儿科常用药物整理

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1、儿科常用药物(yowh)剂量表药名通用名及规格剂量用量备注青霉素美洛西林钠舒巴 坦钠114岁儿童及体重超过3kg的婴儿,每次 给约75mg/kg体重,每日23次。体重不 足3kg者,每次75mg/kg体重,每日2次青霉素类抗生素是6- 内酰胺类中一大类抗 生素的总称。抗菌谱 较窄,主要对革兰氏 阳性菌有效。青霉素 G有钾盐、钠盐之 分,钾盐不仅不能直 接静注,静脉滴注 时,也要仔细计算钾 离子量,以免注入人 体形成高血钾而抑制 心脏功能,造成死亡阿莫西林克拉维 酸4:1颗粒3月 1岁1/2包Tid 4 8岁3/2包头孢类:从一代到三代,对革兰氏阴性菌效果越来越强;但二代头孢对革兰氏阳性 菌效果

2、很差,三代对革兰氏阳性菌效果也不如一代。三代的抗菌谱很广,引起菌群 失调或者二重感染的可能也大一些。一代(肾毒 性)头孢拉定口服:6.25- 12.5mg/kg,每 6-8 小 时1次。静脉:12.5 -25mg/kg,每 6 小时 1 次一代:对革兰阳性 菌(包括对青霉素敏 感或耐药的金葡菌) 的抗菌作用较第二、 三代强,对革兰氏阴 性菌的作用较差; 对青霉素酶稳定,但 仍可为革兰阴性菌的 6-内酰胺酶所破坏; 对肾脏有一定毒 性。二代:对革兰阳性 菌作用与第一代头孢 菌素相仿或略差,对 多数革兰阴性菌作用 明显增强,部分对厌 氧菌有高效,但对绿 脓杆菌无效;对多 种6-内酰胺酶比较稳 定;

3、对肾脏的毒性 较第一代有所降低。二代(轻微 肾毒性)头孢克洛干混悬剂 0.125x9 包20 - 40 mg/kg.d头孢克洛颗粒0.125/包20 - 40 mg/kg.d头孢丙烯分散片7.5-15mg/kg bid头孢吠辛酯胶囊0.75/支50 - 100 mg/kg.d对革兰阳性菌有相三代(无肾 毒性。)头孢曲松(罗氏芬)1.0/ 支30 100 mg/kg.d当抗菌活性,但不及 第一、二代头孢菌 素,对革兰阴性菌包 括肠杆菌属和绿脓杆 菌及厌氧菌如脆弱类 杆菌均有较强的作 用;其血浆t1/2较 长,体内分布广,组 织穿透力强,有一定 量渗入脑脊液中; 对。内酰胺酶有较高 稳定性;对肾脏

4、基 本无毒性。比第二代 又有所扩大,对铜绿 假单胞菌、沙雷杆 菌、不动杆菌、消化 球菌、以及部分脆弱 拟杆菌有效(不同品 种药物的抗菌效能不 尽相同)。对于粪链 球菌、难辨梭状芽胞 杆菌等无效头孢他啶1.0/瓶2 月 30 100 mg/kg.d W 2 月 25 60 mg/kg.d头孢哌酮钠舒巴坦钠1.0/ 支40 80 mg/kg.d头孢克肟颗粒1.53mg/kg po. Bid四代头孢吡肟30-80mg/kg/d 分 2 次 iv严重感染时可达200mg/kg/d除拥有第三代的抗菌 性能,还能对金黄色 葡萄球菌起作用大环内脂阿奇霉素0.125/瓶4-10 mg/kg.d系一类含有14、

5、15和 16兀大环内酯环的具 有抗菌作用的抗生 素。常用做需氧G+ 菌、G-球菌和厌氧球 菌等感染首选药,以 及对6-内酰胺类抗生 素过敏患者的替代 品。第一代代表药物 红霉素,第二代 代表药是阿奇霉素、 罗红霉素和克拉霉 素,第二代代表药有 泰利霉素和喹红霉 素。抗菌作用机制:阿奇霉素100mg/包10mg/kg.d阿奇霉素干混悬剂10mg/kg.d 3-8 岁 2 包 Qd其他抗生素(病毒结核真菌滴虫。)抑制细菌蛋白质合成糖肽类万古霉素40mg/kg/d,分 24 次仅对革兰阳性菌有 效,如溶血性链球 菌、肺炎球菌及肠球 菌等均属敏感,对耐 药金葡菌本品尤为敏 感。用于耐青霉素金 葡菌所引

