2023年河北中西医执业医师考试考前冲刺卷(9)

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1、2023年河北中西医执业医师考试考前冲刺卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.下列除哪项外,均可引起血清钾增高A急、慢性肾衰竭B静脉滴注大量钾盐C严重溶血D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒 2.下列哪项不属于意识障碍A嗜睡B抽搐C意识模糊D谵妄E昏迷 3.治疗阵发性室上性心动过速使用A奎尼丁B维拉帕米C利多卡因D普萘洛尔E普鲁卡因胺 4.甲硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机制是A抑制食物中碘的吸收B抑制甲状腺激素的合成C抑制甲状腺激素的释放D减少甲状腺激素的贮存E增加甲状腺激素的合

2、成 5.可闻及病理性支气管呼吸音的部位是A肩胛区B喉部C胸骨上窝D背部第6颈椎附近E以上均非 6.咳嗽带有鸡鸣样吼声常见的疾病是A咽喉炎B极度虚弱病C肺癌D声带炎E百日咳 7.属于糖皮质激素的平喘药物是A氨茶碱B肾上腺素C色甘酸钠D异丙肾上腺素E二丙酸倍氯米松 8.夜间阵发性呼吸困难,可见于A急性脑血管疾病B癔症C急性感染所致的毒血症D慢性阻塞性肺气肿E左心功能不全 9.某肺叶发生肺不张时,典型的X线表现是A中等密度,边界不清的云絮状阴影B密度增高,边缘清楚,呈散在小花朵状阴影C密度增高,边缘锐利的线条状阴影D斑点状或小块状密度甚高的致密阴影E三角形密度均匀增高的片状阴影 10.下列哪项不符合

3、胸壁疾患所致胸痛的特点A疼痛部位较固定B局部有压痛C举臂动作时可加剧D因情绪激动而诱发E深呼吸或咳嗽可加剧 11.鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变A上颌窦B筛窦C额窦D蝶窦E视网膜 12.不符合渗出液者为A穿刺液自凝B呈现不同颜色或混浊C比重1.018DRivalta试验(-)E细胞数500106/L 13.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述,正确的是ATSH升高BFT4、和FT3均降低C血FT3、FT4增高及TSH降低DT4降低ET3降低 14.严重肺气肿时A胸廓前后径与左右径比例缩小B胸廓扁平C胸廓前后径与左右径比例增大D肋间隙变窄E腹上角缩小 15.下列属于颅脑疾病感染性抽搐的是A外伤

4、B脑挫伤C脑积水D脑寄生虫E神经胶质瘤 16.在骨髓细胞学检查中,粒红比值正常可见于哪种病变A多发性骨髓瘤B缺铁性贫血C急性化脓感染D急性溶血性贫血E慢性粒细胞性白血病 17.属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是A磺胺甲噁唑B磺胺嘧啶C磺胺异噁唑D甲氧苄啶E磺胺米隆 18.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是A心尖部第一心音亢进B心尖部舒张期隆隆样杂音C心尖部收缩期吹风样杂音D胸骨左缘第2肋间隙第二心音亢进伴分裂E开瓣音 19.痰镜检查到色素细胞最常见于A心衰引起肺淤血B肺包囊虫病C阿米巴肺脓疡D支气管哮喘E以上都不是 20.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是A兴奋心肌,增强心肌收

5、缩力,使心率加快,心排血量增加B抑制心脏,使其得到休息C扩张肺动脉,减轻右心后负荷D扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷E扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷 21.甲状腺功能亢进时,Graefe眼征是A眼球下转时上睑不能相应下垂B瞬目减少C辐辏运动减弱D上视时无额纹出现E双侧眼球突出 22.可用于吗啡类成瘾者戒毒的药物是A普萘洛尔B利舍平C可乐定D胍乙啶E卡托普利 23.左旋多巴抗帕金森病的机制是A抑制多巴胺的再摄取B激动中枢胆碱受体C阻断中枢胆碱受体D补充纹状体中多巴胺的不足E直接激动中枢的多巴胺受体 24.视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征,除了A年龄B发育营养C肝脏肿大D表情E体位及步

