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1、临床科室管理规章制度范本 依据国家卫生方针和政策，结合本院工作实际，制订本制度，望大家遵照实施。一、规范门诊日志及处方书写，门诊日志编号和处方编号一致，14岁及以下儿童必需填写家长姓名。日志和处方编号不吻合或有逻辑错误的扣20元，不进行编号的每张处方扣1元，以这类推，住院病人要按时登记住院日志（住院登记薄），并进行编号，住院日志编号和对应的病历住院号一致，不按要求编号的扣50元，住院日志缺项漏项者每项扣2元。二、严格实施传染病汇报制度，传染病、发烧、腹泻等病人必需登记在对应的登记本上，发觉传染病必需立即向防保组汇报，汇报率达100%，传染病漏登漏报1例扣责任人50元。三、按要求对入院病人进行病
2、史采集和简明的体格检验，病人入院后8小时内完成首次病程统计，二十四小时内完成住院统计，禁止编造病历。不按要求时间完成病历书写的，每例扣5元，一年累计病历书写立即率达不到80%，病历合格率达不到90%或编造病历情节严重者年底考评不能评为合格等次。四、住院病历书写完整、规范并整理装订整齐，当月病历限于次月5日止交护士长搜集，然后统一交本院合医科，合医科初审后上交镇合医办审核报账，次月5日未交住院病历的，每份扣1015元，因报账材料不全、病历缺项漏项较多，被合医局退回的，视为不合格病历，一年累计不合格病历达10%的按第四条处理。退回病历务必在5天内将病历整改完成，不然每拖延1天每份加扣1元，丢失病历
3、则按该份病历所损失的医疗费用金额扣责任人的津贴或年底奖金。五、加强医疗护理质量控制，处方、医嘱和护理统计符合规范，处方中的药名应使用规范的汉字名称或英文名称书写。不得使用缩写或代号，必需有剂量（规格）、使用方法、用量，不能使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句，处方、医嘱和护理统计不规范的每张扣2元。六、天天全部出入院的病人结账必需登记清楚，漏登1例扣责任人20元、天天全部处方、诊疗单必需整理装订保留，漏整理装订1天处方、诊疗单扣30元。七、严格实施各项医疗护理工作制度和“三查七对”制度，住院病人最少实测生命体征二次，分别是入院时一次、出院前1次，危重病人增加测量次数。八、落实医务人员之间有
4、效沟通，遵照书面医嘱要求，落实就诊患者身份识别和诊疗核查制度，确保医疗安全。九、认真落实无菌操作规程及消毒制度，严格实施一次性医疗器械的管理使用和销毁统计制度，不落实销毁消毒制度或无相关统计的，发觉一次扣50元，造成恶劣影响的责任人年底考评不能评为合格等次。十、诊疗室、收费室、药房等主要窗口科室开放时间为：夏秋季8：0020：00，冬春季8：0019：00，在开放时间内必需有医生坐诊，药剂、护士及收费等人员必需到岗到位，不然视为脱岗，发觉一次扣10元，若因不遵守值班纪律被上级通报的扣100元，责任人年底不能评为优异等次。十一、对于在临床医疗活动中，若因医护人员责任心不强所致医疗差错事故的，视情
5、节轻重扣100元10000元，并追究责任人的其它责任。十二、工作人员要加强精密仪器或主要设备的管理和维护，严格实施设备使用操作规程，不遵守设备操作规程或人为造成的设备故障损坏，维修费用由责任人负担，自然灾难原因造成的设备损坏，若为可防范行为而责任人不推行防护方法而造成的损坏，责任人负担50%损失费用。十三、规范药品管理行为，建立药品出库统计台帐，严格实施药品采购制度和验收入库制度，每三个月对药品效期进行清理，对近效期药品进行上墙公告。对管理不善造成的药品损失，直接追究责任人责任，造成严重后果的，责任人不能评为合格等次。十四、不准私自请人代班或换班，如特殊情况需换班者，事先汇报科室责任人或业务副
6、院长，并取得院办同意，上班人员由一人连续顶班，其它人员连续休息，均视为缺勤，对当事人按旷工处理。十五、两人以上的临床、医技科室，必需每日有些人上班，不得同时休假，关门停岗者按旷工处理每次罚款100元。风险提醒：企业规章制度也能够成为企业用工管理的证据，是企业内部的“法律”，不过并非制订的任何规 章制度全部含有法律效力，只有依法制订的规章制度才含有法律效力。劳动争议纠纷案件中，工资支付凭证、社保统计、招工招聘记录表、报名表、考勤统计、开除、除名、解聘、解除劳动协议、降低劳动酬劳和计算劳动者工作年限等全部由企业举证，因此企业制订和完善相关规章制度的时候，应该注意搜集和保留推行民主程序和公告程序的证据，以免在仲裁和诉讼时候出现举证不能的后果。
