛柳铃兰蟾酥见血封喉等
8、4鹿茸制剂 人参养荣丸人参归脾丸脑灵素八珍丸参脉饮参茸丸礞石滚痰丸龙胆泻肝丸清宁丸启脾丸大黄庶虫丸 通宣理肺丸桑菊感冒片清气化痰丸解肌宁嗽丸止咳化痰丸鹭鸶咳丸麻仁丸麻杏止咳糖浆橘红丸参茸丸罗布麻片速效救心丸救心丹蟾麝救 心丹麝香保心丸1维生素C烟酸谷氨酸胃酶合剂2可待因吗啡杜冷丁苯巴比妥3强心甙4降糖药 1分解，药效降低2加重麻醉，抑制呼吸3药效累加，增加毒性4血糖升高 汞朱砂轻粉朱砂安神丸补心丸柏子养心丸磁朱丸梅花点舌丸冠心苏合丸小儿惊风散牛黄镇惊丸安宫牛黄丸牛黄清心丸七珍丸七厘散红灵散保赤丹益元散解暑片紫雪丹苏合香丸蛇胆川贝液散人丹活络丹丸营心丹护心丹六神丸硫酸亚铁溴化钾三溴合剂碘化钾碳酸
9、氢钠巴比妥产生沉淀，增加对肝肾的毒性砷雄黄雌黄信石牛黄解毒丸牛黄千金散牛黄抱龙丸牛黄镇惊丸牛黄至宝丸牛黄清炎丸小儿至宝锭安宫牛黄丸小儿惊风散梅花点舌丹六神丸红灵散七珍丸1亚铁盐硫酸盐硝酸盐亚硝酸盐2酶制剂 1产生沉淀，增加毒性2产生沉淀，降低药效 钾扁蓄泽泻白茅根夏枯草金钱草牛膝丝瓜络金钱草冲剂分清五淋丸五淋通片龙胆泻肝丸六味地黄丸类方内消瘰疬丸石淋通片首乌片利胆片五苓散安体舒通氨苯蝶啶西药系保钾排钠药，合用易致高血钾碘昆布异烟肼发生氧化，失效抗组织胺感冒抗感片克感宁片速效伤风胶嚢利血平优降宁胍乙啶等拮抗促放组织胺银杏青风藤锡生藤异丙嗪竞争受体，降低药效淀粉酶神曲麦芽豆豉六和定中丸香苏正胃丸大
10、山楂丸枳实导滞丸越鞠丸保和丸启脾丸健脾丸四环素水杨酸钠阿司匹林鞣酸蛋白烟酸降低活性至少间隔2h)炭制剂血余炭地榆炭蒲黄炭大黄炭槐米炭棕炭十灰散等酶制剂生物碱降低药效静脉滴注药物配伍禁忌表序号 药物1药物2配伍结果1青霉素氧氟沙星混浊2青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4青霉素葡萄糖分解快5青霉素阿拉明起化学反响6青霉素新福林起化学反响7青霉素庆大霉素庆大失活、降效8青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9青霉素大环内酯类有配伍禁忌10青霉素维生素C青霉素分解快 降效11青霉素氢化可的松青霉素降效12青霉素黄岑注射液沉淀13青霉素黄连注射液沉淀14氨苄西林-舒巴坦10%GS或
11、5%GNS降效，室温1h失效15氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光16阿洛西林维生素B6沉淀17阿洛西林氨甲苯酸沉淀18阿洛西林维生素CpH变化大于0.2，宜少配伍19阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2，宜少配伍20阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2，宜少配伍21阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2，宜少配伍22阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2，宜少配伍23阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2，宜少配伍24阿洛西林肌苷pH变化大于0.2，宜少配伍25阿洛西林诺佳沉淀26氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀27氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29氨氯西林钠5%或10% GS液降效30氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效32羧苄西林钠小诺米星降效33美洛西林钠环丙沙星混浊34美洛西林钠甘利欣混浊35阿莫西林钠5%或10%GS变色、降效(与温度、时间成正比)36阿莫西林钠5%GNS同上37阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深
