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1、职业技能鉴定国家题库三级健康管理师技能操作试卷 B 卷注 意 事 项称1 、本试卷依据 2007 年颁布的健康管理师国家职业标准命制，考试时间： 120 分钟名线2 、请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。位3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。单题号 一 二 三 四 总分 总分人此得分王女士，56 岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。身高154厘米，体重 62 公斤，血压 125/80MmmhHg, 总胆固醇 190ng/dI, 餐后两小时血糖过9.1mmoI/L, 空腹血糖 6.3mmoI/L, 爱吃油腻和辛辣食品，很少吃水果
2、，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼，父母兄弟姊妹无高血压及糖尿病史。名超 得分姓 评分人一、单选题（每题2分，共计10 分）准 1 、根据王女士的身高体重，按照我国的标准，她属于的类型是（）A、标准B、超重C、肥胖D、偏瘦 E、特瘦2、根据王女士的健康状况，最适合的早餐是（）A、豆浆250毫升，油条一根不B、豆浆200毫升，蒸饼50克，煮黄豆10克C、牛奶250毫升，荷包蛋一个，苹果一个D、稀饭250毫升，荷包蛋一个，咸菜50克E、稀饭250毫升，荷包蛋一个，油条两根，咸菜50克号题3、如果王女士建立健康档案，应该选择的内容是（证A、生活习惯，既往病史，最近诊断治疗情况、家庭史
3、B、生活习惯，既往病史，历次诊断治疗情况、家庭史答 C 、生活习惯，既往病史，最近诊断治疗情况、家庭史，最近体检结果D、生活习惯，既往病史，历次诊断治疗情况、家庭史，最近体检结果生考 E、生活习惯，既往病史，历次诊断治疗情况、家庭史，历次体检结果 4 、依据王女士情况，其饮食治疗方案正确的是（）地A、病情轻，可以不用饮食治疗B、有并发症者不用饮食治疗C、用药 治疗时，可不用饮食治疗D、不论 病情轻重都要饮食治疗E、用饮食 治疗就不需要药物治疗5、如果对王女士实施健康管理，有可能产生的效果的因素为（ ）A、物理环境 B、生物学因素C、行为因素D、医疗保健E、社会环境得分 评分人二、多选题（每题
4、3 分，共计 12 分）1、要对王女士进行健康危险因素评价，正确的步骤是（）A、收集死亡专率资料B、收集个人健康危险因素资料C、将危险因素转换成分数D、计算组合危险分数E、计算存在死亡危险2、对王女士进行健康管理时，需要对她的健康风险进行评估，其目的是（A、让她了解自身的疾病程度B、帮助她综合认识健康危险因素C、 鼓励和帮助她修正不健康行为D、制定个性化的健康干预措施E、保险的核保及服务管理3、 如果进一步收集王女士健康危险因素资料，可采用的收集方法包括（）A、膳食问卷调查B、体格检查C、实验室检查D、 体力活动问卷调查E、生活方式问卷调查4、 若对王女士采取了健康干预措施，那么评价该措施的效
5、果应包括（）A、危险因素控制B、患病危险性的变化C、成本效果评价D、医患关系评价E、满意度评价得分评分人三、计算题（每题 5 分，共计 10 分）1、请根据所给内容计算王女士的组合危险分数，写 出计算规则并列出计算过程及结果，收缩压 125mmHg ，危险分数 0.8；舒张压 80mmHg ，危险分数 0.8；体重超重 20%，危险分数 1.3， IGI、 LFG 稍高，危险分数1.6 ，无家族史，危险分数 0.7，体力活动不足，危险分数 1.2 ，饮食结构不合理 1.1。2、根据下表计算王女士每天所需的热量，请例出计算过程及结果。表1 :不同体型成人每公斤体重日所需总热量（kcaI/kg）消
