课题申报范本：4178

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1、高职护理专业临床实践“导师制”教学模式的探索与实践1问题的提出、课题界定、国内外研究现状述评、选题意义与研究价值“健康中国2030”规划纲要指出，坚持正确的卫生与健康工作方针，以保障人民健康为中 心，以改革创新为动力，以“促健康、转模式、强基层、重保障”为着力点，更加注重预防 为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重提高服务质量和水平，实现 发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，显著提高人民群众健康水平，推进健康中国 建设。随着社会经济的发展及全面建设小康社会目标的逐步实现，广大人民群众对健康的需 求、对卫生服务的需求越来越高。同时科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入

2、，对 护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求。“全面二孩”政策的实施和人口老龄化 形势的加剧，使得培养适合当代护理行业需求的护理专业技能型紧缺人才的需求更加迫切。 护理教育的目标是培养技能型人才。落实目标需要贯彻“以服务为宗旨，以就业为导向，以 能力为本位”的职业教育思想，加强实践教学。临床实习是实践教学的重要环节，临床实习 质量将直接影响学生的从业能力和适应岗位的能力，直接关系护理人才培养质量。然而，各 高职院校培养的护理专业学生多，一部分学生服从学校的实习安排到指定的实习医院实习， 一部分学生自主联系实习医院，在离家近的医院实习，实习单位较分散，临床实习学生学生 在每个临床科室的实习

3、时间有限，带教老师和学生之间缺乏足够的了解，实习医院临床带教 管理体制不健全，带教老师教学水平和教学态度的良莠不齐，实习护生专业基础知识不够扎 实，技术知识面窄，实践能力薄弱等原因造成护理学生实习质量不高，影响护理人才培养质 量。目前，临床实习带教的难点和重点是如何有效指导学生开展临床实践活动，有意识、有 目的、分阶段地培养学生的临床操作技能和临床思维能力，帮助她们解决在临床实践活动中 遇到的困难和问题。为此，提出“高职护理学生临床实践导师制教学模式的探索与实践” 课题，旨在通过调查研究分析，完善临床护生实习制度，提高护生实习质量，加强护生综合 能力的培养，提高高职护理学生就业率。1.2课题界

4、定导师制是高等学校施行的一种由老师对学生“一对一”的学习、技能、品德、生活等多方面 进行个别指导的教学模式。护理临床导师 是指在临床护理实践中，由老师“一对一”指导护理专业学生如何把理论 知识用于指导临床实践，并训练其临床思维技巧的临床护理工作者。导师需在规定时间内， 与学生进行“一对一”互动交流，为学生将理论知识与临床实践很好结合提供连接桥梁。一 方面，要求教师与学生之间建立一种导学关系，针对学生的个体差异，因材施教，指导学生 的思想、学习与生活，以更好地贯彻全员育人、全过程育人；另一方面，更好地适应素质教 育的要求和人才培养目标落实；再者，促进全方位育人的现代教育理念的转变。1.3国内外研

5、究现状述评14世纪，英国教育学家提出“导师制”概念，到17世纪时，英国的牛津大学、剑桥 大学等高校在其研究生教育中都普遍采用了导师制，其实质是个别辅导制。其主要目的在于 促进学生的个性发展，培养学生的自学能力和独立思考能力。19世纪末20世纪初，牛津大 学和剑桥大学在实施学分制后，又进一步将导师制推广应用于本科生的培养中，同时也得到 了其他国家的认同和肯定。19世纪，英国引入“2000年计划”，将导师制应用于护理本科 生的临床教学过程中，主要作为临床导师对学生的临床实践进行指导和培养。随着护理教育 向高等教育迈进，临床导师制对护生培养的重要性越来越得以凸显。我国护理临床教学主要沿用传统的带教模

6、式，即以老师为主的“师徒式”单向教学法，是一 名护生由不同的专科带教老师带教，表现出分散性和不连贯性，且重使用轻教学，实习生接 受知识是被动的。该种带教模式忽略了护生的综合素质及临床能力的培养，使学习兴趣下降、 专业思想不稳定、理论与实践脱节现象严重，不能达到护理人才培养的目标。近年来，国内 不少院校也在护理本科生培养中实施临床导师制，但仍处于探索阶段，相关理论和实证研究 较少。在高职护理专业临床实践中实行“导师制”是一次新的探索与尝试，本课题组对此进 行研究，旨在探索实践临床“导师制”教学模式如何在高职护理临床教学实践中发挥作用， 为高校及医院对临床“导师制”在高职护理临床教学实践中的实施及

7、推广提供依据。1.4选题意义和研究价值1.4.1改变了学生对实习的态度。通过临床实践教师“一对一”带教，学生学习的思 想动态、学习困惑很快被“导师”发现，及时沟通，及时解决。1.4.2提高了学生护理技能水平。导师“一对一”带教，通过示范、学生实践操作、教师 评价及再操作、学生再操作等过程，促进学生技能提高。1.4.3实现了临床实践与今后工作“无缝对接”。学生毕业后就能顶岗，促进学生更快更 好进行临床工作。1.4.4提高了学生就业率、就业质量，社会及病人对学生满意度高。2课题理论依据、研究目标、研究内容、研究假设、创新之处2.1课题理论依据医学是一门实践性很强的学科，临床实习阶段对于学生临床工作

