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1、题号题目1在护理诊断陈述时，字母E代表 A、诊断名称C、相关因素D、临床表现E、实验室检查2“有危险”的护理诊断常用于下列哪种方式陈述A、PES公式B、PE公式C、ES公式D、PS公式E、P公式3护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列哪项陈述是正确的A、知识缺乏B、知识缺乏（特定的）C、知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关D、知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识E、知识缺乏：与糖尿病有关4在对护理诊断进行排序时，下列正确的是A、对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的B、现存的护理诊断应排在“有危险”的护理诊断之前C、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D、一个病人首优的护
2、理诊断只能有一个E、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题5护理程序的第一步是A、护理诊断B、护理评价C、护理计划D、护理措施E、护理评估6意识清楚、精神稳定病人病历资料的主要来源是A、病人B、医生C、老师D、朋友E、律师7护理诊断陈述PES公式中P是指A、年龄问题B、健康问题C、临床症状D、疾病体征E、有关因素8护理诊断陈述PES公式中S是指A、年龄问题B、健康问题C、症状或体征D、心理问题E、有关因素9护理诊断陈述PES公式中E是指A、年龄问题B、健康问题C、症状或体征D、心理问题E、相关因素10“清理呼吸道无效”属于哪种护理诊断的类型A、现存的B、潜在的C、可能的D、健康的E、综合的11“
3、有误吸的危险”属于哪种护理诊断的类型A、现存的B、潜在的C、可能的D、健康的E、综合的12“母乳喂养有效”属于哪种护理诊断的类型A、现存的B、潜在的C、可能的D、健康的E、综合的13“强暴创伤综合征”属于哪种护理诊断的类型A、现存的B、潜在的C、可能的D、健康的E、综合的14下列属于首优的护理诊断是A、气体交换受损B、有受伤的危险C、皮肤完整性受损D、睡眠形态紊乱E、角色冲突15下列属于中优的护理诊断是A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、皮肤完整性受损D、不能维持自主呼吸E、角色冲突16下列属于次优的护理诊断是A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、皮肤完整性受损D、不能维持自主呼吸E、角色冲
4、突17护理记录PIO记录方式中“P”是指A、脉搏B、计划C、问题D、措施E、结果18护理记录PIO记录方式中“I”是指A、脉搏B、计划C、问题D、措施E、结果19护理记录PIO记录方式中“O”是指A、脉搏B、计划C、问题D、措施E、结果20“三日内腹胀的症状减轻”这是护理计划中的哪一步A、护理诊断B、护理措施C、护理目标D、护理实施E、护理评价21“便秘：与生活方式改变有关。”属于哪种护理诊断的陈述方式A、PES公式B、PE公式C、ES公式D、PS公式E、P公式22属于病人客观资料的内容是A、我的头很痛B、咽部充血C、我不想吃饭D、我觉得恶心E、我全身无力23构成护理程序框架的理论是A、方法论
5、B、认识论C、信息论D、系统论E、人的基本需要论24“病人不能将食物送入口腔”的护理诊断是A、躯体移动障碍B、进食自理缺陷C、卫生自理缺陷D、口腔黏膜改变E、知识缺乏25“漏斗胸病人出现发绀、鼻扇”存在的护理诊断是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、低效性呼吸形态D、有受伤的危险E、有误吸的危险26“口腔黏膜破溃”正确的护理诊断陈述是A、有皮肤完整性受损的危险B、口腔黏膜完整性受损的危险C、组织完整性受损的危险D、口腔黏膜改变E、组织完整性受损27护理程序的核心是A、病人B、家属C、医生D、护士E、医院28“给药”属于以下哪种类型的护理措施A、主观措施B、独立的护理措施C、协作的护理措施D、
6、依赖的护理措施E、客观措施29“预防压疮护理”属于以下哪种类型的护理措施A、主观措施B、独立的护理措施C、协作的护理措施D、依赖的护理措施E、客观措施30护士与营养师一起制定符合糖尿病病人的饮食计划属于以下哪种类型的护理措施A、主观措施B、独立的护理措施C、协作的护理措施D、依赖的护理措施E、客观措施31属于护理程序计划阶段内容是A 分析资料B提出护理诊断C 确定护理目标D 实施护理措施E 评价患者反应32以下哪项是病人的客观资料A 头很痛B 腹痛C恶心D入睡困难E高烧33执行给药医嘱属于A非护理措施B独立性护理措施C辅助性护理措施D依赖性护理措施E协作性护理措施34有关护理程序概念的解释哪项
