三病筛查检测管理制度

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1、合江普仁医院艾滋、梅毒、乙肝检测管理制度根据全国艾滋病检测技术规范(2015年修订版)和泸 州市预防梅毒、艾滋、乙肝母婴传播工作实施方案(2015年版)、 法规文件,切实加强我院艾滋病、梅毒、乙肝检测管理工作,决 定建立长效检测管理机制,以保证准确、及时、系统、全面地了 解和掌握三病的诊治数据及疫情上报管理,制定本制度。1、全院职工要提高建立三病长效监测管理机制的认识,各科室要加强 对监测工作的领导,建立高效的疫情监测系统,及时准确收集和报告疫情 数据。2三病筛查报告实行首诊负责制,门诊患者和转入住院患者,各科室 要详细登记。住院部应填写“出入院登记本”和“患者登记本”,上报医务 科。经实验室

2、HIV初筛试验阳性者,填写传染病报告卡,按疑似病例报告, 然后上报县妇幼保健院3、门诊和住院病人的管理按照“HIV病人管理规定执行。重点要求: (1)各种表格、病历须按要求详细填写,不得空项。(2)住址要详细填写到村民组(门牌号)或某小区(某单位)某楼号某单元门牌号”。(3) 联系方式等。4、产妇初筛阳性者,告知到上级医院确诊,确诊后上报并跟踪5、疑似AIDS住院患者必须做HIV初筛试验,初筛试验阳性者由检验 科专人登记,然后送市疾病预防控制机构进行确证。采送标本要严格按照 要求做好防护,避免污染环境及交叉感染。“HIV抗体检测确认报告”须复 印附病历后,同时在病程记录中单独记录一次“HIV抗体检测确认报告”。6、我院接触HIV感染者、AIDS患者、死亡者的各个环节均应按要求 防护、消毒,避免交叉感染。7、我院接触HIV感染者、AIDS患者、死亡者资料的各个环节均应做 好保密工作。8、在AIDS诊疗、管理工作中,因玩忽职守、不作为等情况,造成医 疗纠纷者给予通报批评、罚款50 100元 造成医疗事故者罚款200 500 元、停职检查36个月;造成疫情扩散者做下岗处理,同时按有关法律法 规追究责任。

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