神经外科主治考试题

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1、神经外科学A型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题 以下关于转移瘤的MRI特点中错误的是 -A、多发于中老年B、多位于白质内C、瘤周水肿明显D、有时可见蛛网膜下腔结节E、T1与皮质信号相似,T2为等或高信号标准答案: B 第2题 听神经瘤术中如欲保留残存听力,则内听道后壁切除范围不宜超过 A、5mmB、8mmC、10mmD、12mmE、15mm标准答案: D 第3题 对脑动脉瘤的预后主要根据为 A、意识障碍程度B、压上升程度C、脑动脉瘤的大小D、有无偏瘫E、脑动脉瘤的多少标准答案: A 第4题 部分

2、神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是 A、舌下神经B、副神经C、舌咽神经D、迷走神经E、三叉神经标准答案: B 第5题 男性,50岁,肢端肥大症,垂体瘤切除术后3个月,临床症状无明显好转,MRI复查肿瘤残留很少,但血中GH值12ngml,此时应采取措施为 A、经蝶再次手术B、开颅探查术C、放射治疗D、药物治疗E、观察标准答案: C 第6题 小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是 A、双侧瞳孔缩小B、双侧瞳孔散大C、患侧瞳孔逐渐散大D、患侧瞳孔逐渐缩小E、双侧瞳孔大小多变标准答案: C 第7题 蛛网膜下腔出血后出现一侧上睑下垂,首先考虑病变部位在 A、椎动脉B、颈内动脉C、大脑前动

3、脉D、大脑中动脉E、前交通动脉标准答案: B 第8题 儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为 A、1014mmH2OB、70180mmH2OC、40100mmH2OD、100200mmH2OE、70120mmH2O标准答案: C 第9题 生殖细胞肿瘤不包括 A、生殖细胞瘤B、畸胎瘤C、脂肪瘤D、绒毛膜上皮癌E、内胚窦肿瘤标准答案: C 第10题 小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝根本区别是 A、血压、脉搏、呼吸改变B、剧烈头痛,频繁呕吐C、意识障碍发生较早D、瞳孔散大,对光反射消失E、呼吸骤停发生较早标准答案: C 第11题 易早期出现颅压高症状的是 A、第四脑室肿瘤B、颞叶肿瘤C、枕叶肿瘤D、额叶肿瘤

4、E、顶叶肿瘤标准答案: A 第12题 有关慢性硬膜下积液,以下哪项错误 A、多由外伤致颅内蛛网膜撕裂,脑脊液溢出引起B、可见双侧积液C、钻孔引流多可治愈D、有颅内压增高者可考虑手术E、无症状者可临床观察标准答案: C 第13题 关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是 A、脑积水B、听力障碍C、共济失调D、性发育迟缓E、视困难标准答案: D 第14题 一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟,照片时有右颞骨线型骨折,清醒3小时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。此时最好的处理是 A、开颅探查,右侧枕顶部入路B、开颅探查,左侧额颞入路C、开颅探查,右侧颞部入路D、开颅探查,右侧

5、额部入路E、继续脱水利尿,应用激素治疗标准答案: C 第15题 脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后 A、24小时内B、12天C、24天D、46天E、1周后标准答案: C 第16题 一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于 A、上颈段髓外硬脊膜内B、上颈段脊髓内C、下颈段髓外硬脊膜内D、下颈段脊髓内E、胸段脊髓内标准答案: C 第17题 与继发性脑干损伤无关的表现是 A、脑水肿B、癫痫C、颞叶血肿D、小脑血肿E、额颞部脑挫裂伤标准答案: B 第18题 硬脑膜下血肿出血主要来自 A、颞浅动脉B、脑膜中动脉C

6、、大脑内静脉D、脑挫裂伤处血管E、脑膜前动脉标准答案: D 第19题 癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是 A、发作频繁,影响正常生活B、经多项检查病灶明确C、经长期、正规药物治疗仍不能控制D、手术不会造成严重功能障碍E、病人及家属强烈要求手术标准答案: C 第20题 颅内压增高时,颅内容积代偿仅为颅腔容积的10,因为 A、颅骨无弹性B、颅腔本身容积有限C、可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10D、脑组织不能受压E、颅脑内容物仅少量压缩标准答案: C 第21题 脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是 A、脑脊液有无血液B、有无昏迷C、有无脑膜刺激征D、有无高血压E、有无定位体征标准答案: E 第2

