2014年护士资格考试模拟试题附答案一

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1、2014年护士资格考试（实践能力）模拟试题附答案一来源：医学考试网2013年10月25日一、A1型单选题（共93题，合计93分）1患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢 救。正确的做法是A. 注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊B. 护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道C. 有规律地挤压、放松呼吸气囊，812次/分D. 协助患者取去枕仰卧，固定活动义齿E. 每次挤压不少于400ml气体正确答案A试题解析：简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置，可以辅助患者自主呼吸、维持和增进患者通气量；协助患者取去枕仰卧位，取下活动义齿；操作者站在患 者头

2、侧，使患者尽量头后仰，托起下颌，开放气道；有规律地挤压、放松呼吸气 囊，1620次/分，每次挤压5001000ml气体；密切观察患者，如有自主呼 吸，应在吸气时挤压气囊，达到一定潮气量时、完全放松气囊i使患者自行完成 呼气动作。2.原发性颅内肿瘤共有的表现是A. 颅内压增高B. 视觉障碍C. 感觉障碍D. 运动障碍E. 共济失调正确答案A试题解析：约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。3. 宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是A. 物理治疗B. 中药治疗C. 硝酸银烧灼D. 局部应用消炎药E. 宫颈锥形切除术正确答案A试题解析：宫颈糜烂的治疗以局部治疗为

3、主， 最常用的有效治疗方法是采用激光、 冷冻、微 波等物理治疗。4. 下面哪一项不是门静脉高压的常见表现A. 脾大B. 肝大C. 食管静脉曲张D. 腹水E. 痔静脉扩张正确答案B试题解析：门静脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一，脾大、侧支循环的建立和开放、 腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃 底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。 肝硬化早期可触及肝大，失 代偿期可由于肝缩小而不能触及。5. 女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、 胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是A. 判断病人对脂肪消化和吸

4、收的能力B. 判断病人肠道功能恢复情况C. 判断病人胆总管通畅情况D. 判断病人术后饮食恢复是否合适E. 及时发现病人有无胃肠道出血正确答案C试题解析：胆道手术后注意观察黄疸程度，消退情况，观察和记录大便的颜色，检测胆红素 的含量，了解胆汁是否流入十二指肠。6. 王女士，63岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不 易辨清，需重复测量。下述做法错误的是A. 测量值先读收缩压，后读舒张压B. 使汞柱降到“ 0”点C. 连续加压直到听清为止D. 稍等片刻后重测E. 将袖带内气体驱尽正确答案C试题解析：需重复测量时，应先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍等片刻再行第二次测量。7

5、酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是A. 颈部、上肢B. 腋窝、腹股沟C. 前胸、腹部D. 臀部、下肢E. 背部、肘窝正确答案C 试题解析：酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位，以免引起不良反应。8. 治疗破伤风的重要环节是A. 清除毒素来源B. 中和游离毒素C. 控制解除痉挛D. 应用抗生素E. 防治并发症正确答案C试题解析：破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息，因此控制解除痉挛最为重 要。9. 一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低 钝，心率减慢，尿少，体温常 34C,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不 适宜的处理措施是A. 快速复温B. 供给足

6、够的热量C. 控制感染D. 支持疗法E. 对症处理正确答案A试题解析：复温的原则是循序渐进，逐步提高暖箱的温度，快速复温可使体温骤然上升，则 外周血管扩张，内脏供血不足，可致中枢缺血或温度进一步下降。另外，快速复 温会导致凝血因子消耗过多，易发生 DIC及肺出血。10患者，女性，47岁，上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学 消毒法是A. 擦拭法B. 喷雾法C. 浸泡法D. 熏蒸法E. 干粉搅拌法正确答案C试题解析：浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒；擦拭法常 用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的 消毒；熏蒸法常用于室内空气和

7、不耐湿、不耐高温物品的消毒；干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒、内镜属于精密仪器，应选浸泡法进行消毒。11患者，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩有出血倾向时可选用 的维生素是A. 维生素AB. 维生素BC. 维生素DD. 维生素EE. 维生素K正确答案E试题解析：妊娠合并病毒性肝炎患者，应监测凝血功能，为预防DIC，分娩前一周应肌注维生素K。12. 左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A. 支气管肺炎B. 感染性心内膜炎C. 脑栓塞D. 脑脓肿E. 脑膜炎正确答案A试题解析：左向右分流的先天性心脏病，血液从左向右分流，肺循环充血，故易反复发生呼 吸道感染及支气管肺炎。13

8、. 产妇于某，29岁，产后第6天发热达39. 7 C,恶露多而浑浊，有臭味，子 宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥A. 半卧位B. 坐浴12次/天C. 物理降温D. 抗感染治疗E. 床边隔离正确答案B试题解析：正常情况下，产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态，为避免产褥感染，产后6天进行坐浴的护理不妥。14. 王女士，50岁，右上腹疼痛1天，体温39C，巩膜黄染，B超示胆总管结 石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察要特别注意A. 体温、面色B. 血压、神志C. 腹部体征D. 恶心、呕吐E. 血白细胞计数正确答案B 试题解析：胆道感染时，应注意病人神志和血压的变化，警惕休克的发生。15. 初

