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1、44 44 第4章 龋病的预防 1、说出龋病的预防措施表达龋病预防方法 2、明白龋病易感人群的概念 3、表达氟化物防龋的全身应用和氟化物的局部应用 4、说出窝沟封闭的适应症及操作步骤。 5、简述预防性树脂充填与非创伤性充填的适应症。 目录 一 ?第一节 概述 ? 一、龋病的定义 ? 二、龋病的临床特征 ? 三、龋病的致病因素 ?第二节龋病易感人群的检测 ? 一、 龋病易感人群的定义 ? 二、 龋活性实验 ?第三节 龋病的预防措施和方法 ? 一、 龋病的预防措施 ? 二、龋病预防方法 ?第四节 氟化物防龋 ? 一、氟化物与人体健康 ? 二、氟化物防龋的全身应用 ? 三、氟化物的局部应用 目录 二
2、 ?第五节 点隙沟裂窝沟封闭 ? 一、点隙沟裂窝沟封闭的适应症与非适应症 ? 二封闭材料的种类、性能及使用方法 ? 三、封闭失败的原因及预防方法 ?第六节 预防性树脂充填 ?一、预防性树脂充填的适应证 ?二、预防性树脂充填的分类 ?三、操作步骤 ?第七节 非创伤性修复治疗 ?一、适应症及操作方法 ?二、对ART的评价及开展方向 ?一、龋病的定义 ?龋病是在多种因素作用下牙体硬组织发生的慢性、破坏性、细菌感染性疾病。是口腔常见病、多发病之一。 一细菌因素 主要致龋菌 口腔中的主要致龋菌是变形链球菌、乳酪乳酸杆菌、粘性放线菌。 致龋菌的主要作用是粘附、产酸、耐酸。 牙菌斑是致龋菌的生存环境菌斑的滞
3、留是龋发生的条件。 牙齿: 牙的形态、结构、排列在龋病发生方面起重要作用。 唾液: 唾液是牙齿和细菌的外环境对维持口腔正常PH值阻止牙齿脱矿促进再矿化清洁口腔等方面具有重要作用。唾液中的各种蛋白质、酶及免疫球蛋白可影响龋病的发生。 机体的全身状况 营养、内分泌、遗传、 机体免疫状态和环境等因素的影响。 人的行为和生活方式 良好的口腔卫生习惯、合理的饮食结构有利于防止和减少龋病的发生不良的口腔卫生、食糖量增加吸烟等不良习惯可以促进龋的发生与开展。 食物种类与龋病的关系 含糖的食物有粘性易附着于牙面在细菌作用下发酵产酸易发生龋病饮食方式与龋的关系如摄糖频率高尤其是餐间和睡前食糖会显著增加龋病的严重
4、程度。 糖的致龋性排序为蔗糖葡萄糖麦芽糖乳糖果糖山梨糖木糖醇。 蛋白类食物可使菌斑PH值升高利于再矿化。在牙釉质基质形成时期缺乏蛋白质可使釉质形成缺陷降低抗龋能力。食物中的氟、钙、磷酸盐是牙再矿化的原料 龋病是发生在牙体硬组织的慢性进行性破坏性疾病。从菌斑的形成、致龋菌的代谢产酸至釉质脱矿均需要一定时间。碳水化合物在牙面上的滞留时间、牙齿萌出后的时间等均与其XXXXXXXXXPXXXXXX&XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX%XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX(XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX%XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX(XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX+XXXXXXXXXXXXXXXXXX3XXXXXX