7、2题 侧脑室内脑膜瘤多起源于 A、脑室内膜脉络丛组织B、室管膜细胞C、脑室内血管D、上述都可能E、上述都不对标准答案: A 第23题 头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是 A、脑内血肿B、急性硬脑膜外血肿C、脑挫伤D、急性硬脑膜下血肿E、脑震荡标准答案: C 第24题 关于颅内动脉瘤的叙述,下述哪项是错误的 A、动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血B、动脉瘤破裂可产生脑缺血C、动脉瘤破裂不会引起癫痫D、巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓E、动脉瘤破裂可产生颅内血肿标准答案: C 第25题 以下哪项是颅裂手术的最关键步骤 A、皮肤切口设计B、颅骨缺

8、损修补C、严密修补硬脑膜D、修复膨出处外观E、还纳膨出部脑组织标准答案: C 第26题 髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,具有以下哪项特点 A、根痛早见B、感觉分离在早期出现C、病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向D、早期出现膀胱和直肠控制障碍E、肌肉萎缩比髓内肿瘤常见标准答案: C 第27题 以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现 A、病程长B、头痛、呕吐C、轻偏瘫D、视盘水肿E、精神症状标准答案: A 第28题 经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分 A、下半部B、颞侧C、全部D、鼻侧E、上半部标准答案: D 第29题 女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自

9、觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复诊,首先应行 A、头颅CTB、脑电图C、脑血管造影D、腰穿E、头颅MBI标准答案: A 第30题 下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤 A、胶质瘤B、畸胎瘤C、皮样囊肿D、颅咽管瘤E、脊索瘤标准答案: A 第31题 关于椎管内肿瘤表现,下述哪项是错误的 A、髓内肿瘤常有排便功能障碍B、髓内肿瘤感觉障碍常为自上向下发展C、圆锥肿瘤下肢有明显运动障碍D、髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大E、马尾肿瘤有剧烈神经根痛标准答案: C 第32题 帕金森病的症状不包括下列哪项 A、震颤B、抽搐C、僵直D、运动缓慢E、姿态不稳标准答案:

10、B 第33题 脑膜瘤的发生与头部外伤的关系为 A、有关B、无关C、过去认为有关,现认为无关D、过去认为无关,现认为有关E、少数有关,多数无关标准答案: C 第34题 随意运动障碍考虑有 A、锥体束受累B、锥体外系受累C、枕叶受累D、脊髓丘脑束受累E、小脑受累标准答案: A 第35题 在脑胶质瘤中,发病率情况依次是 A、室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤为第三位B、多形性胶质母细胞瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位C、室管膜瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤为第三位D、多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤为第三位E、星形细胞瘤发病率

11、最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位标准答案: E 第36题 脑动脉硬化部位多发生于 A、皮层动脉B、大动脉分叉部C、豆纹动脉D、Willis环E、大脑中动脉标准答案: B 第37题 外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为 A、意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难B、意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直C、意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫D、意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫E、意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫标准答案: E 第38题 Weber综合征(大脑脚综合征)的临床表现为 A、以上全不对B、同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫C、同侧动眼神经

12、麻痹,同侧偏瘫D、对侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫E、对侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫标准答案: B 第39题 关于星形细胞瘤的描述错误的是 A、实性者无明显边界B、主要位于灰质内C、可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型D、肿瘤多呈浸润性生长E、可不限于一个脑叶标准答案: B 第40题 对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查,以下列哪项最为理想 A、单侧颈动脉穿刺造影B、侧颈动脉穿刺造影C、椎动脉穿刺造影D、经股动脉穿刺造影E、股静脉穿刺造影标准答案: D 第41题 头皮血肿的处理正确的方法是 A、均需切开引流B、均需穿刺抽出积血加压包扎C、均需补液纠正休克D、局部适当加压包扎E、脱水剂的应用标准答案: D 第42题 在颅脑外伤中,属间接暴力致伤的方式有 A、加速伤B、减速伤C、对冲伤D、挤压伤E、颅骨和脊柱连接处损伤标准答案: E 第43题 有关火器性颅脑损伤的清创手术,以下哪项错误 A、应力争一次彻底清创B、清创应尽早进行C、如已有化脓性感染可

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