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1、编码：SDXL-ZW-GY-01/08 表01 施工测量及分坑作业安全施工作业票 工程名称： 施工班组： 编号: 工作时间工作地点技术员现场安全员现场负责人 安全风险分析及控制措施序号危害名称风险种类风险等级风险控制措施1昆虫(马蜂等)咬伤中毒 低风险现场作业应严格执行相关安全规程及安全技术措施，并重点关注但不限于以下措施： 钉木桩时要防止砸伤扶手或脱锤伤人。 测量人员通过陡坡时，要防滚石伤人，相互间要保持适当距离；通过遇悬崖险坡要先放引绳或设扶绳等措施；通过竹林区时，要注意防止竹桩尖扎脚；通过河流或沟渠时，要用船只或绳索引渡。 在山区进行测量及分坑工作时，要注意滚石伤人及脚下活石，以防砸伤或
2、摔伤。 在有毒蛇、毒蜂、猛兽的地带施工时，要采取防蛇、防蜂或防兽措施，配备必要的药品。 深山老林施工时，要注意防火，禁区内不准带火种。 砍伐通道上的树、竹时，要控制其倾倒方向，上树砍伐时必须使用安全带，不得攀扶脆弱、枯死的树枝或已砍过但尚未断的树木，并注意蜂窝。 严禁饮用不明水和野果。 带电线路导线的垂直距离（导线弛度、交叉跨越距离）应用测量仪测量。严禁使用皮尺、线尺（夹有金属丝者）等工具直接测量带电线路导线的垂直距离。 在邻近带电电力线或带电设备附近竖立塔尺、花杆等测量器具时，与带电电力线或带电设备的最小安全距离应满足下表要求：电压等级（kV）1035110220500最小安全距离（m）1.
3、02.53.04.08.52地势地况不熟悉，无防护措施造成摔伤坠落 低风险3高处作业无防护措施坠落坠落 中等风险4未使用安全工器具、防护用品坠落 低风险5不慎碰触附近的带电体造成触电或电击触电、电击 中等风险6不平整的地面造成摔伤坠落 低风险7高处松动、易坠物体坠落伤人打击 低风险8临边、高处作业无措施造成坠落坠落 中等风险9不平整的地面造成摔伤摔绊 中等风险安全补充事项/平面布置图现场接受交底人员签名备注说明：（一）本票由现场技术员填写，现场安全员审核，现场负责人签发生效。现场负责人开工前核对风险控制措施并宣读；（二）工作内容、地点、安全措施不变时本票最长可使用十天，否则应重新办票，用后上交
4、备查；当人员发生变更时，应在备注栏记录变更情况。对新增人员进行交底，并签名确认。（三）应根据现场条件、范围和环境，补充安全事项或平面布置图；（四）当风险等级与基准风险等级不一致时，项目部应组织相关人员重新进行风险评估并制定措施。（五）基准风险等级与风险控制措施在开工前现场打“”；（六）签名不齐全（含代签名的）均作废票处理。编码：SDXL-ZW-GY-02/08表02 爆破作业安全施工作业票 工程名称： 施工班组： 编号:工作时间工作地点技术员现场安全员现场负责人 安全风险分析及控制措施序号危害名称风险种类风险等级风险控制措施1炸药和雷管同放爆炸中等风险现场作业应严格执行相关安全规程及安全技术措
5、施，并重点关注但不限于以下措施： 炸药和雷管必须分别携带，雷管必须装在内壁有防振垫的专用箱(袋)内，严禁装在衣袋内。运送人员之间的距离应大于15m。 不得用自行车或二轮摩托车运送雷管。 人工打孔时，打锤人不得戴手套，并应站在扶钎人的侧面。 用衡岩机或风钻打孔时，操作人员应戴口罩和风镜，手不得离开钻把上的风门，严禁骑马式作业；更换钻头应先关闭风门。 向炮孔内装炸药和雷管，应轻填轻送，不得用力挤压药包;严禁使用金属工具向炮孔内捣送炸药。 填塞炮孔不得使用石子或易燃材料。 放炮器应由专人保管，电源应由专人控制，闸刀箱应上锁。 电雷管接线前，其脚线必须短接；在强电场严禁使用电雷管。 雷管的接线与引爆必
6、须由同一人担任，严禁两人操作。 引爆前必须将剩余爆破器材搬到安全区。除点火人和监护人外，其他人员必须撤至安全区，并鸣笛警告，确认无人后方可引爆。 有盲炮或炮数不清时，电雷管必须将电源切断并短路、待5min后方可进入爆破区检查。 在城镇地区或爆破点附近有建筑物、架空线时，严禁采用扬弃爆破，必须使用少量炸药进行闷炮爆破，炮眼上应压盖掩护物，并应有减少震动波扩散的措施。2未按规定运输爆破物品爆炸中等风险3人工开孔人员戴手套打击低风险4开孔时人员未使用防护用品打击低风险5使用金属工具向炮孔内捣送炸药爆炸中等风险6放炮器管理不当爆炸中等风险7在强电场中使用电雷管爆炸中等风险8爆破中有盲炮爆炸中等风险9人