6、起的严重感 染,如肺炎、心内膜 炎及败血症等,对溶 血性链球菌引起的感 染及败血症等也有较 好的疗效。B-类酰胺 类亚胺培南-西司他丁15mg/kg/次, 6 小时 1 次于革兰阳性菌、阴性 菌、厌氧菌所致的呼 吸道感染、胆道感 染、泌尿系统和腹腔 感染、皮肤软组织、 骨和关节、妇科感染 等喹诺酮类盐酸左氧氟沙星注射液 0.1/瓶5-10 mg/kg .次 Bid主要作用于革兰阴性 菌的抗菌药物,对革 兰阳性菌的作用较弱抗病毒阿昔洛韦0.25/支15 mg/kg.d疱疹病毒利巴韦林0.1/支10-15 mg/kg.d对许多DNA和RNA 病毒有抑制作用。用 于防治流感、副流 感、甲、乙、丙型肝

7、 炎、麻疹、腮腺炎、 水痘、单纯疱疹、带 /伏疱疹、病毒性眼角 膜炎、疱疹性口腔 炎、小儿腺病毒肺 炎,可能还有抗肿瘤 作用更昔洛韦50mg/支5 - 7.5 mg/kg.d预防及治疗免疫功能 缺陷病人的巨细胞病 毒感染,如艾滋病患 者,接受化疗的肿瘤 患者,使用免疫抑制 剂的器官移植病人奥司他韦(流感)流感病毒T . A . T 破 抗破伤风类毒素免疫马血浆 所制得的抗毒素球蛋白制 剂(需皮试)预防1500U肌注、皮下注射。治疗 15000U 肌注+ 15000U 静滴。解热镇痛阿司匹林口服每次10-15mg/kg,必要时每天3-4 次。抗风湿,口服每日80-100mg/kg, 分3-4次。

8、治疗胆道蛔虫,每次1g,每 日2-3次连用2-3天,绞痛停止后停药 行常规驱虫少用常用退热药对乙酰氨基酚0.5/片10 15 mg/kg .次布洛芬混悬液0.25-0.5ml/kg/次布洛芬混悬液滴剂 1mg=0.025ml510mg/kg 次对乙酰氨基酚混悬滴剂0.1ml/kg .次布洛芬0.1/片5-10 mg/kg.布洛芬栓直肠给药:13岁小儿,一次50mg(1粒),塞肛门内,症状不缓解,每 隔46小时重复给药1次。24小时不 超过4粒。3岁以上小儿推荐使用每枚 100毫克的栓剂。安痛定复方氨基比林2ml/支1-3 岁 1 1.5ml 3-5 岁 1.5 2ml/每次 0.05ml/kg

9、,肌注少 用, 尽量 不用抗变态反应酮替分片1mg/片a出八欠出1o.强效过敏介 3夕0.5mg ; 3夕1mg Bid质阻释剂盐酸西替利嗪/ 口服液6-12岁儿童10mg1次/日或5mg2次/日,2-6 岁儿童5mg1次/日。盐酸西替利嗪滴剂口服。成人或6岁以上儿童,每次1ml,一 天一次。或遵医嘱。如出现不良反应,可改 为早晚各0.5ml。对于季节性过敏性鼻炎,可 用于2至6岁儿童,每次0.5ml,每日一 次;或每次0.25ml,每日两次氯雷他定糖浆:桃子味儿成人及12岁以上儿童:每天1次,一次两茶 匙(10毫升)。2岁-12岁儿童:体重30 公斤:每天一次,每次两茶匙(10毫升)。 体重

