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1、预防保健科工作职责一、预防保健科在院长领导下，由预防保健科长负责工作的计划、组织和实施，在有关科室协助下完成预防保健任务。二、预防保健工作的范围与任务：1负责本本院职工工的医疗疗保健工工作，定定期进行行体格检检查，做做到无病病早防，有有病早治治，提高高职工的的健康水水平。2负责做做好院内内传染病病疫情报报告和登登记上报报工作，做做到准确确及时，不不漏报、重重报和迟迟报。3开展多多种形式式的预防防疾病卫卫生宣传传教育，定定期检查查、督促促、布置置、指导导各病区区的卫生生宣教专专栏的工工作。4负责督督促检查查家庭病病床的访访视工作作，并管管理好家家庭病床床病案。5协助有有关部门门开展划划区范围围内
2、的妇妇幼保健健工作，进进行儿童童、妇女女疾病的的普查普普治以及及儿童预预防接种种等工作作。6负责指指导划区区范围内内的多发发病、传传染病的的预防工工作。对对划区范范围内的的基层卫卫生技术术人员进进行业务务培训和和必要的的技术指指导，积积极提高高防病治治病的技技术水平平。三、体格检检查工作作1.体格检检查的对对象和检检查时间间：（1）本院院新调入入的工作作人员体体格检查查随时进进行。（2）本院院职工每每2年体体格检查查一次，检检查时间间及检查查项目由由预防保保健科决决定。（3）炊事事员、保保育员每每半年体体格检查查一次，检检查项目目及时间间由预防防保健科科决定。（4）幼儿儿园儿童童每半年年体格检
3、检查一次次，由幼幼儿园保保健人员员组织实实施。2.体格检检查的方方法与步步骤：（1）大批批体格检检查：根据上上级规定定的体检检要求统统一布置置任务，确确定各科科检查项项目，并并做好物物资准备备。根据检检查室的的布置顺顺序及分分布，作作好指示示路标，并并安排专专人指挥挥调度，必必要时请请原单位位派人协协助。将受检检人员分分成小组组，指定定组长带带领按规规定的检检查顺序序前往各各检查室室受检。检查医师应事先熟悉各检查项目的检查要求和检查结果的记录方法，以及检查结果评定标准。体检时，按体检表或上级规定的项目进行病史询问及体格检查，并填入适当栏内，于规定位置签全名。检查完毕后，由医师及时作出健康状况的
4、结论，或提出疾病防治的意见，交原单位参考并作好统计工作。（2）少数数人员的的体格检检查：可视门门诊医疗疗任务情情况，限限额或预预约逐日日或隔日日进行。临时个别特殊情况的体格检查，可随时进行。一般检查项目及方法同前。3.体格检检查结果果的评定定：（1）健康康：体检检项目各各项指标标均在正正常范围围。（2）基本本健康：体检项项目有某某项轻度度异常，但但不影响响工作能能力，或或只需经经一般的的医疗预预防措施施，即能能恢复和和保持工工作能力力。（3）疾病病诊断：根据体体检项目目异常情情况，给给予明确确诊断，并并建议作作相应治治疗。四、卫生宣宣传教育育工作1卫生宣宣传教育育工作，根根据各种种常见疾疾病的
5、季季节、对对象，安安排宣传传内容。2.宣传教教育方式式：可采采用幻灯灯、图片片、黑板板报、标标语、宣宣传橱窗窗、广播播、演讲讲、开座座谈会等等方式进进行。3.宣传教教育时间间：可在在患者候候诊时、随随诊时、住住院时进进行个别别指导，必必要时进进行家庭庭访视。4.宣传教教育内容容：（1）宣传传内容应应结合爱爱国卫生生运动委委员会的的要求，并并配合季季节性多多发病、地地方病进进行宣传传。（2）一般般卫生常常识和常常见疾病病的防治治知识可可组织各各科医师师、护士士写稿，随随时选用用。（3）配合合主管部部门的中中心任务务进行宣宣传。五、预防接接种1卡介苗苗。初种种时间：初生婴婴儿；复复种时间间：满77
