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1、学籍号陕西省延安市一般高中学生学籍档案册（理)县（区)子长县 学 校子长中学班级班姓 名 建档日期: 1 月 日 陕西省延安市教育局 印制填 表说明1、本表必须用钢笔或碳素笔填写,笔迹要清晰工整，不得任意涂改。填写前,有关负责人将本表各栏项目向学生本人解释清晰。2、本表所列项目要所有填写,不留空白。如有状况不明无法填写时，应写明“不清”或“不祥”并注明因素。如无该项状况应写“无”。3、如有其他状况,本表项目未能涉及，而本人觉得需要阐明时，可以另纸附上。（粘贴录取卡）学生 学 籍 登 记 表姓名性别学籍号入学时正面二寸免冠照片(加盖县区教育局学籍管理专用章）籍贯民族汉出生年月年月日党/团身份证号
2、码家庭住址陕西省子长县户籍所在地家庭主要成员称谓姓名年龄工作(或学习)单位联系电话爸爸母亲本人学习经历起止年月在何地何校学习证明人*学校上小学*学校上初中子长中学上高中学籍变动记载项目时间已修满学期因素新编学籍号毕业证书编号毕业时正面二寸免冠照片(学校学籍章)综合素质评价手册编号毕业后去向学籍管理员:白雪巧学籍号姓 名毕 业 鉴 定 表自我鉴定 签名： 年 5 月 23 日毕业鉴定 班主任签名（章）: 年 月 8 日学校意见 学校盖章： 校长签名(章): 年6 月2 日备注学籍号姓 名学 生 毕 业 总 评 表学校(盖章)：成绩 学分 科目项目课 程 修 习 评 定学分记录语文外语数学政治历史
3、地理物理化学生物信息技术通用技术音乐美术体育与健康研究性学习社区服务社会实践必修选修选修小计高一上期必修成绩5573939学分44422222221232选修成绩学分下期必修成绩5493学分4442242222133选修成绩学分高二上期必修成绩5472学分22222222312选修成绩学分22下期必修成绩547162学分22选修成绩学分44学籍号姓 名学 生 毕 业 总 评表(续)学校(盖章):成绩 学分 科目项目课 程 修 习 评 定学分记录语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术音乐美术体育与健康研究性学习社区服务社会实践必修选修选修小计高三上期必修成绩5715学分232选修成
4、绩学分22下期必修成绩学分选修成绩学分缺勤记录迟到早退请假旷课学业水平考试等级政治A历史A地理A物理化学通用综合素质评价项目道德品质公民素养学习能力交流与合伙运动与健康审美与体现一o节0节 节0节二 节 节 节 节操作信息p物理p化学p生物p总评优良优良优良三 节 节 节 节三年总学分: 学分：152 必修： 学分:6 选修： 学分：30 选修: 学分 6备注：1、成绩记载可采用等级制或百分制。2、“研究性学习”填写单位为“学时”；“社区服务”和“社会实践”填写单位为“天”。3、选修模块成绩根据选修内容填写在相应科目上。校长（签章）: 毕业班主任(签章）:学籍号姓 名学籍号姓 名学业修习状况登
5、记表 (第一年第一学期)学段科目必/选修模块(系列、专项)名称修习过程学分任课教师学时体现考核1语文必修必修150良好优1数学必修必修150良好优21英语必修必修150良好优212政治必修必修140良好优21-2历史必修必修4良好优1地理必修必修40良好优2-物理必修必修140良好优2-2化学必修必修14良好优22语文必修必修250良好优22数学必修必修250良好优22英语必修必修250良好优21-2信息技术必修必修140良好优21-2艺术必修必修14良好优31-2体育必修必修140良好优21-2通用技术必修必修140良好优21-2生物必修必修40良好优研究学习必修自行车中旳物理原理4良好优社
6、区服务必修县双创义务劳动40良好优社会实践必修军训56良好优2学期学分总计必修选修班主任签名教务处审核（盖章)_39_学分_学分_学分1月12日学籍号姓 名学籍号姓 名学业修习状况登记表 (第一年第二学期)学段科目必/选修模块(系列、专项)名称修习过程学分任课教师学时体现考核1语文必修必修50良好优21数学必修必修5良好优21英语必修必修50良好优2-2政治必修必修240良好优2-2历史必修必修240良好优21地理必修必修240良好优21-2物理必修必修240良好优21-2化学必修必修24良好优212生物必修必修24良好优22语文必修必修40良好优2数学必修必修450良好优22英语必修必修5良好优地理必修必修40良好优1-2信息技术必修必修240良好优21-艺术必修必修20良
