网织红细胞计数SOP(手工法)

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1、xxxx医院临床检验实验室文件编号:XXXX网织红细胞计数(Ret)版序:xxxx页码:第1页,共2页检测原理网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,其胞浆内尚存在有嗜碱性的RNA物质, 经煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色后呈浅蓝或深蓝色的网状结构。标本的收集与处理1, 用EDTA-K2 0 .2ul抗凝静脉血1ml,轻轻摇动抗凝。凝集,溶血,血量小于0.5 ML或抽血时间超过四小时为不合格标本,拒收。2, 直接采集未稍血液。操作步骤一,百分计数;(一)试剂:1,10g/L煌焦油蓝生理盐水溶液:煌焦油蓝1g,枸橼酸钠0.4g,氯化钠0.85g 溶于双蒸馏水100ml中,过滤后备用;2, 10g/L煌焦油蓝

2、ACD溶液:取ACD保养液(血库用)20ml,用1mol/L NaOH 调至PH 7.5左右,加入研细的煌焦油蓝200mg,溶解后过滤备用。(二)方法:1, 于小试管中滴加1滴煌焦油蓝生理盐水溶液或煌焦油蓝ACD溶液。2, 加入末梢血2滴于上述试管中,混匀。3, 静置1520min后,取用1滴制成薄片。4, 油镜下检查1000个红细胞中网织红细胞数,以百分率或绝对值报告。(三)质量控制:1, 活体染色时间不能过短,室温低时,放37 C温箱。2, 最好制片2张,每张计数500个红细胞,避免分布不均匀引起的误差。涂片要薄而均匀,不使红细胞重叠。3, 为计数方便,可于目镜中放一中间有孔之硬纸片,缩小

3、视野,便于计数。4, 试剂定期重配,以免变质沉淀。5, 用瑞氏一姬姆萨染液复染后可使网织红细胞计数结果减少。6, 因操作误差大,不宜用波片直接染色法。7, 网织红细胞也可用荧光染色或流式细胞仪计数。8, 抗凝血标本应尽可能快地制片。(四)参考范围:成人:0.0050.015 ( 0.5%1.5% );新生儿:0.03-0.06 ( 3%6% )xxxx医院临床检验实验室文件编号:XXXX网织红细胞计数(Ret)版序:xxxx页码:第2页,共2页二,网织红细胞绝对值计数网织红细胞 X红细胞/ul网织红细胞/ul二100参考值:(2484 )* 10E9/L ( 2.48.4 万 /ul )临床意义1,增加:表示骨髓造血功能旺盛,各型贫血均可增多,溶血性贫血增加尤为 显著,恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素B12或供铁质后显著增多,表示 有疗效。2,减少:再生障碍性贫血。

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