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1、word某某大学附属住院医师三基强化技能培训成人气管插管经口操作评分标准项目操 作 要 求标准分扣分实得分准备病人体位摆放得当，抬颏推额，气道开放满意2.5分。体位保持好，无回位2.5分5呼吸囊辅助通气：动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气。5打开治疗盘，戴手套2分，准备动作流畅，操作轻柔2.5分，相关物品放置有序2.5分。7气管导管1分、喉镜镜片1分选择得当；检查喉镜灯光良好1分、关闭灯光备用1分；检查充气套囊是否漏气1分。气管导管塑形满意1分，充分润滑气管导管1分；准备牙垫1分8准备时间不超过2分钟超过扣25分准备顺序颠倒扣2.5分，未发现套囊漏气的导管用于插管扣10分操作喉镜使用得当，手
2、柄握位恰当5分，镜片深度适中2.5分。不能有撬动门齿的声音5分，声门暴露充分2.5分。15气管导管进入深度适当，模拟人未出现单肺通气10分.10气管导管准确进入气管20分；重复操作动作扣10分；误入食道扣20分20充气气囊压力适中2.5分听诊双肺尖确认导管位置正确2.5分，正确放置牙垫固定翼不可压迫口唇并撤出喉镜2.5分；轻柔复位头颅无摔响2.5分；正确固定导管胶布长短适宜、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇2.5分10插管时间：从开始插管打开喉镜至插管完毕、开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过20秒15分。15奖励分：插管时间10秒奖2.5分；10-15秒奖1.25分。25惩罚分：插管后套囊未充气就进
3、展通气扣10分，未听诊确认；插管成功即放置牙垫、退出喉镜扣10分总分合计1002014年三基三严实践技能考核评分标准外科换药项目总分考 核 内 容应得分实得分评分细如此准备质量标准20分1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡3.备齐用物：换药包、无菌敷料、棉球、持物钳或镊子胶布、无菌生理盐水、碘伏消毒液4.物品摆放合理，便于操作干净物品放在台面，用过物品放于台下品名、灭菌日期、有效期，有无湿包和破损52535一项不符合要求扣1分戴口罩不合要求扣1分少一样扣1分包括物品摆放有序摆放混乱不得分缺少一项扣1分操作流程质量标准60分举手示意计时开始1.暴露换药部位，评估伤口按10cm长污染伤口操作2.打开换
4、药包外层3.戴无菌手套4.打开换药包内层，查看包内消毒指示卡是否变色，夹取换药用品5.揭去外层敷料，用无菌镊子取下内层敷料，放入弯盘内假如内层敷料与创面粘连较紧用无菌生理盐水浸湿后再揭开6.观察伤口情况，按污染伤口由外向内用碘伏消毒液棉球消毒伤口周围皮肤2遍消毒X围15cm7.用无菌生理盐水棉球清洁伤口亦可用3%双氧水清洁伤口8.用无菌纱布覆盖伤口68层11.正确处理医疗废物、利器等举手示意操作完毕，停止计时321051010552233一项不符合要求扣1分未做到不得分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不正确扣3分一项不正确扣2分固定不结实扣2分终末质量标准20分
5、1.操作熟练，手法正确，符合无菌操作原如此3.保持双手持镊，左手镊子相对无菌，右手镊子接触伤口接触伤口的镊子不得接触敷料4.保护病人隐私，表现人文关怀，动作轻柔、细致、敏捷规定时间8分钟内完成提前完成不加分5582一次不符合扣5分一次不符合扣2分一次不符合扣3分一项未做到扣1分每超过10秒钟扣1分总分1002014年三基三严实践技能考核评分标准叩诊心浊音界项目总分考 核 内 容应得分实得分评分细如此准备质量标准20分1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡3.医患沟通：告知检查必要性和须知事项4.准备物品：标记笔和测量直尺5.被检者仰卧，暴露前胸部53552一项不符合要求扣1分未做不得分缺少一项扣2分
6、操作流程质量标准65分举手示意计时开始1.确定心尖搏动位置有心尖搏动视诊或触诊动作2.确定肋间包括确定左锁骨中线和从胸骨角计数肋间的方法3.自下而上，由外向内逐肋间叩心左界从心尖搏动所在肋间叩至第二肋间叩诊起始点不超过腋前线，每次移动不超过1cm叩至变音处翻转手指，用笔标记部位4.叩出肝上界沿右锁骨中线叩诊5.自肝上界上一肋间自下而上逐肋间叩心右界至第二肋间，每次移动不超过1cm叩至变音处翻转手指，用笔标记部位最远处叩至胸骨右缘为止6.测量各标记部位至前正中线距离举手示意操作完毕，停止计时5520515105一项不符合要求扣2分缺少一项扣2分一处不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一处不符合要
