支气管哮喘护理常规详版#哮喘相关

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1、支气管哮喘护理常规一、 疾病概述支气管哮喘,是一种慢性气道炎症性疾病,以嗜酸性料细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。病因尚不完全明确,主要与过敏、感染、环境、药物、职业、运动、精神因素有关。临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难们哮鸣音、胸闷或咳嗽,症养可自得或经治疗后缓解。发作前常有干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪等先兆,发作时表现为呼吸困难、咳嗽、哮鸣三症状。二、 一般护理 (一) 按呼吸系统疾病的一般护理常规护理。(二) 保持室内空气清新、定时通风,避免接触过敏原及刺激性气体,温湿度适宜。(三) 喘息者绝对卧床,给予半坐卧位或端坐位。(四) 进食营养丰富的流质或

2、半流质,如蛋羹、面条,稀饭等,多饮水,饮水量25003000ml,避免冷、硬、辣,油炸食物,禁止进食已知过敏或可能引起过敏的食物,如是,蟹,姜,木瓜等,戒烟酒。(五) 观察意识及生命休息变化、血氧饱和度,必要时监测血气分析,观察哮喘发作持续时间及患者伴随症状,及时正确判断哮喘的严重程度。(六) 保持呼吸道通路,及时氧疗。痰多不易咳出者指导有效咳嗽、雾化吸入、翻身叩背,必要时行吸痰。(七) 根据医嘱及时准确应用抗生素及平喘药。茶碱类药应观察有无恶心、心律失常症状;2受体激动剂注意有无心悸及骨骼肌震颤等副作用;糖皮质激素应观察有无消化性溃疡等副作用;呼吸兴奋剂应观察呼吸、意识情况,保持呼吸道通畅。

3、(八) 保持皮肤、口腔清洁,使用激素类吸入剂时注意使用前后漱口,防止口腔霉菌感染。(九) 安慰患者哮喘发作时勿紧张焦虑,必要时进行放松训练,积极配合治疗。三、 专科护理(一) 改善缺氧状态护理。哮喘发作时给半卧位或坐位,安慰患者,消除顾虑。按医嘱给予吸氧,必要时给予人工呼吸机辅助治疗,缓解患者呼吸困难。(二) 支气管解痉药物及护理。向患者及家属说明药物的作用及副作用以及治疗的重要性,配合注意事项。出现哮喘先兆或发作应立即使用吸入器吸入止喘药物。指导患者使用气雾剂方法:吸入前先缓慢呼气,呼气完毕立即将喷口放入口内,双唇含住喷口,经口缓慢呼气,在深吸气过程中热压驱动装置,继续吸气过程按压驱动装置,

4、继续吸气,吸气末再屏气510S,然后再缓慢呼气。若再次及入要等35分钟后。指导患者激素药物吸入后漱口,防口咽部真菌感染。(三) 排痰护理。指导有效咳嗽,必要时协助拍背排痰。遵医嘱给予痰液稀释剂或雾化吸入治疗。遵医嘱给予支气管舒张剂、激素等药物以缓慢气道炎症水肿;痰液难排出者,必要时给予吸痰。(四) 哮喘持续状态者,注意观察病情变化,保持呼吸道通畅,给予持续低流量吸氧,慎用或禁用镇静剂,以免抑制呼吸中枢和咳嗽反射;注意出入量的平衡,注意补液的速度,特别是使用大量激素时,必须慢速静滴。四、 健康教育(一) 了解家庭及生活环境的过敏原,如防止花粉、烟尘、异味气体的吸入;居室避免放置花草、皮毛等。经常

5、调节洷湿湿度,保持室内空气新鲜。(二) 指导患者避免诱发因素,注意戒烟、保暖,防止上呼吸道感染。指导正确使用吸入剂及自我监测恙情,坚持长期正确服用哮喘药,防止得发,定时复诊。(三) 尽量少去公共场所,尤其在花粉和霉菌高峰季节应尽量减少外出,避免暴露在寒冷的空气中,避免与呼吸道感染人接触,积极防治上呼吸道感染。(四) 合理饮食,合理安排生活起居,保证充足的睡眠,避免劳累、情绪激动。(五) 坚持锻炼身体,以增强机体抵抗力,做呼吸运动操,要避免剧烈运动。(六) 痰多者应尽量将痰液拍出。(七) 了解自己的用药用量及方法,哮喘发作时正确使用止喘气雾剂,并随身携带,用药不能控制者应立即到医院就医。(八) 随身携带平喘气雾剂,注意有无哮喘发作先兆,发干咳、连打喷嚏、流泪等,哮喘发作再现为:呼吸困难、咳嗽、哮鸣,出现以上情况即使用定量气雾剂或立即或立即就医。4哮喘相关#

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