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1、2022年江苏副高（普通外科学）考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分， 60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一 个最符合题意）1. 女，55岁，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近两周出现该处的 肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断 最可能是A. 类风湿关节炎B. 关节内游离体C. 骨关节炎D. 风湿性关节炎E. 狭窄性腱鞘炎2. 上述患者右下肢麻木的区域可能为A. 小腿外侧或足背B. 大腿前侧C. 小腿前内侧D. 小腿及足外侧、足底E. 臀部及大腿后侧3. 化脓性膝关节炎重要的治疗方法为A. 全身支持疗法B
2、. 局部固定C. 全身抗生素治疗D. 关节穿刺注入抗生素E. 切开引流4. 关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的A. 本肿瘤属潜在的恶性肿瘤B多发于2040岁青壮年C. 膝关节的两骨端及桡骨远端最常见D. 单纯刮除、植骨可有复发，最好作广泛整块切除E. 病变多在骨干中段5. 关于骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合A. 多见于年轻人B. 多见于干骺端C. 生长年龄结束后，肿瘤不停止生长D. 1%的病人可恶变E. 单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少6. 下列哪项不是恶性骨肿瘤所特有的X线表现A. Codman 三角B. 葱皮现象C. 日光射线形态D. 肿瘤骨E. 病理性骨折7. 关于骨肉瘤，下列哪项说法
3、是错误的A. 好发于股骨下端和胫骨上端干骺端B. 局部肿胀，疼痛，有时表现类似急性炎症C. X线摄片上可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影D. 一经摄片诊断，应即刻行高位截肢术E. 术前、术后均应用化疗8. 胃肠道手术切开前要用纱布垫加以保护，其主要的目的是A. 防止水分蒸发太多B. 防止术后腹胀C. 防止术后急性胃扩张D. 防止或减少污染E. 避免胃肠道受损伤9. 无菌手术后手套未破，连续施行一手术时应A. 直接更换手套、手术衣B. 不必更换手套、手术衣C. 按规定方法重新浸泡酒精5分钟后穿手术衣、戴手套D. 不必重新刷手，仅浸泡酒精5分钟后穿手术衣、戴手套E. 以上都不是10. 甲
4、状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒A. 加戴无菌手套，穿无菌衣B. 重新洗手C. 更换手套，更换手术衣D. 重新洗手，时间缩短为1分钟E. 以上都不是11. 下列哪位被公认为抗菌外科的创始人A. ListerB. KochC. HolmesD. BergmannE. Fleming12. 胸部外伤后行开胸探查手术的指征是A. 胸内持续出血B. 气管、支气管损伤C. 胸内异物D. 膈肌破裂E. 以上都是13. 外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是A. 胸腔内有抗凝物质B. 胸腔内渗出液体的稀释作用C. 膈肌运动的去纤维化作用D. 凝血因子减少E. 以上都不是14. 女性
5、，30岁，诊断为闭合性气胸，胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为A. 保守治疗，注意观察B闭式胸腔引流C. 胸腔穿刺抽出气体，择期剖胸探查D. 穿刺排气后，行闭式胸腔引流E. 胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染15. 经影像学检查未发现睾丸，最可有的诊断是A. 睾丸缺如B. 高位隐睾C. 睾九萎缩D. 设备误差E. 睾丸坏死16. 腹部X线平片见右上腹部有一不透X线的圆形阴影，可用哪种 较简单的方法来区别为胆囊结石还是肾结石A. 腹部正位片B. 腹部侧位片C. 排泄性尿路造影D. 逆行性肾盂造影E. 肾穿刺造影17. 下列哪项检查提示异常尿液A. 尿液浑浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴
6、B. 尿比重1.0151.025C. 每小时尿红细胞排出率男性<3万，女性<4万D. 离心中段尿液高倍镜每视野白细胞3个E. 离心尿液高倍镜每视野红细胞03个18. 不宜做膀胱镜检查的情况是A. 膀胱结石B. 由结核病变引起的尿道狭窄和膀胱挛缩C. 膀胱肿瘤D. 前列腺增生症E. 肾肿瘤19. 患儿，5岁，双侧隐睾的最好治疗方案为A. 绒毛膜促性腺激素治疗B. 等待自发下降C. 青春期前行手术治疗D. 睾丸酮治疗E. 先用促性腺激素治疗，无效则作睾丸固定术20. 关于尿道损伤后尿道狭窄的治疗方法，下列哪项是不妥当的A. 尿道外口狭窄行尿道外口切开术B. 永久性膀胱造痿C. 经尿道瘢
7、痕切开或切除D. 定期尿道扩张E. 狭窄处瘢痕切除，然后吻合或成形21. 直肠指检对诊断尿路损伤的价值应除外A. 可发现直肠前方的血肿B. 可发现膀胱挫伤C. 可发现有无肛管损伤D. 可发现有无并发直肠损伤E. 根据能否触到浮动的前列腺尖端，可初步判断后尿道损伤的程度22. 膀胱破裂不用膀胱镜检查理由中，下列哪项不成立A. 可能带进感染B. 可能造成尿失禁C. 膀胱内出血，影响观察D. 膀胱充盈困难E. 有骨盆骨折多不宜摆截石位检查23. 关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的A. 可显示对侧肾功能B. 能显示肾挫伤C. 患肾肾盏肾盂变形D. 可显示患肾功能E. 患肾造影剂外溢
8、24. 关于肾皮质多发性脓肿，下列哪项是错误的A. 致病菌为金葡菌B. 感染途径为血行感染C. 早期主要症状为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状D. 较大脓肿时，CT、核素扫描见有占位性病变E. 应用对金葡菌敏感的抗生素治疗有效25. 急性细菌性前列腺炎最主要的感染途径是A. 经血行感染所致B. 经呼吸道感染所致C. 经中间宿主传播所致D. 经尿道上行感染所致E. 经上尿路感染下行感染所致26. 有助于急性附睾炎与睾丸扭转鉴别的是A. 阴囊肿块B. 阴囊部疼痛C. 血常规检查白细胞增加D. 发热E. 多普勒超声检查显示睾丸血流增加27. 肾脏感染需行手术治疗的是A. 急性肾盂肾炎B. 慢性肾盂肾炎
9、C. 急性肾皮质炎D. 肾积脓E. 肾周围炎28. 泌尿系感染的抗炎治疗，使用抗生素的标准是持续到A. 病人症状消失B. 病人症状消失，尿培养正常C. 病人症状消失，尿培养正常后5天D. 病人症状消失，尿细菌培养转阴后2周E. 症状完全消失，尿培养正常后1周29. 关于泌尿系结核产生尿频的原因，下列哪项是错误的A. 结核性脓尿刺激膀胱黏膜B. 结核病变延及膀胱C. 膀胱挛缩D. 膀胱痉挛E. 病侧输尿管完全闭塞30. 患者，女性，患慢性膀胱炎半年，一次尿中发现抗酸杆菌，下 列哪项措施是错误的A. 定期尿检查抗酸杆菌B. 尿结核菌培养C. 排泄性尿路造影D. 立即开始抗结核治疗E. 膀胱镜检查3
10、1. 有关泌尿、男性生殖系结核，下列哪项正确A. 病理肾结核主要病变在肾乳头B. 对附睾结核患者应施行泌尿系检查C. 男性生殖系结核最先发生于附睾D. 手术是主要的治疗方法E. 血尿是最主要的症状32. 下列除了哪项外均是前列腺腺体增生可引起的一系列病理改变A. 前列腺段尿道弯曲、伸长、变窄B. 膀胱内出现小梁和假性憩室C. 输尿管间嵴肥厚、高起D. 膀胱输尿管反流，肾输尿管积水E. 输尿管口狭窄，肾输尿管积水33. 关于排泄性尿路造影在诊断前列腺增生中的价值，下列哪项是错误的A. 可判断是否存在下尿路梗阻引起的肾盂输尿管扩张B. 可估计肾功能情况C. 可观察残余尿量D. 完全正常的尿路造影，
11、可以排除前列腺增生症E. 根据膀胱内充盈缺损，判断有无增生的前列腺部分突入膀胱34. 关于急性尿潴留，下列哪项是错误的A. 急性尿潴留的病因分机械性及动力性梗阻B. 治疗原则是解除病因，恢复排尿C. 导尿是治疗急性尿潴留最常用的方法D. 导尿时应使尿液慢慢排出E. 急性尿潴留就是尿闭35. 前列腺增生症的手术指征应除外A. 残余尿量大于50mlB. 有尿潴留史C. 症状严重，影响生活和工作D. 有严重尿路感染E-心肺功能尚可36. 泌尿系统梗阻下列哪项是错误的A. 膀胱以上梗阻，肾积水进展快B. 膀胱以下梗阻，一般只累及一侧肾脏C. 膀胱以下梗阻，一般会累及双侧肾脏D. 膀胱以下梗阻，肾积水进
12、展慢E. 泌尿系统梗阻呈进行性加重时，可导致尿毒症37. 下列关于肾积水的说法哪项不正确A. 肾积水合并感染时可出现全身中毒症状B. 长时间梗阻引起的肾积水，最终会导致肾功能减退和丧失C. 肾积水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起肾积水D. 轻度肾积水多无症状，中重度可引起腰部疼痛甚至出现腹部肿 块E. 双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭38. 下列哪项为膀胱癌最常见的组织类型A. 移行细胞癌B. 腺癌C. 鳞癌D. 横纹肌肉瘤E. 透明细胞癌39. 多发的T1膀胱癌，经治疗多次复发并且恶性程度增高，应选 择A. 经尿道肿瘤切除B. 经膀胱肿瘤切除C膀胱全切除术D. 膀胱部分切除术E. 膀胱灌注抗
13、癌药40. 男，55岁，有包茎，包皮口溢血性分泌物半年，阴茎冠状沟 处扪及一直径2cm之结节样硬块，双侧腹股沟区触及多个蚕豆大 小的淋巴结。合理的治疗是A. 阴茎部分切除B. 阴茎全切C. 阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫D. 阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫E. 阴茎部分切除及腹股沟淋巴结活检41. 阴茎癌的转移途径，下列哪项最不常见A. 经血行扩散，转移到肺B. 经血行扩散，转移到肝C. 经血行扩散，转移到骨D. 常浸润尿道海绵体，影响排尿E. 常经淋巴结转移到腹股沟、骼淋巴结等42. 在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，下列哪种情况可不考虑A. 肾盂癌B. 输尿管癌C. 尿道癌D. 前列腺癌E. 膀胱
14、癌43. 睾丸肿瘤的主要特点是A. 发热B. 睾丸肿痛C. 睾丸肿大、质硬，有沉重感D. 附睾受累E. 透光试验阳性44. 最常见的婴幼儿恶性泌尿肿瘤是A. 肾癌B. 膀胱移行上皮癌C. 肾盂癌D. 膀胱腺癌E. Wilms 瘤45. 最易出现无痛性肉眼血尿的恶性泌尿、生殖系统肿瘤是A. 肾癌B. 膀胱移行上皮癌C. Wilms 瘤D. 前列腺癌E. 阴茎癌46.11度肾下垂是指A. 肾盂下降到第2腰椎B. 肾盂下降到第3腰椎C. 肾盂下降到第4腰椎D. 肾盂下降到第5腰椎E. 肾盂下降到第5腰椎以下47. 骨折后，反复整复后最严重的并发症是A. 骨折移位B. 骨折不愈合C. 骨折端刺破皮肤致骨外露D. 骨折延迟愈合E. 皮肤坏死48. 在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是A. 骶后大的褥疮B. 周围神经损伤C. 脂肪栓基D. 镜检血尿E. 感染49.50岁船员，被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复 位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线片复查示：骨痂 少，骨折未愈合，其原因是A.年纪较大
