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考生个人健康状况承诺书姓 名联系电话照片性 别身份证号学校(单位)考点信息市县(区)考点考场现居住地省市县(区)乡(街道)村(委)号(楼、单元)本人承诺事项如下1. 本人没有被诊断为新冠肺炎确诊病例、无症状感染者或疑似病 例;2. 本人没有与新冠肺炎确诊病例、无症状感染者或疑似病例密切 接触;3. 本人考前14天没有与来自疫情中、高风险地区人员有密切接触;4. 本人考前14天没有去过境外或国内疫情中、高风险地区;5. 本人目前没有发热、咳嗽等呼吸道症状,或乏力、咽痛、腹泻 等其他症状;6. 本人严格遵守考点防疫工作规定,在考前或考试过程中如果出 现发热、咳嗽等呼吸道症状,自愿接受防疫处置和核酸检测。7. 本人需要说明的情况:本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责,如因信息不实引 起疫情传播和扩散,愿承担由此带来的全部法律责任。考生签名:承诺日期:年 月 日