感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估

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1、四子王旗人民医院ICU感染风险因素评估表 环境:空气消毒:通风:2次/日 1次/日 无 紫外线:2次/日 1次/日 无空气净化消毒机过滤网清洗次数:1次/3月 1次/半年 1次/1年物表:500mg/L含氯消毒剂擦拭:1次/各班 2次/每日 1次/每日工作人员:限制人员进出:是 否 更换衣服: 是 否穿脱隔离衣: 是 否 手卫生制度落实: 好 一般 差无菌技术操作:规范 欠缺 呼吸机相关肺炎感染危险评估:患者体位: 平卧位 床头抬高30度气管插管适应症:有 无 气管切开适应症:有 无 经口插管: 是 否 气囊压力:20cm H2O 20cm H2O以上呼吸机管路更换频率: 1-2次/周 1次/

2、周 冷凝水及时倾倒: 是 否 湿化瓶每日更换: 是 否 吸痰前后进行手卫生: 是 否 血管导管相关感染危险评估:插管部位铺大无菌单: 是 否 器械及敷料灭菌:是 否穿刺部位:锁骨下静脉 股静脉导管:抗菌定植导管 普通导管 透明贴膜更换时间:7天 大于7天 应急置管48小时更换:是 否导尿管相关泌尿系感染危险评估:适应症:有 无 会阴消毒方法:正确 错误集尿袋高度:高于膀胱水平 低于膀胱水平引流系统密闭性 :好 差 会阴护理:无 1次/日 2次/日尿管及尿袋更换时间:1次/1周 1次/2周评估日期: 评估人 : 科室负责人:四子王旗人民医院ICU感染风险因素评估总结存在问题:整改措施:科室负责人

3、: 评估总结时间:四子王旗人民医院手术室医院感染危险因素评估区域划分: 规范 欠规范 更衣流程:规范 欠规范 更衣流程:规范 欠规范 人员外出更衣: 是 否手术室环境因素空气: 门户过多开启 是 否 人员走动频繁: 是 否 连台手术之间消毒: 是 否物表擦拭: 1次/每日 2次/日 污染后及时处理: 是 否 术前处置备皮方式: 清洁 刮毛 开放性伤口: 是 否外科洗手 洗手时间: 5分钟 5分钟手刷、擦手巾高压灭菌:是 否 外科手消毒剂:合格 不合格术前住院时间:5天 5天 手术时间:3h例数 例术前用药:2h用药时间0.5h 例术区皮肤消毒情况消毒范围:规范 欠规范 皮肤消毒剂:合格 不合格无菌技术操作规范穿手术衣、戴手套:是 否 术野清洁干燥: 是 否污染标本分开放置:是 否 手套破损及时更换: 是 否器械清洗流程:规范 欠规范 器械灭菌:合格 不合格内镜消毒: 规范 欠规范 包布清洗:1次/周 /1次月外来器械清洗灭菌流程:规范 欠规范评估日期: 评估者: 科室负责人: 四子王旗人民医院手术室医院感染危险因素评估总结存在问题:整改措施:科室负责人: 评估总结时间:四子王旗人民医院环境安全与医院感染风险评估表评估区域:评估内容巡查日期巡

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