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1、急诊科护理质量与安全管理制度急诊科是医院文明服务的重要窗口，工作纷繁复杂，护 士每天要和不同年龄、性别及患不同疾病的患者接触，要求 护士不仅有高度的责任心，过硬的专业知识，还应有-定的 法律意识，热爱本职工作，严谨求实，一丝不苟，形成有序 的工作作风。把好护理质量安全，是医护工作的集中表现， 是对护理工作效果的评价，是衡量护理人员业务技术水平和 护理管理水平的重要标志。在护理工作过程中，影响护理安 全主要有四大因素：人、技术、设备、药品。在四大因素中, 人是最主要的因素，也是最具影响力的因素。因为创造一切 的是人，影响一切的也是人，人的思想素质、责任感、事业 心、质量观、业务能力、技术水平等均
2、直接影响着医疗质量 安全的成败得失。工作中应以人为本，以病人为中心，严格 要求自己，避免失误。由于医疗护理工作的特殊性，在工作过程中医疗纠纷 可能随时存在和发生。因医疗行为引起的侵权诉讼实行“举证 倒置”后，加重了医护的责任，因此，在工作中必须做到以下 几点。1、具有法律意识及预防意识：工作中必须学会主动规 避医疗纠纷，减少和控制因医疗纠纷引发的不良后果，以维 护自身的合法权益，在工作中要坚持预防为主的方针，防患于未然。一要有法律意识，学法、懂法、遵法。让一切护理 行为符合法律规范。二要有预防意识，应以预防为主，争取 主动，不要等纠纷形成后再来解决。日常工作中要善于堵漏 洞，要全程防范，抓好每
3、一环节，才能形成终末效果。2、审慎负责：护理操作进程和各项护理指导都是长期 工作实践经验的总结，每一环节必须遵循科学原则，稍有疏 忽都可铸成大错，甚至危害患者的性命。因此，需要医护人 员不断充实和更新知识，才能增加自己的思维深度和广度。 提高敏锐的观察力和应急能力，严格把关，在进行各项护理 操作时，才能做到稳、快、细。查问做到不凭印象、不凭感 觉、审慎无误，这是护理安全管理的关键所在。3、团结协作，唤起有意注意：安全问题是医院工作的 中心，医疗差错、事故不仅造成病人及家属的重大损失，而 且招致社会信誉下降，病人群体的安全感丧失。在医疗进程 中，护理人员与病人交流，接触的机会最多，时间最长，加
4、之护理工作的繁忙，琐碎及操作的重复性，因而发生差错的 机会增多。在工作中必须做到：（1）鼓励护士间的团结协 作，唤起有意注意；（2）倡导人之关怀，调控负性情绪；（3）提倡不断提高，不断改正的精神；（4）不断提高自己 的专业水平、业务水平。4、严谨语言行为，保持和谐关系：护士在病人及其家 属的交流中，要谨言慎行，若有语言行为的疏忽，极易造成纠纷。语言行为要讲原则，注意原则性。不讲无原则的话， 不做无原则的事，丧失原则意味着丧失信任。言行输了理， 也就丧失了主动权。语言行为要有感情，护士面对的是身心 不健康的病人，是需要帮助、关心的人。工作中应对病人始 终报以同情、体贴、尊重的态度。急病人之所急，
5、想病人之 所想，给病人以希望和力量。语言行为要讲环境，护士的言 行应与病人所处的环境气氛相协调。如：病人痛苦、悲伤时, 护士不能喜笑颜开，避免因反感引发纠纷。尊重病人的权利, 建立良好的医患关系，可有效地减少或有利于解决医疗纠 纷。5、掌握护理文书制度，严格医疗规范：护理记录是法 律文书，必须科学规范，文字简明，全面完整，保存完好， 不得随意涂改。一份完整的护理病历是护士在护理工作中的 一份全面记录和总结，它具有丰富的调查研究资料，反映了 护理的全过程，是总结护理经验，充实教学内容，进行护理 科研的重要资料。严格医德制度规范，要忠于职守，无欲无求，诚信奉献, 有良好的道德品质，在病人及其家属的
6、心目中树立起圣洁形 象，减少病人及其家属的误解及猜疑。6、严格查对制度、交接制度、物品管理制度：严格查 对制度：充分了解病人的身心状况，认真阅读交接班工作报 告和医嘱，对新入院，危重、疑难症病人的病情，做到心中有数，防患于未然。详细巡视察看病人，进行护理查体，以 便确切地掌握病情相关的第一手材料。严格交接班制度：做到危重病人床边交班，交班交的清 清楚楚，接班接的明明白白，坚持班班核查医嘱，不管工作 忙闲，从不遗漏，发现问题，及时询问，汇报解决。做好物品器械管理制度：急救药品、器械定点存设，定 时检查，发现缺损及时更换，查对效期，保证质量，药品器 械管理好，不仅是抢救质量控制的内容，也是保证病人得到 及时有效救治的重要前提。
