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1、附件14：检验检测机构资质认定评审报告 检验检测机构名称：评审机构名称：评审日期：国家认证认可监督管理委员会编制 / 文档可自由编辑打印填 表 须 知1、本评审报告有印章和签字页的须为原件。2、本评审报告可用墨笔或计算机填写，字迹应清楚。3、本评审报告的表格填报页数不够时，可用A4纸附页，但须连同正页编为第页，共页。4、本评审报告所选“”内划“”。本评审报告的每一项须由评审组如实填写，若出具虚假或者不实的评审结论，将追究评审组人员责任。5、本评审报告须经评审组签字有效。6、本评审报告适用检验检测机构申请资质认定的首次、变更、复审和其他评审。1、概况1.1 检验检测机构名称： 地址： 邮编： 传
2、真： E-mail： 负责人： 职务： 固定电话： 手机： 联络人： 职务： 固定电话： 手机：1.2 所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的此项不填）： 地址： 邮编： 传真： E-mail负责人： 职务： 固定电话： 1.3 检验检测机构设施特点：固定 临时 可移动 多场所1.4 法人类别：1.4.1独立法人检验检测机构社团法人 事业法人 企业法人 其他1.4.2检验检测所属法人单位（非独立法人检验检测机构填此项）社团法人 事业法人 企业法人 其他1.5 评审类型首次 变更 复查 其他1.6 已获资质情况资质认定证书编号： 证书有效期至：2、评审地点（多场所的另附页）： 3、评审组意
3、见： 评审结论符合 基本符合 基本符合(需现场复核) 不符合评审组长签名： 日期：注：评审组意见包括：开展现场评审文件依据（如资质认定部门的评审通知书）；评审组人数；现场评审时间；对检验检测机构是否符合资质认定基本条件的评价以及概况描述；重要变化情况（如新增实验地点、新增能力、新增授权签字人、其他重要变更等）；建议批准的授权签字人数量；建议批准的资质认定项目及数量；不符合项及整改建议；需要说明的其他事项。4： 第 页，共 页建议批准的检验检测能力表序号类别(产品/项目/参数) 产品/项目/参数依据的标准（方法）名称及编号（含年号）限制范围说明序号名称一家用电器1电冰箱 1.1#1.2#2电视机
4、2.1#2.2#检验检测机构最高管理者签名： 评审组长签名：评审员/技术专家签名：注：“检验检测能力”应依据国家、行业、地方、团体、国际标准。依据其他标准或方法的，应在“说明”中注明；以产品标准申请检验检测能力的，对于不具备检验检测能力的参数，应在“限制范围”中注明；只能检验检测“产品标准”的非主要参数的，不得以产品标准申请；不含检验检测方法的各类产品标准、限值标准可不列入资质认定的能力范围，但在出具检验检测报告或证书时可作为判定依据直接使用；多实验场所的检验检测机构，应按不同实验场所分别填写本表;本表对“家用电器”的填写仅为“示例”。检验检测机构可不受本“示例”限制，依据自身行业特点填写。示
5、例：“家用电器”，以汉字数字（一、二、三)为序，设立通栏填写检验检测大类；以阿拉伯数字（1、2、3）为序，填写类别(产品/参数/项目) ；以次级阿拉伯数字（1.1、1.2、1.3）为序，填写产品/参数/项目的名称； 可使用xls文件格式制作。5：建议批准的授权签字人序号姓 名职务/职称授权签字领域备注正 体签 名检验检测机构最高管理者签名： 评审组长签名：评审员/技术专家签名：注：多实验场所的，应分别填写。5.1： 授权签字人评价记录表第 页，共 页考核的主要内容：1.工作经历；2.职责权限；3.检验检测技术及管理； 4.承担签字领域的技术标准方法；5.检验检测报告或证书审核签发程序；6.评价
6、检验检测结果的能力；7.检验检测机构资质认定评审准则及其相关的法律法规技术文件。序号被考核人姓名职务及职称经考核后所确认的签字领域给予评价意见：评审员/技术专家签名： 年 月 日注：被考核的授权签字人每人一张记录表。6：基本符合和不符合项汇总表序号条款号观察发现基本符合不符合备注注：在相应判定栏内划；体系文件中有描述但实施不规范的，为基本符合；体系文件无规定或有规定未实施的，为不符合。“观察发现”应对基本符合和不合符的具体事实予以说明。7： 现场试验项目表 第 页，共 页序号类别(产品/项目/参数）产品/项目/参数依据的标准（方法）名称及编号（含年号）所用仪器名称、型号、准确度考核形式/样品来
7、源检验检测人员结论序号名称注：本栏目按流水号填写，应标出对应的申请项目序号； 考核形式可选择报告验证、现场实验（盲样考核、人员比对、仪器比对、样品复测、见证试验、操作演示）；样品来源可选择评审组提供、自备；多实验场所评审的，按评审场所分别填写；考核结论为不通过的应说明原因。 8：评审组人员名单姓 名单 位 名 称职称/职务评审员证号评审内容联系方式签字9：整改完成记录、评审组长确认意见表需整改条款号完 成 整 改 情 况评审组长对整改完成情况的确认意见：评审组长签字： 日期：10：检验检测机构资质认定现场评审日程表 第 页,共 页 检验检测机构名称评审类别首次 变更 复查 其他评审日期评审地点评审工作日程安排日期时间工作内容评审组分工机构联络人 评审组长： 年 月 日注：对多实验场所检验检测机构的评审，按不同场所分别编制。 11：检验检测机构资质认定现场评审签到表检验检测机构名称会议名称首次会议 末次会议 座谈会会议时间 会议地点被评审方人员签名职务签名职务签名职务评审组人员签名评审职务签名评审职务签名评审职务列席人员签名单位职务/职称12：附加说明（若需要时）：
