放心药房检查标准

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1、中医医疗机构“放心药房”检查评分标准一、药品采购单位：合计分:检查内容分值检查方法寸/日八 头得分扣分原因1依单位用药目录为依据，购药计划经 药事委员会审批30分查本年度单位用药目录、药事委 员会名单、购药计划，计划无药 事委员会审批，扣20分2在确保药品质量合格的前，从证 照齐全的企业购进药品30分查本年度的进药单，发现一种药 品不符合要求的扣20分3米购的中成药、四菊必须有生产厂 家、正式批准文号、生产日期和有效 日期的合格药品30分现场检查中成药、四约房药品， 发现一种不符合要求的扣10分4采购中药材、饮片必须遵循国家中医 药管理局医疗机构中药饮片质量管 理办法、国家中医约管理局中药饮

2、片包装管理办法中的肩夫规定30分现场检查中药材、饮片，发现一 种不符要求扣10分；有擅自提高 中药材和饮片收购等级，牟取私 利的，发现一种扣10分5米购药品实行“三公开”并定期向 单位领导和药事委员会汇报，年终有 书面总结30分查有关记录和前一年总结，无汇 报扣15分，无总结扣15分6药品采购实行“三分离”管理制度， 单位药事委员会行使对药品采购的 监督权，审计部门定期对药品采购工 作进行审计，建立药品购销记录制度 与客户档案30分查药品米购管理制度及购药记 录，无“三分离”制度/、得分， 有制度无实行扣20分，药事委员 会未行使监督权扣10分，审计部 门未进行审计扣10分，无药品购 销制度与

3、客户档案扣10分签名：年 月 日二、药库管理检查内容分值检查方法十/日八 头得分扣分原因1中药饮片、中成药、四约库房环境、 面积和设施符合有关规定要求15分实地检查各库房，符合要求得满分，基 本符合要求得10分，不符合不得分2质量管理达到规定要求：1)药品供应品种齐全，满足90%临床靠亚 rro35分查有关资料，达不到要求不得分2)出库差错率1%5分抽查本年度一个月出库登记本和出库品 种次数，计算差错率，1%得满分，1% 不得分，无登记本或有错不登不得分3)库存资金月占用率3%5分用月末全院药品结存金额除以月平土匀药 品消耗金额，计算库存资金月占用率， 3%得满分，3%不得分4)库存药品保管完

4、好率中成药、西约100%、饮片95% （金额）5分查年度的库盘点总结，中成药、西 药完好率100%得3分，100%不得分， 饮片完好率95%得2分，95%不得分5)及时核销过期变质药品5分查有关记录并实地检查，发现有过期变 质药品不得分6)药品报损率：中成药、四约 0.5%,饮片 1% （金额）5分查年度的库盘点总结，中成药、西 药报损0.5%得3分，0.5%不得分，饮 片报损1%得2分，1%不得分7)库存药品应帐物相符，中成药、西 药应达100%,饮片实重i5%5分抽查中成药、四约各10种、饮片4种, 以账卡对实物，一种不符扣1分单位:合计分:检查内容分值检查方法十/日八 头得分扣分原因8)

5、建立提前向临床通报库存药品有效 期并及时指导用约制度5分查有关登记本，无通报记录扣 3分3强化药库规章制度管理1)药品出入库应二人核对（双签字） 无误后入库5分查出入库记录，每发现一次无签字扣 11分2)账册按药品类别科学分类，账目清 楚5分查出入库记录，每发现一次无签字扣 11分3)库存药品定期清点，有统计药品的 制度，账物符合肩美规定5分查看有关制度和记录，有制度且账物相 符得满分，无制度不得分，未定期清点 扣3分4药品存放应分类定位，整齐有序1)中成药、西约按剂型定位存放；饮 片按药用部位定位存放，并备标签10分存放药品与标签不符不得分；药品“窜 柜”不得分；标签出现错字、别字，发现一个

6、扣1分2)贵重药品、毒麻药品应设专册、专 人、专柜、专处方、加锁重点管理10分药品无“五专”管理不得分5强化药品质量验收制度，严把质量 关1)杜绝过期、变质、失效药品10分实地抽查50种饮片，发现1种生虫毒发 饮片扣1分、10种以上不得分2)杜绝三无”药品10分发现“三无”药品不得分3)中药饮片符合医疗机构中药饮片 质量管理办法（试行）宿关规定， 且每件包装注明名称、产地、购入 单位及日期标签10分药品外包装名称、产地、购入单位及日 期标签/、全的1个扣1分签名:月日三、制剂与炮制单位:合计分:检查内容分值检查方法寸/日八 头得分扣分原因1制剂室须取得医疗机构制剂许可证， 必须配备专业技术人员

7、，具有能够保证 制剂质量的设施、管理制度、检验仪器 和卫生条件30分查有关资料，无许可证不得分，无相应设施及管理制 度、卫生 条件差的扣20分2生产制剂须经药品监督管理部门批准， 并取得制剂批准文号30分查有关部门资料，及现场检查， 发现无批准文号不得分3加工炮制饮片按中华人民共和国药 典或广西中药饮片炮制规范，有 关人员认真填写炮制加工记录、验收单20分查炮制加工记录、验收单，一个 品种不符合要求扣10分4自行炮制的饮片需经质量验收合格后 使用20分查自行炮制饮片质检记录，一个 品种不符扣10分四、药房调剂签名：年 月日单位：合计分：检查内容分值检查方法寸/日八 头得分扣分原因1一切为方便病