6、岁儿童童。2脊髓灰灰质炎糖糖丸活疫疫苗。初初服：出出生满22足月婴婴儿开始始服苗，连连服3次次，每次次相隔11个月；加强：满12周岁岁、4周周岁各服服1次。特特殊情况况另行通通知。3百白破破菌苗（百百日咳、白白喉、破破伤风）。初初种：出出生满33个月幼幼儿开始始接种，连连续3次次，每次次相隔11个月；加强：122周岁接接种1次次，7周周岁接种种1次。4麻疹活活疫苗。初初种：88足月幼幼儿；复复种：77足岁儿儿童；补补种：学学龄前儿儿童接种种史不明明，无记记录可查查者。5乙脑、流流脑疫苗苗，均属属季节性性接种。乙乙脑：春春季接种种；流脑脑：秋冬冬季接种种。6乙肝疫疫苗。初初生婴儿儿及肝功功能检查
7、查各项指指标正常常且抗体体阴性者者均可接接种。 感染监测管管理制度度一、监测的的具体目目的：1.掌握医医院感染染管理的的现状，如如医院感感染发病病率、感感染高发发科室、感感染部位位分布、医医院感染染病原微微生物及及其耐药药谱、消消毒灭菌菌效果等等。2.开展前前瞻性调调查，可可早期发发现暴发发流行苗苗头，防防患于未未然。3.评价医医院感染染控制措措施的效效果，包包括灭菌菌、消毒毒、隔离离措施效效果评价价，一次次性医疗疗用品灭灭菌、消消毒质量量评价。4.动态监监测医院院感染病病原微生生物变迁迁、细菌菌耐药谱谱变迁，结结合抗生生素合理理使用的的监测，合合理调整整临床用用药结构构，加强强对抗生生素的管
8、管制，指指导临床床合理用用药。5.根据全全面综合合性监测测的资料料信息反反馈，为为开展目目标性监监测奠定定基础。6.充分利利用监测测的资料料信息，开开展科研研工作，如如医院感感染微生生物的质质粒图谱谱分析及及耐药机机理研究究，选择择性去污污染在预预防内源源性感染染发生中中的作用用，医院院感染危危险因素素逐步多多元回归归分析等等，这对对提高医医院感染染管理科科研水平平、管理理水平将将起积极极的作用用。二、监测类类型：1.全面综综合性监监测；对对医院内内所有住住院病人人和工作作人员的的医院感感染及相相关危险险因素(环境、各各种侵袭袭性操作作等)进进行全面面系统监监测，以以全面了了解医院院内感染染现
9、状、管管理现状状，揭露露问题，暴暴露矛盾盾，才能能解决矛矛盾。2.目标性性监测在在全面综综合性监监测的基基础上，掌掌握医院院感染高高发科室室、高发发部位以以及高危危因素等等情况后后，将有有限的人人力、物物力用在在迫切需需要解决决的医院院感染的的难点、热热点问题题上，以以达到控控制和预预防感染染的目的的。常采采用的监监测有：对高危危因素的的部门的的监测，按按科室顺顺序的轮轮转式监监测，以以及按感感染的重重要性、造造成经济济损失的的多少采采取的从从优监测测，如美美国SEENICC将医院院感染高高发部位位泌尿尿道感染染列为从从优监测测项目。三、监测方方法：1.明确意意义；反反复深入入进行医医院感染染
10、知识宣宣传教育育，明确确医院感感染监测测工作的的意义，熟熟悉监测测的内容容、方法法、步骤骤，动员员医务人人员主动动参与医医院感染染的监测测与控制制工作。2.统一标标准；临临床各科科医务人人员认真真学习医医院感染染诊断标标准，做做到人手手一册，对对有争议议的医院院感染诊诊断，医医院感染染管理专专职人员员参与讨讨论，给给予指导导，严格格按照统统一的医医院感染染诊断标标准申报报。3.人员落落实；每每一个医医院成立立医院感感染三级级监测网网络，科科室一级级设有相相对固定定的监控控医师、监监控护士士，负责责本科室室、病区区的医院院感染病病例与疑疑似医院院感染病病例的申申报工作作。4.感染病病例登记记与发