8、能力的培养、专业知识的学 习和职业道德的形成都是一个非常重要的时期。针对护理专业的培养目标，结合学生临床实 习特点，提出实施临床实践“导师制”教学模式更有助于学生实践技能培养，临床思维能力 的提高。2.2研究假设对照组（传统带教组）采用“跟班带教”及“专人带教”的传统临床老师带教模式进行带教。 实验组（导师制带教组），采用“一对一”带教。结果表明：在高职院校护理专业中实施临 床实践“导师制”教学模式教育教学的学生能更有效地将理论知识、技能知识运用到临床实 践中。2.3研究目标2.3.1实习医院制定临床导师的选拔工作。在实习医院初步建立一套实习生导师制相关制度， 并在实施的过程中不断完善。2.3

9、.2建立临床实践导师的激励机制。建立导师工作评价体系，体现个人价值。以形成性评 价为主要参考，重视对临床导师带教过程的评价。2.3.3促进实习生导师制的质量监控工作的开展。制订行之有效的质量监控制度，让师生共 同参与，明确导师和学生责任，不定期考核。2.3.4学生的综合素质提高。通过实习医院、病人对实习生、用人单位对这些学生的评价以 及护士资格证考试通过率等反映学生素质提高。2.4研究内容拟对15级护理专业实习学生作为研究对象，重点进行以下几个方面的研究：2.4.1高职护理专业学生现状分析。拟通过调查分析高职学生的生源状况、学习成绩、 学习态度、护考通过率以及医院对护理本科生、专科生实习评价等

10、多方面收集资料，找出与 护理本科生的差异。2.4.2传统的临床实践教学模式的现状、学生护士资格证考试通过率、就业率及就业质量调 研及分析。通过到实习医院调研，收集学生护考成绩信息，就业信息及到就业单位调查研究， 分析并撰写调研报告。2.4.3比较传统临床实践教学模式与“导师制”临床实践教学模式，找出“导师制”临床 实践教学模式的优越性，以及对学校及实习医院相关工作的要求。2.4.4根据护理专业培养目标，与实习医院共同制定一套实习生“导师制”相关制度。包括实习生导师的选拔标准，导师的激励机制，导师制的质量监控体系等。2.4.5通过对比分析传统教学模式与“导师制”教学模式下培养护生质量。重点是实习

11、医 院、病人对实习生评价，用人单位对这些学生的评价资料的收集、整理及分析，护士资格证 考试通过率的统计与分析，学生就业质量跟踪调查。2.5创新之处2.5.1护理临床实践教学模式的创新将实习期间临床实践教学采用“导师制”，“一对一”进行的教学模式，有助于帮助学 生学习更多的专业知识和技能，促进学生综合能力提高。2.5.2考核方式的创新考核评价体系更有助于临床导师带教能力的提高，对学生的多元评价更客观、公正反映学生 临床实际工作能力。该考核方式主要体现在医院对带教导师的评价，带教导师对学生的评价， 病人对学生的评价，用人单位对学生评价等多个方面。3研究思路、研究方法、技术路线、实施步骤3.1研究思

12、路针对实际教学中存在的问题，进行广泛调研，对该课题目前在国外、国内的研究情况进 行分析，确定本课题的研究。成立科研小组，拟定研究方案，在XXXXXX护理专业15 级学生中实施，根据临床实践“导师制”教学模式，在实习准备阶段与实习医院沟通，通过 政府、人社部门，在导师遴选、导师激励机制等方面制定相关制度。然后对传统教学模式及 “导师制”教学模式下培养的学生质量进行分析，最后，将研究结果进行统计学分析得出结 论。3.2研究方法3.2.1问卷调查法：设计相应的问卷调查表，对2014级、2015级高职护理专业的学生 情况进行调查，调查的主要内容是学习满意度、护士资格证考试通过率、就业率、病人和用 人单

13、位对学生工作态度及工作胜任力的满意度，将调查结果进行数据分析，写出分析报告。 3.2.2文献研究法：通过查阅有关的文献资料，分析、归纳、总结现有资料的信息，为研究 设计和实施提供理论依据。3.2.3行动研究法：以2015级护理专业在XXXXXX实习的120名学生实行随机分 组，实验组与对照组各60名学生。试验组实行“导师制”教学模式，对照组实施传统的实 习带教模式。试验组与对照组学生的考试、考核成绩，学生对教学的满意度，就业率、就业 质量和社会满意度，进行数据分析，写出实施“导师制”教学模式的效果评价。3.3技术路线3.3.1查阅大量文献资料，了解国内外护理专业临床实践教学模式的研究现状，成立

14、科 研小组，将2015级高职护理专业在XXXXXX实习的120名学生随机分为试验组和对照 组。3.3.2试验组实行“导师制”教学模式。3.3.3对照组实施传统的实习带教教学模式。3.3.4试验组与对照组学生的考试、考核成绩，学生对教学的满意度，就业率、就业质量和 社会满意度进行数据分析，写出实施“导师制”教学模式的效果评价，形成研究报告，并拟 定在全省甚至全国推广应用方案。3.4实施步骤3.4. 1现状调查阶段(201710201803)成立课题研究小组，进一步明确研究内容，完 成现状调查，设定试验组与对照组，拟定下一步实施方案。3.4. 2对比研究阶段(201804201812)试验组实行“导师制”教学模式，对照组实施 传统的实习带教教学模式，全面实施课题方案，每月召开课题的研讨会，及时反馈，必要时 补充修正完善研究内容。3.4.3结题筹划阶段(201901-201910):试验组与对照组的教学质量进行对比、检测、 评价，整理经验成果，进行统计分析，形成研究报告，申请成果鉴定。