9、产妇，24岁，已顺利结束第二产程，情况正常，胎盘即将娩出，护理人 员在第三产程中正确的处理是A. 用力牵拉脐带助胎盘娩出B. 确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再用腹压C. 胎膜有部分断裂时，不需处理，以后可自行娩出D. 检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留E. 软产道轻度裂伤可以不缝合，任其自愈正确答案D试题解析：在胎盘尚未完全剥离前，禁忌用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部 分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻；胎盘娩出后，要检查胎盘胎儿面 有无断裂血管，注意有无副胎盘残留，若有，应在无菌操作下手入宫腔取出残留 组织。16. 6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽

10、就诊，预诊室护士 应引导患儿到A. 急诊室B. 测体温处C. 挂号室D. 传染病隔离室E. 候诊室正确答案C试题解析：预诊是为了及时发现传染病患儿， 并将急症患儿送急诊室，帮助患儿分科，该患 儿不属于传染病和急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就诊。17. 服用后须多饮水的药物种类是A. 铁剂B. 止咳糖浆C. 助消化药D. 健胃药E. 磺胺类药正确答案E试题解析：磺胺类药物如复方新诺明，容易在体内形成结石，多饮水则可加速排泄，减少毒 副作用。18. 青年男性，足部被木刺刺伤后发生破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为A. 3%碘酊B. 5%盐水C. 30A过氧化氢D. 10%硝酸银溶液E. 生

11、理盐水正确答案C试题解析：破伤风梭状芽胞杆菌为厌氧菌，在伤口部位使用30/ o0过氧化氢进行伤口冲洗可在局部产生有氧环境，从而抑制厌氧菌生长。19患者，男性，22岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾 +克拉霉素+呋喃西 林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时 应向患者解释其黑便的原因是A. 溃疡出血B. 溃疡癌变C. 呋喃西林不良反应D. 克拉霉素不良反应E. 枸橼酸铋钾不良反应正确答案E试题解析：患者服用三联药物后出现黑便，行粪便隐血试验呈阴性，可排除溃疡出血的可能。 最可能的原因是枸橼酸铋钾引起的粪便变黑，停药后可自行消失。患者出现黑便 的表现与溃疡癌变、呋喃

12、西林及克拉霉素的不良反应不符，故可排除。20. 杨某，患白血病，今晨间输血10ml后，突 然发生呼吸急促、寒战、高热、 四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压 80/ 50mmH9心率120次/分。考虑病人 可能出现以下哪种输血反应A. 发热反应B. 溶血反应C. 过敏反应D. 枸橼酸钠中毒E. 循环负荷过重正确答案B试题解析：黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集 成团，阻塞部分小血管，可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期 由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋 白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状；另外溶血

13、反应一般发 生于输血.1015ml后。病人输m反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特 点。21. 再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是A. 温水擦浴B. 冰水灌肠C. 酒精擦浴D. 口服退热药E. 头部放冰袋 正确答案E试题解析：头部放冰袋是血液病病人较为适宜的降温措施。22. 某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措 施不妥的是A. 嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息B. 鼓励左侧卧位C. 严密观察阴道流血情况D. 必要时通过阴道检查及肛查了解情况E. 监测宫内胎儿情况正确答案D试题解析：D项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的危险，一

14、般 没必要进行；而怀疑前置胎盘的患者，切忌肛查。23. 男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理 措施是A. 住单人隔离病室B. 限制亲属探视C. 避免声、光刺激D. 定时使用镇静药E. 静脉滴注破伤风抗毒素正确答案D试题解析：破伤风患者对声、光、电等刺激比较敏感，因此应让患者住单人房间，保持病室 安静，限制亲友探视，静脉滴注破伤风抗毒素，护理措施要集中，并最好在注射 镇静药30分钟内进行操作，以减少操作产生的刺激等。但是破伤风治疗中最关 键的环节是控制痉挛，因此最主要的措施是按时注射镇静药。24. 在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是A. 鼓励多卧床休息B. 睡眠时使用弹力手套保暖C. 晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D. 遵医嘱服用抗炎药E. 避免关节长时间不活动正确答案A试题解析：类风湿性关节炎患者在活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息，在病情缓解期应进行功能锻炼。对晨僵的预防，多卧床休息是错误的。25. 挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是A. 鼻部感染B. 面部肿胀C. 形成痈D. 留瘢痕E. 导致化脓性海绵状静脉窦炎正确答案E试题解析：面部静脉无静脉瓣，不能受制血流方向。若挤压面部，特别是“危险三角区”内 未成熟的疖可导致颅内化脓性海绵状静脉窦炎， 病