6、瘦正常体重 肥胖轻体力劳动353025得分 评分人四、问答题（每题 10 分，共计 50 分）1、健康管理的基本策略是什么？ 如果请你管理王女士属于那种策略？2、要对王女士进行分析评估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？3、根据王女士的情况，用相关的健康风险评估工具进行分析，她存在的哪种疾病的 危险？并简述该种疾病高危人群的特征。4、王女士经常忧患，作为一名健康管理师，你认为该类人群心理发展中常见的问题 有哪些？5、应重点从那几个方面对王女士进行健康管理和预防？五、论述题（共 18 分）结合王女士的情况，二级健康管理师已经为她制定了糖尿病的健康教育方案：即提高对 糖尿病认识的知识，增强战胜糖尿
7、病的信念，改变不合理的饮食结构与生活方式。 请问如何选择和运用健康传播材料？健康管理师实际操作答案：王女士，56 岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。身高154 厘米体重 62 公斤，血压 125/80MmmhHg, 总胆固醇 190ng/dI, 餐后两小时血糖 9.1mmoI/L, 空腹血糖 6.3mmoI/L, 爱吃油腻和辛辣食品，很少吃水果，爱打麻将，爱看电视与录像， 几乎没有参加过体育锻炼，父母兄弟姊妹无高血压及糖尿病史。一、单选题（每题 2 分，共计 10 分）1、根据王女士的身高体重，按照我国的标准，她属于的类型是（B）A、标准 B、超重 C、肥胖 D、偏瘦 E、特瘦
8、2、根据王女士的健康状况，最适合的早餐是（ B）A、豆浆250毫升，油条一根B、豆浆200毫升，蒸饼50克，煮黄豆10克C、牛奶250毫升，荷包蛋一个，苹果一个D、稀饭250毫升，荷包蛋一个，咸菜50克 E、稀饭250毫升，荷包蛋一个，油条两根，咸菜50克3、如果王女士建立健康档案，应该选择的内容是（ E）A、生活习惯，既往病史，最近诊断治疗情况、家庭史B、生活习惯，既往病史，历次诊断治疗情况、家庭史C、生活习惯，既往病史，最近诊断治疗情况、家庭史，最近体检结果D、生活习惯，既往病史，历次诊断治疗情况、家庭史，最近体检结果E、生活习惯，既往病史，历次诊断治疗情况、家庭史，历次体检结果4、 依据
9、王女士情况，其饮食治疗方案正确的是（D）A、病情轻，可以不用饮食治疗B、有并发症者不用饮食治疗C、用药治疗时，可不用饮食治疗 D、不论病情轻重都要饮食治疗E、用饮食治疗就不需要药物治疗5、 如果对王女士实施健康管理，有可能产生的效果的因素为（C）A、物理环境B、生物学因素C、行为因素D、医疗保健E、社会环境二、多选题（每题 3 分，共计 12 分）1、要对王女士进行健康危险因素评价，正确的步骤是（ABCDE）A、收集死亡专率资料 B、收集个人健康危险因素资料C、将危险因素转换成分数D、计算组合危险分数E、计算存在死亡危险2、 对王女士进行健康管理时，需要对她的健康风险进行评估，其目的是（BCD
10、EA、让她了解自身的疾病程度B、帮助她综合认识健康危险因素C、 鼓励和帮助她修正不健康行为D、制定个性化的健康干预措施E 、保险的核保及服务管理3、 如果进一步收集王女士健康危险因素资料，可采用的收集方法包括（ABCDE）A、膳食问卷调查 B、体格检查C、实验室检查D、 体力活动问卷调查E、生活方式问卷调查4 、若对王女士采取了健康干预措施，那么评价该措施的效果应包括（ABCE）A、危险因素控制 B、患病危险性的变化C、成本效果评价D、医患关系评价E、满意度评价三、计算题（每题 5 分，共计 10 分）请根据所给内容计算王女士的组合危险分数，写出计算规则并列出计算过程及结 果，收缩压 125m
