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1、附表1、 标准化菜市场示范工程验收申请表第一项：菜市场基本信息菜市场名称开业时间经营单位地址经营单位性质国有企业（），集体企业（），私营企业（），股份公司（），有限责任公司（），外商投资公司（）其他（请注明）上级主管部门（加盖公章）法定代表人职务联系电话联系人联系电话传真注册资金（万元）新/改建新建或改建时间摊位数（个）营业面积（平方米）农副产品经营面积（平方米）管理人员数量（个）年交易量（万公斤）年销售额（万元）年利润总额（万元）服务半径（米）服务人口（个人）第二项：2009年改造建设投资情况项目投资额（万元）项目投资额（万元）建筑物内外装修改造安全监控中心内部经营储藏设施电路、照明、上下水
2、、换气通风等情况检验检测中心其它（注明内容）信息中心投资总额第三项：改造后效果新增营业面积（平方米）新增摊位数（个）新增年交易量（万公斤）新增市场销售辐射区域新增主要服务功能申请单位意见本菜市场经自查，满足标准化菜市场的基本要求，特申请评定为标准化菜市场；所提供的文件和资料真实有效；政府如提供财政补助资金，将主要用于市场营业设施和公共服务设施的建设、改造和完善；愿意接受有关部门的检查、监督，如有违法违纪行为，将承担一切责任并如数退还资金。法定代表人签字： （盖章）年月日市级商务主管部门推荐意见市级商务主管部门（公章）盖章年月日省级商务部门审核意见（盖章）年月日省级财政部门审核意见（盖章）年月日
3、附表2、 标准化菜市场示范工程评分表序号项目总分达标分数实际得分1场地环境100702设备设施100703卫生状况100704商品管理100705经营管理10070总计500350 附件3 申报企业提供的申请材料列表1、营业执照（副本）2、卫生许可证3、菜市场平面图4、市场管理机构设置情况5、企业自评打分表附件4标准化菜市场示范工程现场验收报告菜市场名称: 地 址： 邮政编码： 中华人民共和国商务部编制菜市场名称省市区（名称）现场验收日期年 月 日至 月 日验收目的确定是否满足菜市场设置与管理规范的要求，推荐为标准化菜市场示范工程企业验收准则菜市场设置与管理规范相关的国家法律法规要求验收小组组
4、长姓名审核组员姓名验收综述（可另附页）: 1、菜市场上报的材料：符合基本符合认证标准的要求，可进入现场验收经现场实际核查，存在问题，需对提出的问题进行整改2、验收小组提出需纠正的问题 项，详见下表。序号事实描述部门整改验证方式：书面（ ） 现场（ ） 验证时间： 天3、现场验收得分情况：项目项目得分达标应得分实际得分场地环境10070设备设施10070卫生状况10070商品管理10070经营管理10070总计500350验收报告：已与该菜市场协商在本次验收结束后 天内完成对所提出问题的纠正。审核结论:基本符合标准化菜市场验收条件，存在问题经书面验收符合要求后，建议推荐为标准化菜市场示范工程 存在薄弱环节，需采取纠正措施达到标准后，经现场验证合格后，建议推荐为标准化菜市场示范工程 存在严重问题，验收小组建议不推荐为标准化菜市场示范工程企业审核组长签名： 年 月 日菜市场负责人签名： 年 月 日注：本表一式两份，菜市场存留一份，商务部门留存一份
