《全科医生规培题库-支气管哮喘》由会员分享，可在线阅读，更多相关《全科医生规培题库-支气管哮喘（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、支气管哮喘单选题（30）1支气管哮喘的本质是：A. 种自身免疫性疾病B.气道慢性炎症C. 支气管平滑肌可逆性痉挛D.支气管平滑肌内B 2受体功能低下E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进2当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为：A. 毛花甙丙B.肾上腺素C.氨茶碱D.吗啡 E.咲塞米3主要用于控制或预防支气管哮喘的药物是：A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林 D.酮替芬E.异丙肾上腺素4女性，25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年 来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无 异常。该例应诊断为：A.慢性
2、喘息型支气管炎B.外源性支气管哮喘C.内源性支气管哮喘D. 混合性支气管哮喘E.心源性哮喘5女性， 30岁，喘息、呼吸困难发作1天多，过去有类似发作史。体检：气促、紫绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗 无效。对该例除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为：A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B.联合应用抗生素静脉滴注C. 琥珀酸氢化可的松静脉滴注D.二丙酸倍氯米松气雾吸入E. 5% V碳酸氢钠静脉滴注6女， 35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体 检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：
3、 PaO2 50mmHg， PaCO2 70mmHg，进一步救治措施应为：A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5%碳酸氢钠D. 联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管，正压机械通气7女性， 25岁。 2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年 来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无 异常。该例诊断应为：A.慢性喘息型支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病（A型）C. 慢性阻塞性肺疾病（B型）D.支气管哮喘E. 心源性哮喘8女性， 20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽 2年。体检：双肺散在哮鸣音，无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的
4、是：A.最大呼气流量显著降低B. 秒钟用力呼气容积降低C. 最大呼气中段流量降低D.支气管舒张试验阳性E. X线胸片显示肺纹理稍多（910题共用题干）女性， 20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解，此次已 发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次分，律齐，无杂音。 9.该患者的诊断应首先考虑为：A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C慢性支气管炎并肺气肿D支气管哮喘E心源性哮喘10对该患者的治疗应选用的药物为：A.B2受体激动剂B.B2受体阻滞剂C.a受体激动剂D. a受体阻滞剂E.抗生素类药物（1113共用题干）男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘
5、息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，1 20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺 部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息， 每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心 率89次分。11. 最可能的诊断是：A.支气管哮喘急性发作期B.支气管哮喘非急性发作期C.先天性心脏病急性左心衰竭D.肺源性心脏病心功能不全E. 喘息型慢性支气管炎急性发作12. 根据病情程度选择药物治疗最佳方案是：A. 每日吸入氨茶碱+静滴B 2受体激动剂B. 每日雾化吸入B2受体激动剂+静滴氨茶碱C
6、. 每日雾化吸入抗胆碱药+口服B2受体激动剂D. 每日吸入糖皮质激素+吸入B2受体激动剂E. 每日定量吸入糖皮质激素+静滴B2受体激动剂13. 为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握：A.正确使用气雾剂的方法B.哮喘患者不发作可不用药C. 抗感染药治疗可根治哮喘D.哮喘患者不发作不能使用激素E哮喘者需长期使用B 2受体激动剂14. 女性， 30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年， 3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出 现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音 该病例最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.慢性喘息型支气管炎D. 慢性阻塞性肺疾病（红喘型
7、）E.慢性阻塞性肺疾病（紫肿型） （1517题共用题干）男性， 24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇 发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次分，可触及奇脉。15. 最可能的诊断是：A.支原体肺炎B.支气管哮喘C.支气管内膜结核D.原发性支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎16. 为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是：A.痰细胞学B.胸部CTC.动脉血气分析D. PEF占预计值E.皮肤过敏原试验17. 诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是：A.甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗B.特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗C.亚胺培南静滴+氨茶
8、碱静滴+氧疗D.沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗E. 倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗18. 下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述，错误的是：A.拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋B受体，激发腺甙酸环化酶，增加CAMP的合成，提高细胞内CAMP的浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜B. 茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶，减少CAMP的水解而起作用C. 抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度，使生物活性物质释放减少，利于 平滑肌松弛D. 钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞，缓解支气管收缩E. 色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质，降低气道高 反应性19. 常咳出粉红
9、包泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音：A.慢性阻塞性肺气肿B.变态反应性肺浸润C.心源性哮喘D支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎20. 常有发热，肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影：A.慢性阻塞性肺气肿B.变态反应性肺浸润C.心源性哮喘D支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎21. 某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难， 不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种 情况：A.支气管哮喘急性发作B.心绞痛C自发性气胸D.肺不张E.急性心力衰竭22. 支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑：A.肺炎 B.胸膜炎
10、 C.自发性气胸D.左心衰竭 E.支气管哮喘急性发作23. 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物：A.糖皮质激素 B.茶碱类C.抗胆碱药 D.B3受体激动剂E.色甘酸钠24. 男， 16 岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、 端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音.心率110次分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确：C.慢性支气管炎喘息型C.听诊两肺广泛哮鸣音C.副交感神经兴奋A.上呼吸道感染B.支气管哮喘D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎25. 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是：A.胸廓饱满B.肋间隙增宽D.触诊胸部语颤减弱E.叩诊胸部过清音26. 支气管哮喘发
11、作的主要病理基础是：A.细菌感染B.支气管痉挛D.支气管分泌物增多E.气道的非特异性炎症27. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗：A.西地兰 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.异丙肾上腺素E.吗啡或哌替定（2830 共用题干）男性， 18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。28. 此时最需要给予的治疗措施是：A.吸痰 B.止咳药 C. 口服氨茶碱D. 口服强的松E.吸入B 2激动剂29. 在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，发绀。 此时患者可能并发：A.急性心肌梗死 B.自发性气胸 C.呼吸衰竭 D.肺不张 E.心力衰竭30. 为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是：A.胸透或拍摄胸片D.超声心动图B.心电图E.放射性核素扫描C.胸部CT