11、现现；医院院感染科科专职监监控医师师、护士士深入病病房核实实各科申申报的感感染病例例后，填填写医院院感染病病例登记记表，并并进一步步对分管管病区住住院病人人进行前前瞻性调调查，335天天为一周周期，检检查每一一个病人人，查阅阅每一份份病历及及护理记记录，填填报细菌菌学检验验结果。院内感染管管理制度度一、为认真真贯彻执执行中中华人民民共和国国传染病病和防治治法，中中华人民民共和国国传染病病和防治治法实施施细则及及消毒毒管理办办法的的有关规规定，医医院成立立院内感感染控制制委员会会，全面面领导院院内感染染管理工工作。二、建立健健全院内内感染监监控网，以以医院住住院患者者和工作作人员为为监测对对象，
12、统统计住院院患者感感染率。三、感染管管理办公公室医护护人员定定期或不不定期深深入各科科病房及及重点科科室工作作，做空空气、物物体表面面、工作作人员手手的微生生物学监监测，督督促检查查预防院院内感染染工作。四、定期或或不定期期进行院院内感染染漏报率率的调查查，督促促病房如如实登记记院内感感染病例例，杜绝绝漏报。五、分析评评价监测测资料，并并及时向向有关科科室和人人员反馈馈信息，采采取有效效措施，减减少各种种感染的的危险因因素，降降低感染染率，将将院内感感染率控控制在110以以内。六、经常与与检验科科细菌室室保持联联系，了了解微生生物学的的检验结结果及抗抗生素耐耐药等情情况，为为采取相相应措施施提
13、供科科学依据据。七、加强院院内感染染管理的的宣传教教育，宣宣传院内内感染监监测工作作的意义义和监测测知识，提提高医护护人员的的监控水水平。八、拟定全全院各科科室计划划并组织织具体实实施。九、协调全全院各科科室的院院内感染染监控工工作，提提供业务务技术指指导和咨咨询。十、对广大大医务人人员进行行预防院院内感染染知识的的培训和和继续教教育，做做好有关关消毒、隔隔离专业业知识的的技术指指导工作作。院内感染监监测登记记报告制制度一、认真贯贯彻执行行国家卫卫生部院院内感染染控制标标准及有有关规定定，建立立健全院院内感染染病例的的发现、登登记、报报告、分分析、反反馈系统统。二、临床各各科医师师，要熟熟悉院
14、内内感染分分类诊断断标准，并并不断加加强有关关院内感感染的基基础理论论学习，不不断提高高院内感感染控制制的水平平。三、发现院院内感染染病例或或暴发流流行时，应应立即按按规定程程序报告告，及时时进行隔隔离治疗疗，采取取相应的的防范措措施。四、院领导导每周深深入科室室，督促促检查院院内感染染病例报报告执行行情况，将将院内感感染控制制在8%以内。五、感染病病例调查查表，由由各科住住院医师师填写，兼兼职医师师、护士士、专职职人员负负责核对对，共同同完成。填填写院内内感染病病例登记记表时，应应字迹清清楚，项项目齐全全。感染染病例报报表由兼兼职医师师每周星星期一报报感染办办公室。六、感染病病例的报报告应做
15、做到不漏漏报、不不错报。院内感染监监测制度度一、对高危危区如手手术室、新新生儿室室、烧伤伤病房、产产房、婴婴儿室、供供应室无无菌间、治治疗室、换换药室的的空气细细菌，每每月监测测一次。二、对各个个科室使使用的消消毒液，有有效成份份含量及及细菌污污染量，每每月监测测一次。三、对各个个科室使使用中的的紫外线线灯强度度，每季季度监测测一次。四、对各重重点病房房及治疗疗室物体体表面和和医护人人员的手手污染细细菌，每每月监测测一次。五、对供应应室、手手术室等等压力蒸蒸汽灭菌菌，每锅锅均用化化学指示示剂监测测，并有有记录，每每季度用用生物指指示剂监监测一次次。六、对婴儿儿室、儿儿科病房房的物体体表面和和医护人人员的手手沙门氏氏菌污染染状况，每每月监测测一次。七、对一些些特殊科科室如烧烧伤病房房、新生生儿室，产产房的化化脓菌（金金葡菌、绿绿脓杆菌菌、乙型型链球菌菌），每每月监测测一次。八、对接触触血、脓脓液的器器械或物物品，每每月监测测残留血血HBssAg。九、对无菌菌物品，每每季度作作一次无无菌检验验。十、对院内内感染病病例调查查情况，每每月汇总总一次。对对无菌切切口感染染情况，每每月汇总总一次，并并进行分分析。十一、对一一人一针针一管一一消毒