11、mHg ，危险分数 0.8 ；舒张压 80mmHg ，危险分数 0.8；体重超重 20%，危险分数 1.3 ，IGI、 LFG 稍高，危险分数 1.6 ，无家族史，危险分数 0.7，体力 活动不足，危险分数 1.2，饮食结构不合理 1.1。答:计算规则：将大于 1.0 的危险分数减去 1.0 后作为加项。（2 分）（0.8 ）*（0.8 ）*（0.7 ）+（1.3-1 ）+（1.2-1 ）+（1.1-1 ）+（1.6-1 ）=1.648算式正确 2 分，计算结果正确 1 分 2、根据下表计算王女士每天所需的热量，请例出计算过程及结果。表 1：不同体型成人每公斤体重日所需总热量（ kcaI/kg
12、 ）消瘦 正常体重 肥胖轻体力劳动 35 30 25答案：评分要点：理想体重=22*1.54平方=52175kg （算式正确1分，计算结果正确1 分，单位正确 0.5 分）每天所需热量=52.175*30=1565 25kcal （算式正确1分，计算结果正确1分，单位正确0.5 分）四、问答题（每题 10 分，共计 50 分） 1 、健康管理的基本策略是什么？ 如果请你管理王女士属于那种策略？ 答案：评分要点：健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的（ 3 分）包括 6 种基本策略：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理 和综合的群体健康管理（ 3 分
13、）对王女士的健康管理应属于生活方式管理。（ 4 分）2、要对王女士进 行分析评估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？答：一般情况调查，包括年龄（05分）、身高（0.5分）、腰围（0.5分）、臀围（0.5 分）、血压（0.5 分）等。糖尿病相关检查，包括血糖（0.5分）、糖化血红蛋白（0.5分）、尿糖（0.5分）、口服 葡萄糖耐量试验（0.5分）、胰岛素抵抗（0.5分）等。基本资料收集，包括血脂、血压 测试（ 0.5 分），既往史、家族史调查（ 0.5 分）、吸烟情况（0.5 分），身体活动和体育运 动情况（0.5 分）、饮食习惯（ 0.5 分）、肾功能、眼底及末梢神经检查（0.5 分）等。结合
14、年龄、性别、体重指数，对血压、血脂、血糖检查结果，进行心血管疾病综合风险评估（0.5 分），对生活习惯进行评估，发现主要的问题，开展相应的指导（ 0.5 分）；对 糖尿病患者，结合肾功能、眼底及末梢神经监测结果，进行并发症的风险预测与评估（ 0.5 分）。 3、根据王女士的情况，用相关的健康风险评估工具进行分析，她存在的哪种疾病的 危险？并简述该种疾病高危人群的特征。评分要点：目前，王女士超重、IGT、IFG稍高、体力活动不足、饮食结构不合理。（3分） 据此判断：王女士存在糖尿病的危险。（4 分）高危人群特征为：（ 3 分） 1）曾有轻度血糖升高（IGT和IFG）者。2）有糖尿病家族史者（双亲
15、或同胞患糖尿病）。 3）肥胖和超重者（体重指数BMI三 24kg/m2 ）。4 ）妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿（出生体重三 4kg ）的妇女。5）高血压患者（血压2140/90mmHg ）或心脑血管病变者。6）有高密度脂蛋白胆固醇降低（W 35mg/dl，即0.91mmol/L和/或高甘油三酯血症（三 250mg/dl ，即 2.75mmol/L ）者。7）年龄 45 岁以上，且常年不参加体力活动者。4、王女士经常忧患，作为一名健康管理师，你认为该类人群心理发展中常见的问题 有哪些？ 评分要点：（1）反应速度与记忆能力下降；（2.5 分） （2）渴望健康与追求成就的矛盾；（2.5 分） （3 ）人际关系错综复杂；（2.5 分）（4）家庭与事业的双向冲突。（2.5 分）5、应重点从 那几个方面对王女士进行健康管理和预防？答：评分要 点：八、合理的营养与膳食指导（ 1.5 分）。糖尿病的发生与摄入能量过多、动物性脂肪摄入 量过多等营养不均衡因素有密切关系，因