7、不妥A 是知道护士工作及解决问题的工作方法B 其目标是增进或恢复服务对象的健康C是以系统论为理论框架D是有计划、有决策与反馈功能的过程;E是有估计、诊断、计划、实施四个步骤组成35对病人活动能力的评估不包括A饮食形态B心肺功能状态C机体活动能力D骨骼肌肉的状态E病人目前的患病情况36护理程序评估阶段的总目的是A 取得完整高质量的资料B 找出护理问题C 使患者得到整体护理D 改进护理实践的方法E 提供护理科研资料37以下护理目标的陈述正确的是A 一周内体重增加，营养改善B 营养改善，每日进食热量达2000卡C 营养改善，体重增加1千克D 一周内，自述食欲改善E 一周内，每日进食热量达2000卡3
8、8下列哪项符合护理问题的陈述：A 不能有效进行呼吸B 呼吸困难：泡沫样痰C 肺气肿：慢性呼吸道感染所致D 清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关E 潜在呼吸道感染：肺气肿39护理程序效果评价的核心内容是A 护理病历的质量B 护理分工组织形式C 护理人员职责落实D 患者健康状况的改善E 护理措施的实施情况40护理程序的评价何时进行A 入院时B 出院前C 出院时D 住院阶段，随时进行E 一年一次的病例分析411973年北美护理诊断协会成立，确定护理程序的步骤分为A 评估、计划、实施、评价B 评估、计划、评价C 评估、计划、实施D 评估、诊断、实施、评价E 评估、诊断、计划、实施、评价42以下关于护理程序的
9、说法，正确的是A 护理程序的步骤可根据具体情况而定B 系统论是护理程序的基本理论基础C 实施计划应在书面护理计划完成后进行D 每次只执行一个护理诊断相对应的护理措施E 完成护理评价以为着护理程序的结束43在护理程序实施中，对于合作性问题，护士的主要职责不包括A 监察病情B 即使发现并发症C 配合抢救D 确定护理问题E 确定医疗诊断44下列各项属于主观资料的是A. 肝脏肿大B. 肝功能异常C. 蜘蛛痣D. 恶心E. 其他均不正确45下列各项属于体征的是A. 头痛B. 关节酸痛C. 肝脏肿大D. 腹泻E. 其他均不正确46下列各项属于客观资料的是A. 头痛B. 关节酸痛C. 肝脏肿大D. 腹泻E.
10、 其他均不正确47关于问诊，下列哪项是错误的A. 问诊是采集健康史的重要手段B. 问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C. 问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D. 问诊中应注意与病人的非语言沟通E. 问诊是收集资料的重要方法48采集病史过程中，下列哪项提问不妥A. 你病了多长时间了？B. 你感到哪儿不舒服？C. 你的粪便发黑吗？D. 你一般在什么时候发热？E. 你现在感觉如何49在有危险的护理诊断中，导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素，称为A. 定义B. 诊断依据C. 相关因素D. 危险因素E. 其他均不正确50在现存的护理诊断中，导致个体、家庭或社区健康状况改变的因
11、素，称为A. 定义B. 诊断依据C. 相关因素D. 危险因素E. 其他均不正确51下列关于护理诊断的描述，正确的是A. 用于确定一个具体的疾病B. 用于确定一个具体的病理状态C. 用于判断一个体对健康问题的反应D. 侧重于对疾病的本质做出判断E. 其他均不正确523部分护理诊断的陈述多用于A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题E. 其他均不正确532部分护理诊断的陈述多用于A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题E. 其他均不正确54一部分护理诊断的陈述多用于A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健
12、康的护理诊断D. 医护合作性问题E. 其他均不正确55潜在并发症：出血,属于A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题E. 其他均不正确56因长期卧床皮肤受压导致的有皮肤完整性受损的危险属A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题E. 其他均不正确57因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的有废用综合征的危险属A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题58E. 其他均不正确58下列关于护理诊断清理呼吸道无效的相关因素的描述，正确的是A. 清理呼吸道无效：与腹部手术后切口疼痛有关B.
