儿科临床常用正常值Word编辑

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1、传播优秀Word版文档 ,希望对您有帮助,可双击去除!小儿年龄分期胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期受精卵胎儿出生胎儿娩出脐带结扎28天出生1周岁之前1周岁3岁3岁6、7岁自入小学开始(6、7岁)至青春期青春期年龄范围一般从10岁20岁正常儿童体重、身高估计公式年龄 体重(kg) 年龄 身高(cm)312月 (月龄+9)/216岁 年龄2+8 12月 75712岁 (年龄7-5)/2 212岁 年龄6+77正常足月婴儿生后第一个月体重增加可达11.5kg,生后3月体重约等于出生时体重的2倍;第一年内婴儿前3个月的增加值约后9个月内体重的增加值,即12个月龄时婴儿体重约为出生时的3倍

2、(9kg),是生后体重增长最快的时期,系第一个生长高峰;生后第二年体重增加2.53.5kg,2岁时体重约为出生时的4倍(12kg);2岁至青春前期体重增长减慢,年增长值约为2kg。身高出生时平均为50cm,生后第一年身长增最快,约为25cm,前3个月身长增长约1112cm,约等于后9个月的增长值,1岁时身长约75cm,第二年身长增长速度减慢,约10cm左右,即2岁时身长约85cm;2岁以后身高每年增长57cm。2岁以后每年身高增长低于5cm,为生长速度下降。头围:出生时头围相对大,平均3234cm,第一年前3个月头围的增长(6cm),约等于后9个月头围增长值(6cm),即1岁时头围46cm,生

3、后第二年头围增长减慢,约为2cm,2岁时头围约48cm;215岁头围仅增长67cm,头围的测量在2岁内测量最有价值。各年龄小儿呼吸、脉搏(次数/分)年龄呼吸脉搏呼吸:脉搏新生儿40451201401:31岁30401101301:3423岁25301001201:3447岁2025801001:4814岁182070901:4血压:收缩压(mmHg)=80+(年龄2),舒张压为收缩压的2/3(mmHg=kPa7.5)传播优秀Word版文档 ,希望对您有帮助,可双击去除!各年龄小儿心界年龄左界右界12岁左乳线内0.51cm右胸骨线儿科药物剂量计算1、 按体重计算每日(次)剂量=病儿体重(kg)每

4、日(次)每千克体重所需要药量。2、 按体表面积计算 小儿体表面积计算公式为:30kg小儿的体表面积(m2)=(体重kg-30) 0.02+1.05小儿每日水的需要量年龄需水量(ml/kg)20kg 1500+超过20kg体重数20ml/kg传播优秀Word版文档 ,希望对您有帮助,可双击去除!平均气道压MAP=K(PIPTI+PEEPTE)/(TI+TE),作用提高PaO2。在考虑增大MAP时,应注意下列几个问题:1、PIP的作用大于PEEP及I/E;2、当PEEP过高,PaO2升高则不明显甚或下降;3、过高的MAP可导致肺泡过度膨胀,静脉回流受阻,心搏出量减少,氧合降低,并可引起肺气压伤。除

5、增加MAP外,提高FiO2也是直接而有效增加PaO2的方法。新生儿常见疾病机械通气初调参数PIP(cmH2O)PEEP(cmH2O)RR(bpm)TI(sec)FR(L/min)呼吸暂停RDSMAS肺炎PPHN肺出血10122030202520252030253024462424246815202060204020405012035450.50.750. 30.50. 50.750.50.50.50.758128128128121520812新生儿适宜动脉血气及TcSO2值PaO2Mm(Hg)TcSO2(%)PaCO2(mmHg)PH值 一般疾病PPHN早产儿足月儿早产儿足月儿50706080

6、8010080100859390959598959830503050253025307.307.457.307.457.457.557.457.55呼吸机参数调节幅度值呼吸机参数调节幅度PIPPEEPTIRRFiO212 cmH2O12cmH2O0. 050.1sec5bpm0.05传播优秀Word版文档 ,希望对您有帮助,可双击去除!新生儿Apgar评分标准体征 评分标准 0 1 2皮肤颜色 青紫或苍白 身体红,四肢青紫 全身红心率 无 100弹足底 无反应 有些动作,如皱眉 哭,喷嚏肌张力 松弛 四肢略屈曲 四肢活动呼吸 无 慢,不规则 正常,哭声响脊髓灰质炎(瘫痪型)与感染性多发性神经根

7、炎的鉴别要点脊髓灰质炎感染性多发性神经根炎发病早期瘫痪肢体感觉过敏感觉障碍早期脑脊液变遗留后遗症多有发热不对称弛缓性瘫痪,且近端重于远端有无呈细胞蛋白分离多有很少有发热对称性弛缓性瘫痪,且远端重于近端无有呈蛋白细胞分离多无新生儿HIE临床分度分度轻度中度重度意识肌张力原始反射拥抱反射吸吮反射惊厥中枢性呼吸衰竭瞳孔改变前囟张力病程及预后过度兴奋正常稍活跃正常无无无正常兴奋症状在24小时内最明显,3天内逐渐消失,预后好嗜睡,迟钝减低减弱减弱常有无或轻无或缩小正常或稍满症状大多在1周末消失,10天后仍不消失者可能有后遗症昏迷松软消失消失多见,频繁发作常有不对称或扩大、光反应消失饱满、紧张病死率高,多

8、在1周内死亡,存活者症状可持续数周,后遗症可能性较大。传播优秀Word版文档 ,希望对您有帮助,可双击去除!洋地黄类药物的临床应用洋制剂给药法洋地黄化总量(mg/kg)每日平均维持量效力开始时间效力量大时间中毒作用消失时间效力完全消失时间地高辛毛花甙丙(西地兰)口服静脉静脉2岁0.030.05口服量的1/22/32岁0.020.031/5洋地黄化量,分2次2小时10分钟1530分钟48小时12小时12小时12天1天47天24天小儿血液气体分析正常值项目新生儿2岁2岁PH值PaO2PaCO2HCO3-(mmol/L)BE(mmol/L)SaO2(%)7.357.458124.004.672022

9、-6+290977.357.4510.613.34.004.672022-6+295977.357.4510.613.34.676.002224-4+29698接种卡介苗与自然感染阳性反应的主要区别接种卡介苗后自然感染硬结直径硬结颜色硬结质地阳性反应持续时间阳性反应的变化多为59cm浅红较软、边缘不整较短,23天即消失有较明显的逐年减弱倾向,一般于35年内逐渐消失多为1015mm深红较硬、边缘清楚较长,可达710天以上短时间内反应无减弱倾向,可持续若干年,甚至终身新生儿不同日龄液体需要量日龄 2500g1 100 80 60 402 120 100 80 6037 140 120 100 80100传播优秀Word版文档 ,希望对您有帮助,可双击去除!14 150200 150200 150200 150感染性休克的诊断标准及分度项目轻度重度皮肤粘膜四肢脉搏血压尿量心脏神志呼吸肛指温差眼底观察甲皱观察面色苍白或口唇、指、趾轻度发

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