6、态 25.心绞痛发作时,首选的速效药物是A普萘洛尔(心得安)B硝苯地平(心痛定)C硝酸异山梨醇酯(消心痛)D硝酸甘油E卡托普利 26.对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是A免疫球蛋白测定B抗核抗体C总补体溶血活力测定DE玫瑰花试验E淋巴细胞转化试验 27.粪便中查到巨噬细胞,多见于A阿米巴痢疾B细菌性痢疾C急性胃肠炎D血吸虫病E霍乱 28.患者低热,头晕眼花;心悸不宁,面白少华,唇甲淡白,舌质淡,脉细。其治法是A益气养血B益气健脾C滋阴清热D活血化瘀E疏肝清热 29.患者眩晕,精神萎靡,健忘多梦,腰膝酸软,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。治疗应首选A左归丸B右归丸C大定风珠D大补元煎E

7、附子理中丸 30.患者输血5分钟后即出现寒战,高热,头痛,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的是A发热反应B过敏反应C溶血反应D细菌污染反应E以上均非 31.肾病综合征患者表现为起始眼睑水肿,继则四肢、全身亦肿,皮肤光泽,按之凹陷易恢复,伴发热,咽痛,咳嗽,小便不利等症,舌苔薄白,脉浮。其中医证型是A风水相搏证B湿毒浸淫证C水湿浸渍证D脾虚湿困证E肾阳衰微证 32.男性,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。治疗应首选A三子养亲汤合二陈汤B生脉散合补肺汤C七味都气丸合生脉散D参蛤散合金匮肾气丸E苏子降气汤

8、合二陈汤 33.男性,42岁,不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有3个蜘蛛痣,肝肋下3cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8109/L,谷丙转氨酶130U/L,碱性磷酸酶30L/L。经中西医治疗无效。其诊断是A慢性活动性肝炎B原发性肝癌C门脉性肝硬化D肝脓肿E肝血管瘤 34.女性,36岁。劳累后心悸、气促12年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心脏叩诊向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及级喷射性收缩期杂音,血压135/ 60mmHg。其诊断是A先天性心脏病,主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全B冠心病合并乳头肌功能不全

9、C梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全D风湿性心脏病,主动脉瓣膜关闭不全E特发性主动脉狭窄 35.男性,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咳痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选A知柏地黄丸合定痫丸B天王补心丹合定痫丸C顺气导痰汤合二阴煎D龙胆泻肝汤合涤痰汤E滋水清肝饮合定痫丸 36.男性,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.538,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是A支气管扩张伴感染B癌性空洞C肺脓肿D空洞型肺结核E血行播散型肺结核 37.男性,42岁。

10、呼吸气促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒怕冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选A二陈汤B麻黄汤C定喘汤D射干麻黄汤E平喘固本汤 38.患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选A知柏地黄丸B无比山药丸C小蓟饮子D归脾汤E十灰散 39.女性,发作性喉间痰鸣气喘多年,因受寒发作1天,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咳吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其中医证型是A哮喘寒哮证B哮喘热哮证C哮喘肾虚证D寒饮伏肺证E风寒犯肺证 40.女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢水肿,1周来咳喘加重,查

11、体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢水肿(+)。血象:白细胞 12109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首选的治疗措施是A立即给氧,应用呼吸兴奋药等B立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅D立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭E营养支持疗法 41.男性,75岁,突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是A异丙肾上腺素静脉滴注B阿托品静脉滴注C安装临时心脏起搏器D安装永久性心脏起搏器E

12、肾上腺皮质激素 42.丁某,患肺结核1年有余,曾子化疗药物,现请中医治疗。症见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀,色白,量较多,偶或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风十白冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。其中医证型是A肺阴亏损证B阴虚火旺证C气阴耗伤证D阴阳两虚证E肺气亏虚证 43.患者呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是A饮食停滞B痰饮内阻C气滞痰阻D食积痰阻E气滞食积 44.男性,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身水肿,近2天每日尿量不足100ml,血尿素氮260mmol/L,血肌酐大于740mol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是A急性肾衰竭B休克C心力衰竭

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