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1、单位工程发电机电气与引出线安装名称序号检查项目执行情况验收结论1分部工程名称应执行已执行记录份数合格发电机电气与岀线设备安装4431单位工程已按合同、设计文件 及规程.规、标准要求施工完 毕并经验收合格应验收已验收合格率11100%2工程质量控制资料应完整签证齐全合格3参加工程验收的各方人员资格 合格质检员证号：监理人员资质证号：合格4工程验收的各方人员资格合格各单位验收报告资料不全合格5调试工作符合规定调试项目齐全，调试报告：合格核查意见建设单位技术负贵 人：年 月日设计单位项目经理：年 月日监理单位总监理工程 施工单位项目经理： 师：年 月日年 月日单位工程主厂房厂用电系统设备安装名称序号
2、检查项目执行情况验收结论1分部工程名称应执行已执行记录份数合格厂用高压配电装置安装5531单位工程已按合同、设计文件 及规程、规、标准要求施工完 毕并经验收合格应验收已验收合格率11100%2工程质量控制资料应完整签证齐全合格3参加工程验收的各方人员资格 合格质检员证号：监理人员资质证号：合格4工程验收的各方人员资格合格各单位验收报告资料不全合格5调试工作符合规定调试项目齐全，调试报告：合格核查意见建设单位技术负责 人：年 月日设计单位项目经理：年 月监理单位施工单位项目经理：总监理工程师：年 月日年 月日日单位工程控制及直流系统设备安装名称序号检查项目执行情况验收结论1分部工程名称应执行已执
3、行记录份数合格直流系统设备安装5531单位工程已按合同、设计文件 及规程.规、标准要求施工完 毕并经验收合格应验收已验收合格率11100%2工程质量控制资料应完整签证齐全合格3参加工程验收的各方人员资格 合格质检员证号：监理人员资质证号：合格4工程验收的各方人员资格合格各单位验收报告资料不全合格5调试工作符合规定调试项目齐全，调试报告：合格核查意见建设单位技术负贵 人：年 月日设计单位项目经理：年 月日监理单位总监理工程 施工单位项目经理： 师：年 月日年 月日单位工程电动机检查接线名称序号检查项目执行情况验收结论1分部工程名称应执行已执行记录份数合格电动机检查接线101031单位工程已按合同
4、、设计文 件及规程、规、标准要求施 工完毕并经验收合格应验收已验收合格率11100%2工程质量控制资料完整签证齐全合格3参加工程验收的各方人员 资格合格质检员证号：监理人员资质证号：合格4工程验收的各方人员资格 合格各单位验收报告资料不全合格5调试工作符合规定调试项目齐全，调试报告：合格核查意见建设单位技术负贵 人：年 月日设计单位项目经理：年 月日监理单位总监理工程 施工单位项目经理： 师：年 月日年 月日序号资料名称应有份数实有份数备注1设计变更及材料代用通知单332设备、材料出厂试验报告及合格证333设备缺陷通知单、设备缺陷处理报告单334施工记录、调整记录、检杳记录335分部工程质量验
5、评336单位工程质量验评337设备或系统带电试运签证338验收签证、隐蔽工程验收签证339一次设备试验记录3310二次设备试验记录3311仪表校验记录3312保护校验及整定记录3313保护定值通知单3314仪表检定计量检定贝登记表3315本工程用计量器具登记表33质检机构核查结论签名施工单位年 月日监理年 月日建设单位年 月日序号资料名称应有份数实有份数备注1设计变更及材料代用通知单332设备、材料出厂试验报告及合格证333设备缺陷通知单、设备缺陷处理报告单334施工记录、调整记录、检杳记录335分部工程质量验评336单位工程质量验评337设备或系统带电试运签证338验收签证、隐蔽工程验收签证
6、339一次设备试验记录3310二次设备试验记录3311仪表校验记录3312保护校验及整定记录3313保护定值通知单3314仪表检定计量检定贝登记表3315本工程用计量器具登记表33质检机构核查结论签名施工单位年 月日监理年 月日建设单位年 月日附表 1 主厂房厂用电系统设备安装单位工程资料检查项目序号资料名称应有份数实有份数备注1设计变更及材料代用通知单332设备、材料出厂试验报告及合格证333设备缺陷通知单、设备缺陷处理报告单334施工记录、调整记录、检杳记录335分部工程质量验评336单位工程质量验评337设备或系统带电试运签证338验收签证、隐蔽工程验收签证339一次设备试验记录3310
7、二次设备试验记录3311仪表校验记录3312保护校验及整定记录3313保护定值通知单3314仪表检定计量检定贝登记表3315本工程用计量器具登记表33质检机构核查结论签名施工单位年 月日监理年 月日建设单位年 月日附表 1 输料系统电气设备安装单位工程资料检查项目序号资料名称应有份数实有份数备注1设计变更及材料代用通知单332设备、材料出厂试验报告及合格证333设备缺陷通知单、设备缺陷处理报告单334施工记录、调整记录、检杳记录335分部工程质量验评336单位工程质量验评337设备或系统带电试运签证338验收签证、隐蔽工程验收签证339一次设备试验记录3310二次设备试验记录3311仪表校验记
8、录3312保护校验及整定记录3313保护定值通知单3314仪表检定计量检定贝登记表3315本工程用计量器具登记表33质检机构核查结论签名施工单位年 月日监理年 月日建设单位年 月日附表 1 供水系统电气设备安装单位工程资料检查项目序号资料名称应有份数实有份数备注1设计变更及材料代用通知单332设备、材料出厂试验报告及合格证333设备缺陷通知单、设备缺陷处理报告单334施工记录、调整记录、检杳记录335分部工程质量验评336单位工程质量验评337设备或系统带电试运签证338验收签证、隐蔽工程验收签证339一次设备试验记录3310二次设备试验记录3311仪表校验记录3312保护校验及整定记录331
9、3保护定值通知单3314仪表检定计量检定贝登记表3315本工程用计量器具登记表33质检机构签施工单位年 月日监理年 月日建设单位年 月日附表 1 附属生产系统电气设备安装单位工程资料检查项目序号资料名称应有份数实有份数备注1设计变更及材料代用通知单332设备、材料出厂试验报告及合格证333设备缺陷通知单、设备缺陷处理报告单334施工记录、调整记录、检杳记录335分部工程质量验评336单位工程质量验评337设备或系统带电试运签证338验收签证、隐蔽工程验收签证339一次设备试验记录3310二次设备试验记录3311仪表校验记录3312保护校验及整定记录3313保护定值通知单3314仪表检定计量检定贝登记表3315本工程用计量器具登记表33质检机构核査结冷签名施工单位年 月日监理年 月日建设单位年 月日附表 2 工程质量验收签证.记录项目序号名称签证记录记录、签证编号隐 蔽验 收施工调 整检