7、员未撤离就引爆爆炸中等风险10在工用、民用设施附近爆破打击中等风险安全补充事项/平面布置图现场接受交底人员签名备注说明：（一）本票由现场技术员填写，现场安全员审核，现场负责人签发生效。现场负责人开工前核对风险控制措施并宣读；（二）工作内容、地点、安全措施不变时本票最长可使用十天，否则应重新办票，用后上交备查；当人员发生变更时，应在备注栏记录变更情况。对新增人员进行交底，并签名确认。（三）应根据现场条件、范围和环境，补充安全事项或平面布置图；（四）当风险等级与基准风险等级不一致时，项目部应组织相关人员重新进行风险评估并制定措施。（五）基准风险等级与风险控制措施在开工前现场打“”；（六）签名不齐全
8、（含代签名的）均作废票处理。编码：SDXL-ZW-GY-03/08 表03 人力运输及装卸作业安全施工作业票 工程名称： 施工班组： 编号:工作时间工作地点技术员现场安全员现场负责人 安全风险分析及控制措施序号危害名称风险种类风险等级风险控制措施1不良的环境压伤、碰伤 低风险现场作业应严格执行相关安全规程及安全技术措施，并重点关注但不限于以下措施： 运输前要对运输路线进行调查，运输道路的障碍物必须事先清除。 山区抬运笨重物件或钢筋混凝土电杆的道路，要对所经过的道路进行修整，保证其宽度不小于1.2m，坡度不大于1:4。 重大物件抬运要设专人指挥，抬运人不得直接用肩扛运；抬运时要做到步调一致，同起
9、同落，防止伤人。 运输用的工器具要牢固可靠，每次使用前都要进行认真检查。 运输过程如发现身体不适或精神不佳要立即报告施工负责人，停止参加运输工作。 运输人员要穿软底鞋，不得赤脚或穿塑胶硬底鞋。 雨雪后抬运物件时，有严格执行防滑措施；经过山坡或高低不平之处，要事先选择好行走路线。 用跳板或圆木装卸滚动物件时，要用绳索控制，物件滚落前方不得有人。 用滚杠拖运笨重物件时，添放滚杠的人员只能站在物件的侧面，且不得戴手套；遇有松软土质要铺设走道；受力钢丝绳的转角内侧严禁有人。 钢筋混泥土电杆卸车时，车辆不得停在有坡度的路面上。 钢筋混泥土电杆卸车时，同一处每卸完一根，其余电杆要用木楔掩牢；每卸完一处，剩
10、余电杆必须绑扎牢固后方可继续运输。 卸到现场的钢筋混泥土电杆必须放置稳妥后方可离去2无经验的人员人身伤残 低风险3有缺陷的工器具人身伤残 低风险4有缺陷的设备压伤、碰伤 低风险5违规操作设备损坏 低风险安全补充事项/平面布置图现场接受交底人员签名备注说明：（一）本票由现场技术员填写，现场安全员审核，现场负责人签发生效。现场负责人开工前核对风险控制措施并宣读；（二）工作内容、地点、安全措施不变时本票最长可使用十天，否则应重新办票，用后上交备查；当人员发生变更时，应在备注栏记录变更情况。对新增人员进行交底，并签名确认。（三）应根据现场条件、范围和环境，补充安全事项或平面布置图；（四）当风险等级与基
11、准风险等级不一致时，项目部应组织相关人员重新进行风险评估并制定措施。（五）基准风险等级与风险控制措施在开工前现场打“”；（六）签名不齐全（含代签名的）均作废票处理。编码：SDXL-ZW-GY-04/08表04 机动车辆运输作业安全施工作业票 工程名称： 施工班组： 编号:工作时间工作地点技术员现场安全员现场负责人 安全风险分析及控制措施序号危害名称风险种类风险等级风险控制措施1特殊的路况交通事故 低风险现场作业应严格执行相关安全规程及安全技术措施，并重点关注但不限于以下措施： 运输前要对运输路线进行调查，运输道路的障碍物必须事先清除。 山区抬运笨重物件或钢筋混凝土电杆的道路，要对所经过的道路进行修整，保证其宽度不小于1.2m，坡度不大于1:4。 重大物件抬运要设专人指挥，抬运人不得直接用肩扛运；抬运时要做到步调一致，同起同落，防止伤人。 运输用的工器具要牢固可靠，每次使用前都要进行认真检查。 运输过程如发现身体不适或精神不佳要立即报告施工负责人，停止参加运输工作。 运输人员要穿软底鞋，不得赤脚或穿塑胶硬底鞋。 雨雪后抬运物件时，有严格执行防滑措施；经过山坡或高低不平之处，要事先选择好行走路线。 用跳板或圆木装卸滚动物件时，要用绳索控制，物件滚落前方不得有人。 用滚杠拖运笨重物件时，添放滚杠的人员只能站在物件的
