《人伤一次性赔偿调解协议书》由会员分享，可在线阅读，更多相关《人伤一次性赔偿调解协议书（1页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、一次性赔偿调解协议书甲方（被保险人方）： 身份证号：乙方（受害人方）： 身份证号：案件经过：2015年9月19日,甲方g 号 轿车,与乙方发生事故，造成（姓名：身份证号： ）受伤的交通事故。经交警认定：甲方负此事故的全部 责任，乙方负此事故的 无贡任。就一次性赔偿问题，双方协商达成如下协议：一、甲方向乙方支付误工费人民币元整（大写：伍佰元整）及其他损失费人民币元整（大写：壹 _ 佰伍拾元整）。共计人民币：元整（大写： 陆佰伍拾元整）；二、甲方已经于2015年9月19日向乙方支付误工费及其他损失费, 共计人名币：一元整（大写： 叁佰伍拾元整）,剩余误工费共计人民币：元整（大写： 叁佰元整）于20
2、15年9月25日向乙方支 付共计人民币：元整（大写：叁佰元整）；三、本协议签订后，各方对于损失及赔偿数额均不得反悔；本协议履行后，就乙方在本次事故中 所造成的人身损害，各方已完全履行了赔偿义务，乙方不得再行要求甲方、保险公司予以赔偿；四、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任；五、乙方收到甲方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗 发生其它并发症等等理由，向甲方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。如一方违约，违约方要向守约方支彳违约金人民币 5000元（大写：伍仟元整）。六、本协议一式两份，双方各执一份，自各方签字之日起生效。附件一：事故损失清单：费用项目乙方申请损失金额甲方认可损失金额误工费人民币元整（大写：伍佰元整）人民币元整（大写：伍心整）其他损失费人民币元整（大写:壹佰伍拾元整）人民币元整（大写:壹佰伍拾元整）损失合计人民币元整（大写：陆佰伍拾元整）人民币元整（大写：陆佰伍拾元整）甲方：乙方联系方式： 联系方式：年 月 日年 月 日收 条今收到 支付一次件赔偿人民币陆佰伍拾元整（:）,截止到 2015年9月25日所有赔偿已全部支付，没有后续费用 特此证明收款人:收款时间:
