购买特殊药品的委托书

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购买特殊药品法人委托书上海市医药股份有限公司池州华氏公司:兹委托我单位 同志(身份证号码: ),代表我单位与贵公司联系购买特殊药品等相关事宜,请予办理。一、委托购买范围:1、二类精神药品类药品。2、含麻黄碱类复方制剂类药品。3、蛋白同化制剂、肽类激素类药品。二、委托书期限:自2012年1月1日至2012年12月31日止。法人代表:单位名称:2012年1月8日附:受委托人身份证复印件购买特殊药品的证明上海市医药股份有限公司池州华氏公司:兹委托我单位 同志,前来办理购买特殊药品,请接洽。本次购买药品如下:品 名规 格剂型单位数 量单位名称:年 月 日上海市医药股份有限公司池州华氏公司特殊药品运输签收单收 货 单 位送货日期 年 月 日品 名规 格数量品 名规 格数量运输车辆牌号:驾驶员签字:运输押送人签字:收货单位签收:

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