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1、精选优质文档-倾情为你奉上施工现场安全技术资料之十二 各类设备、设施验收及检测记录 1、脚手架验收记录 2、模板工程验收记录 3、基坑支护验收记录 4、安全防护设施验收记录 5、临时用电验收记录 6、塔吊验收记录 7、物料提升机验收记录 8、外用电梯验收记录 9、施工机具验收记录 10、起重机械安全装置检测记录 11、漏电保护器检测记录 12、接地电阻检测记录 13、绝缘电阻检测记录 14、电工巡视维修记录 15、垂直运输机械交接班记录LJA12-3塔吊验收记录施 工 单 位： 建桥建设集团有限公司工 程 名 称： 天鹅堡花园 日 期： 年 月 日 资料员（章）： 山东省建筑施工安全监督总站监
2、制落地式脚手架验收表 LJA12-1-1-1工程名称正北名苑1#楼架体名称落地式脚手架搭设高度验收日期序号验收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案设计计算书 2立杆基础基础钢底座垫木纵、横向扫地杆排水措施3架体拉结硬拉结软硬拉结4杆件间距与剪刀撑立杆间距大横杆间距小横杆间距剪刀撑宽度、角度剪刀撑间距剪刀撑高度横向支撑5脚手板与防护拦杆脚手板种类脚手板规格脚手板铺设密目网封闭网边连接施工层防护栏杆施工层挡脚板6小横杆设置大横杆、立杆交点处杆件固定伸入墙内长度LJA12-1-1-2序号验收内容验收要求验收结果7杆件连接立杆大横杆剪刀撑各杆件伸出扣件长度8架体内封闭架里首层兜网层间平网施工层平
3、网内立杆与建筑物之间封闭9材质钢管扣件脚手板10通道宽度、坡度防滑条转角平台通道防护剪刀撑11卸料平台计算书立杆横杆尺寸剪刀撑支撑平台底板拉结系统使用荷载验收签字搭设负责人： 使用负责人：安全负责人： 项目负责人：验收结论技术负责人： 监理单位负责人： 年 月 日悬挑式脚手架验收表 LJA12-1-2-1工程名称盛天国际商业广场3#楼架体名称外防护钢管脚手架搭设高度验收日期序号验收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案设计计算书内容齐全，指导施工，手续完备符合规定，计算准确2悬挑梁及架体稳定悬挑梁安装结构连接立杆底部固定架体与建筑物拉结符合设计，按图施工牢固可靠，按要求施工设底座、焊接螺栓
4、连接、扫地杆高度4m，纵向6m设一道3脚手板脚手板种类脚手板规格脚手板铺设木、竹或钢制满铺距墙10m对接20cm搭接20cm4荷载使用荷载荷载堆放200Kg/m2不超重，不集中堆放5杆件间距立杆间距大横杆间距不大于1.5m，按设计不大于1.8m，按设计LJA12-1-2-2序号验收内容验收要求验收结果6架体防护施工层栏杆施工层挡脚板外侧密目网1.2m一道18cm连续铺设架体外侧用2000目立网7层间防护架里首层兜网层间平网施工层平网从挑架层开始设一道不超10m设一道施工操作下方设一道8剪刀撑剪刀撑宽度角度剪刀撑间距剪刀撑高度距5空立杆，500设一组纵向不大于15m设一组沿脚手架高度连续设置9架
5、体材质挑梁规格、材质架体钢管扣件脚手板16#工字钢规格统一、无裂痕不脆裂，拧紧力4050N.m5cm厚，20cm宽，4m长，两端封头验收签字搭设负责人： 使用负责人：安全负责人： 项目负责人：验收结论技术负责人： 监理单位负责人： 年 月 日门型脚手架验收表 LJA12-1-3工程名称架体名称搭设高度验收日期序号验收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案设计计算书 2架体基础架体基础垫木 扫地杆3架体稳定架体拉结剪刀撑设置层间大横杆杆件锁件立杆垂直度4脚手板脚手板铺设脚手板材质、规格5架体防护操作层扫脚板操作层防护栏杆架体外侧密目网6材质杆件锁件架体焊接7荷载施工荷载荷载堆放8通通宽度坡度
6、防滑条验收签字搭设负责人： 使用负责人：安全负责人： 项目负责人：验收结论技术负责人： 监理单位负责人: 年 月 日挂脚手架验收表 LJA12-1-4工程名称架体名称搭设高度验收日期序号验收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案设计计算书2制作组装架体制作与组装悬挂点悬挂点部件制作悬挂点间距3材质杆件部件4脚手板种类规格铺设5荷载施工荷载作业人数6架体防护防护栏杆架体外侧封闭架体底部封闭7安装人员专项培训验收签字搭设负责人： 使用负责人：安全负责人： 项目负责人：验收结论技术负责人： 监理单位负责人: 年 月 日吊篮脚手架验收表 LJA12-1-5-1工程名称架体名称搭设高度验收日期序号验
7、收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案设计计算书 2制作组装挑梁、锚固、配重等抗倾覆装置吊篮组装电动、手动葫芦吊篮荷载3安全装置葫芦保险卡保险绳吊钩保险作业人员安全带4脚手板脚手板铺设脚手板材质、规格5升降操作操作人员升降作业两个吊篮升降同步装置 LJA12-1-5-26吊篮防护吊篮外侧封闭周围设挡脚板多层作业防护顶板两端头防护7架体稳定吊篮与建筑物拉结吊篮与墙体间隙钢丝绳垂吊8使用荷载施工荷载荷载堆放验收签字搭设负责人： 使用负责人：安全负责人： 项目负责人：验收结论技术负责人： 监理单位: 年 月 日附着式升降脚手架爬架验收表 LJA12-1-6-1工程名称架体名称搭设高度验收日期序
8、号验收内容验收要求验收结果1使用条件准用证专项施工组织设计操作规程 2设计计算设计计算书设计荷载安装图纸3架体构造支撑主框架支撑框架架体构造架体升高悬臂架体支座4附着支撑主框架与楼层连接钢挑架5升降装置同步升降装置索具、吊具升降支撑装置升降操作LJA12-1-6-26防坠防倾装置防坠落装置防倾斜装置7脚手板材质、规格铺设距墙间隙8架体防护架体外侧防护栏杆挡脚板9操作事项操作方法操作人员安全警戒荷载堆放升降荷载验收签字搭设负责人： 使用负责人：安全负责人： 项目负责人：验收结论技术负责人： 监理单位： 年 月 日 LJA12-2模板工程验收记录施 工 单 位： 建桥建设集团有限公司工 程 名 称： 天鹅堡花园工程日 期： 年 月 日 资料员（章）： 山东省建筑施工安全监督总站监制 模板工程验收表 LJA12-2-1-1工程名称正北名苑8#楼支模部位支模日期验收日期序号验收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案砼输送安全措施 2支撑系统支撑设计计算书支撑安装3立柱稳定立柱材料立柱垫板纵横向支撑立柱间距4施工荷载施工荷载荷载堆放LJA12-2-1-25模板存放大模板存放模板堆放