7、求扣1分一项不符合要求扣3分终末质量标准15分1.操作熟练，手法正确以腕关节活动为主，富有弹性2.帮助整理衣物，致谢规定时间5分钟内完成提前完成不加分528肘关节或肩关节活动扣3分误差超过2cm一处扣4分每超过10秒钟扣1分总分1002014年三基三严实践技能考核评分标准触诊肝脏项目总分考 核 内 容应得分实得分评分细如此准备质量标准20分1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡3.医患沟通：告知检查必要性和须知事项嘱被检查者放松腹部4.被检者仰卧，暴露腹部，两下肢屈曲53525一项不符合要求扣1分未做不得分腹式呼吸错误扣5分操作流程质量标准70分举手示意计时开始1.自脐水平以下沿右腹直肌外缘向上触诊
8、腹式呼吸呼气腹部下落时右手下压前顶腹式呼吸吸气腹部上起时右手被动上抬2.用手指指腹或食指尺侧感触吸气腹部上起过程中右手被动上抬时有无肝脏从指下滑过3.每次上移不超过2cm，检查至肝脏边缘或肋缘4.自脐水平以下沿正中线向上触诊腹式呼吸呼气腹部下落时右手下压前顶腹式呼吸吸气腹部上起时右手被动上抬5.用手指指腹或食指尺侧感触吸气腹部上起过程中右手被动上抬时有无肝脏从指下滑过6.每次上移不超过2cm，检查至肝脏边缘或肋缘询问被检者有无触痛举手示意操作完毕，停止计时10105101051055一项不符合要求扣2分一处不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一处不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分未询问者扣4
9、分终末质量标准10分1.操作熟练，手法正确用腕关节活动为主，富有弹性，与腹式呼吸合拍2.帮助整理衣物，致谢规定时间5分钟内完成提前完成不加分523动作僵硬扣3分与腹式呼吸不合拍扣3分每超过10秒钟扣1分总分1002014年三基三严实践技能考核评分标准脑膜刺激征检查项目总分考 核 内 容应得分实得分评分细如此准备质量标准20分1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡3.医患沟通：告知检查必要性和须知事项嘱被检查者四肢放松4.被检者仰卧，两下肢平伸53525一项不符合要求扣1分未做不得分操作流程质量标准70分举手示意计时开始1.颈部抵抗感检查左手托住被检者枕部，右手置于被检者胸前嘱被检者放松，左手屈其颈部
10、感觉颈部阻力，观察面部表情再次用左手屈被检者颈部，观察双下肢是否屈曲将对侧下肢髋关节和膝关节分别屈为90并将另侧下肢肢体平伸将小腿上抬至135感觉上抬阻力，观察面部表情同时观察对侧下肢是否屈曲将同侧下肢髋关节和膝关节分别屈为90并将另侧下肢肢体平伸将小腿上抬至135感觉上抬阻力，观察面部表情同时观察对侧下肢是否屈曲5.恢复正常体位，枕头回归原位举手示意操作完毕，停止计时51010101010105一项未作扣5分一处不符合要求扣3分一项未作扣5分一项不符合要求扣3分一项未作扣5分一处不符合要求扣3分终末质量标准10分1.操作熟练，手法正确2.帮助整理衣物，致谢规定时间4分钟内完成提前完成不加分5
11、23动作僵硬扣3分每超过10秒钟扣1分总分1002014年三基三严实践技能考核评分标准腹部移动性浊音项目总分考 核 内 容应得分实得分评分细如此准备质量标准15分1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡3.医患沟通：告知检查必要性和须知事项嘱被检查者放松腹部4.被检者仰卧，暴露腹部，两下肢屈曲5352一项不符合要求扣1分未做不得分操作流程质量标准75分举手示意计时开始1.自脐部沿脐水平向对侧侧腹部进展叩诊每次移动距离不超过2cm2.叩诊部位呈浊音或叩诊至侧腹部外缘时嘱被检者向同侧转动体位3.转动体位时左手不离开被叩部位，使被叩部位于最高处4.再次进展叩诊，分辨叩诊音是否由浊音变为鼓音5.由高处向同侧侧腹壁低处叩诊或嘱被检者平卧再次从脐部沿脐水平向同侧侧腹部进展叩诊每次移动距离不超过2cm6.叩诊部位呈浊音或叩诊至侧腹部外缘时嘱被检者向对侧转动体位7.转动体位时左手不离开被叩部位，使被叩部位于最高处8.再次进展叩诊，分辨叩诊音是否由浊音变为鼓音9.嘱被检者平卧举手示意操作完毕，停止计时101051