10、30公斤:每天一次,每次一茶匙(5 毫升)镇静催眠抗忧郁苯巴比妥,0.1/瓶(鲁米 那)镇静、抗惊厥口服每次1-2mg/kg,每日3次,肌注每次3- 5mg/kg,每日3次。HIE止痉静注负荷量20mg/kg,12小 时后维持量3-5mg/kg/d。退黄每日5mg/kg,分3次口服。地西泮10Mg/支(安 定)口服每次0.1mg/kg,每日3次。肌注、静注每次0.3- 0.5mg/kg。水合氯醛0.5 1 mg/kg.次咪达唑仑0.2mg/kg苯妥英钠癫痫大发作和精神运动性发作,口服30KG以下每日58mg/kg,分 23次;30KG以上每次50丙戊酸钠精神性发作首选,对原发性大发作及小发作疗

11、效好,还可 用于顽固性呃逆。开始每日15mg/kg分3次口服,以后每 周增加5-10mg/kg,直至发作控制,但不超过40mg/kg。山莨菪碱5mg/片(654-2)0.1 0.2 mg/kg.次肠痉挛解痉止痛,口服每次 0.2-0.5mg/kg (1 岁),tid。休克 iv/id0.2- 1mg/kg,每 10-30 分钟一次。解磷定0.25 10-25mg/kg, 1 小时后 1/2 量 im呼吸系统激素地塞米松5mg/支1 2.5 mg/kg/ 口 服每次 0.05mg/kg,每日 3 次,肌注、静滴,0.3-0.5mg/kg。强的松po,每日1而&独分 3-4次甲泼尼龙口服每日1-2

12、mg/kg,分3-4次,静注、静滴 每次10-20mg/kg, 6-24小时一次。冲击疗法 每日 15-30mg/kg,加 5%GS250ml, 1-2 小时 内滴完,每日一次,连续二天为一疗程,一 般2周后可重复一次,不超过3个疗程。氨茶碱注射液0.25/支2 4ml/kg .次松弛呼吸道平滑肌 支气管哮喘、喘息 型支气管炎、阻塞 性肺气肿等缓解喘 息症状;也可用于 心源性肺水肿引起 的哮喘。氨茶碱片0.1/片3 5 mg/kg .次 Tid特布他林2.5mg/片0.065 mg/kg .次盐酸漠氨索口服液100ml/ 瓶6 月 2 岁 2.5ml Bid2 3 岁 2.5ml Tid 3

13、5 岁 3 4ml Tid 5 岁 5ml Tid化痰、止咳盐酸氨漠索注射液 50ml/30mg1.5-2ml/kg,分两次静 脉滴注。盐酸丙卡特罗口服液6岁以上小儿:一日1次,睡前口服或一日2次,早、晚睡 前口服,一次25ug(相当于口 服溶液5ml);不满6岁的乳 幼儿:一日2次,早、晚睡前 口服或一日3次,早、中、晚 睡前口服,一次1.25ug/kg(相当于口服液 0.25ml/kg)。另外,可根据年 龄、症状适当增减。通常不满 6岁小儿的一次给药量标准如 下:不满1岁:1015ug/日(相 当于口服液2 3ml) ; l 3 岁:1520ug/日(相当于口服 液 3 4ml) ; 3

14、6 岁:20 25ug/日(相当于口服液45ml)。氨漠特罗口服液3 岁 10ml BID雾化吸入沙丁胺醇2ml/支 12 岁 1ml松弛平滑肌松弛平滑肌沙丁胺醇吸入剂0.1 : 20mlx1 瓶 1mg=0.2ml 12 岁以下 起始剂量2.5mg雾化 吸入bid布地奈德混悬液2ml: 0.5mg儿童0.51mg雾化吸 入 bid bid抗炎、激素硫酸特布他林0.25-0.5mg/ 次松弛平滑肌消化系统护肝复方甘草合剂100ml1ml/岁护肝甘草酸二铵50mg/支3mg/kg.d谷丙氨基转移酶升高 的急、慢性病毒性肝 炎葡醛内酯片100mg/片5 岁 100mg Tid肝炎胃肠道雷尼替丁片35 mg/kg.d 0.1 0.3 mg/kg.次抑制胃酸分泌西咪替丁 0.2/片10 15 mg/kg.d奥美拉唑、雷贝拉唑质子泵抑制剂多潘立酮片0.15/粒10mg/ 片0.3 mg/kg .次 Tid胃肠促动力药甲氧氯普胺(胃复安) 10mg/ 支肌内注射614岁儿

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