8、人为原则，结合实际情况合 理确定划价、收费与调剂室位置，使病人 就医取约流向顺畅20分实地检查，符合要求得满分，基 本符合要求得15分，不符合要求 不得分2设立与日门诊量相适应的侯药室和f 量的座椅20分实地检查，基本符合要求得满分， 不符合要求不得分3窗口满足取药需要，增加划价、交款和调 剂工作透明度20分实地检查，符合要求得满分，基 本符合要求得15分，发现一处不 符合要求扣10分4药房宽敞、明亮，地面、调剂台平整洁净， 能满足实际工作需要，不使用有害物品调 剂饮片20分实地检查，基本符合要求得满分， 不符合要求每项扣5分5饮片中转库面积与辅助设施满足实际工 作需要，能及时添充药斗，保证药

9、斗之饮 片无杂质、灰尘等20分实地检查，基本符合要求得15分, 不符合要求每项扣5分；药斗之 饮片发现杂质、灰尘等，一个扣1 分6严格执行物价规定，按物价规定快速划 价、收费。划价误差土 5%20分抽查中药饮片、中成药、四约房 处方各10张，一张不符合扣5分7调剂人员严格遵守审方、调剂、复核、投 药（签字）手续，如发现处方中出现问题， 应及时与有关医生联系并予以纠正，不得 估猜或自行改动20分抽查中药饮片、中成药、四约房 处方各10张，一张不符合扣5分检查内容分值检查方法寸/日八 头得分扣分原因8正确使用合格的具，中药饮片应一 秤一药，不得以手代称，应当以等量递减 的方法准确调配。调剂重量误差

10、土 5%20分查有关资料，的器具未定期检 查合格扣10分，实地抽查汤剂处 方10张，发现一剂不符合扣5分9调剂复核率100%20分抽查汤剂、中成药、四约处方各 30张，发现一张未复核扣5分10特殊用法的中药（如先煎、后下、外化、 包煎等）须注明，耐心向病人讲解用法、 禁忌和解答病人提出的问题，未经医生同 意不得投用代用药品，患者对调剂满意度 95%以上20分向20位门诊患者问询，并查看药 袋，满怠度95%扣10分，须注 明特殊用法未注明每张扣5分11划价、收费和调剂室标识明显，药价表、 调剂标准规范和工作制度要上墙，设有用 药知识宣传栏20分实地检查，符合要求得满分，每 发现一处不符合要求扣5

11、分12调剂室内无伪、劣药（包括中药饮片霉变、 虫蛀、结用、走油等），如有发现应及时 退回约库并记载，以免误投。中药饮片调 剂室内无串斗和落地药品20分实地检查，发现一项/、符合扣10 分13健全规章制度，合理配置和使用人员，职 责明确20分查有关资料，一项不符合扣10分检查内容分值检查方法寸/日八 头得分扣分原因14划价、收费及调剂有一名业务指导，设一 名中药师以上职称人员专门进行中药饮片复核20分查有关资料，并向有关部门人员 了解，不符合要求不得分15工作人员实行上岗证制度，从事调剂 工作的无职称人员必须经过一年以上的 基础专业知识培训，经考试、考核合格， 由市中医行政部门认可发证后方可上岗

12、。 并定期组织专业知识学习和技培训30分查有关资料，每缺一人上岗证扣5 分，无定期组织学习和培训扣10 分16建立调剂人员每年体检档案，无传染病者 上岗30分查调剂人员的体检档案，发现一 人不符扣20分17制定并执行调剂室工作制度30分查有关部门资料，无制度不得分， 有制度不执行扣20分18恚麻药品、贵重药品管理符合国家后关规30分实地检查，发现一种不符合扣20 分19有差4昔事故登记、原因分析、处理意见20分20分查有关资料，无登记不得分，有差错事故登记无分析、处理意见扣10分实地检查，发现一人不符合扣10 分20调剂人员必须衣帽整洁、文明、热情，操 作迅速、熟练、准确21建立院内外医、患监

13、督组织，定期、不定 期开展多种形式的监督、评议活动20分查有关资料，无监督组织扣10分, 无开展活动扣10分签名:年 月日五、煎药室单位:合计分:检查内容分值检查方法寸/日八 头得分扣分原因（一） 基本设施建设1中药煎药室合理配置，有储药室、冰箱、 煎药问、洗手间、值班问5分实地检查，有且配置合理得满分， 基本合理得4分，不合理不得分2煎药室平整、洁净、无污染，室内行F1 烟、排气、消防设施5分实地检查，符合要求得满分，一项不符扣 2分3即药工作石平整、清洁5分实地检查，符合要求得满分，不符 合不得分4储药器应密封、防尘、防霉、防污染5分实地检查，符合要求得满分，发现 一处不符合扣2分5中药室工作量大的尽可能配置煎药机和 包装机5分日中药处方100张以上，无期药机 扣2分6用过的盛药器及时洗净，严格消毒后再 用5分实地检查，符合要求得满分，发现 一个不符合扣2分7室内备有量杯、过滤器、计时器、储药 器、药瓶器5分实地检查，符合要求得满分，每缺 一样扣2分（二）煎药操作规程1煎药室