常用药物泵入用法

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1、常用静脉泵入药物用法1 硝酸甘油5mg/ml10mg+NS48ml iv 泵入 5-20 ml/h, 一般 8 ml/h。2. 爱倍(硝酸异山梨酯注射液)10mg/10ml50mg 原液(50ml)/iv 泵入 5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h5%GS250ml + 硝酸异山梨酯 20mg ivgtt 25ml 95ml/h注射用单硝酸异山梨酯25mg/支25mg +NS 48ml /iv 泵入 10ml/h ,常用剂量:3-7mg/h3. 注射用硝普钠50mg/支 (对肾功能有损害,一般不超过 3天;个别可以用到5天)50 mg+NS50ml /iv 泵入 开始 0.6ml/h(10

2、ug/min), 般 4-5ml/h 可用到 12-18ml/h(200-300ug/min)平均治疗剂量为 0.58.0 卩 g/kg/ min,一般 4-5ml/h。或者 25mg+NS50ml /iv 泵入 开始 2ml/h 一般 6-10ml/h。4. 多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml;(Kg 3)mg 加 NS 至 50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于 1ug/Kg/min.女口 :体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺 120mg ivgtt (10gtt/分=5ug/Kg/min)

3、多巴胺:1、小剂量时(每分钟按体重0.52卩g/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜 血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;2、小到中等剂量时(每分钟按体重210卩g/kg),能直接激动B 1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放 对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏出量增加,最终使心排血量加大,收缩压 升高,脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及心 肌氧耗改善;3、大剂量时(每分钟按体重大于10卩g/kg)激动a受体,导致周围血管阻力增加 肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均

4、增高。5. 压宁定 (乌拉地尔注射液 50mg/10ml )注射用乌拉地尔25mg海支(对肾功能影响较小) 控制高血压首先25mg+NS20ml慢推之后:或 50mg 加 NS40ml iv 泵入 6ml/h(100ug/min)或 100mg 原液(20ml) /iv 泵入 1.2ml/h(100ug/min)或 100mg+40ml/ iv 泵入 4.5ml/h 维持速度 9mg/h或 50mg+5%GS250ml ivgtt 1ml/min (200ug/min)可用到 400ug/min6. 酚妥拉明(立其丁)10mg/2ml (用于大咯血)50mg+40ml/ iv 泵入 2ml/h

5、 (2mg/h);或 20mg+46ml/ iv 泵入 5ml/h (2mg/h)7. 吗啡10mg/1ml(用于麻醉插管,中枢抑制呼吸)50mg+NS45ml/ iv 泵入,1-2ml/h(1-2mg/h) 或 1-6ml/h(1-6mg/h)9异丙肾上腺素1mg/2ml(用于慢性心律失常)1mg+5%GS500ml iv drip14 滴/min ( 2ug/min)逐渐增加剂量至心率达 60 次/ min 钟左右,一般不需超过10卩g/min。3mg+NS44ml /iv 泵入 2ml/h(2ug/min)10.利多卡因100mg/2%5ml5%GS20ml+利多卡因50 100mg i

6、v , 5分钟可重复注射,但3h内不超过300mg;或5%GS35ml+利多卡因300mg iv泵入10ml/h (相当于1mg/分钟,有效剂量1-4 mg /分钟)副作用:神经系统症状、血压下降,呼吸抑制。或 1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)11 .垂体后叶素6U/1ml,300U/iv泵入消化道出血:2-4ml/h(0.2-0.4U/min),每小时 12-24U 泵入,或:48U+NS32ml /iv 泵入10-20ml/h咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min),垂体后叶素每小时 6-12U泵入或48U+NS32ml /iv泵入5-10ml/h12.施

7、他宁(生长抑素)3mg/支3mg+NS48ml /iv 泵入 4ml/h(250ug/h),12小时泵完。按照U/kg/h记录用量14. 艾司洛尔200mg/5ml 100mg/10ml0.5mg/Kg iv 入壶例:500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大控制心房颤动、心房扑动时心室率:成人先静脉注射负荷量:0m5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不 佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增。维持

8、量最大可加至0.3g/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。围手术期高血压或心动过速:即刻控制剂量为1mg/kg 30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min静点,最大维持量为 0.3g/kg/min。15. 安定10mg/2ml 50ml 纯安定(250mg) iv 泵入1-2ml/h(5-10mg/h)开始,据病人状态调整16. 奥曲肽注射液0.1mg/支(25-50ug/h)0.5mg+NS45ml/iv 泵入 2.5-5ml/h (25-50ug/h), 可首剂推入 0.1mg150mg+5%GS100ml /ivgtt 2h 负荷量;继之(起效后

9、)5%GS 250ml + 胺碘酮 300mg ivgtt 34ml/h (1mg/min), 6h 后 17ml/h (0.5mg/min)。或 300mg加 5%GS44ml/ iv 泵入 10ml/h 相当于 1mg/min, 6h后可减至 5ml/h。注意:24小时一般不超过1200mg, 般不静推,只用5%GS配液。负荷量:3-5mg/kg加葡萄糖稀释,ivgtt, 2h维持量:10-20mg/kg/24h (般 600-800mg/24h 加葡萄糖,ivgtt*3-5 天600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/mi n,2ml/h=0.4mg/mi n,5ml/h=1mg/m

10、i n)注意:*严重传导阻滞、心动过缓、心衰禁用或慎用;*注意大剂量肺毒性、甲状腺毒性、角膜色素沉着;*半衰期长,通常从静脉开始同时接受口服18. 德巴金(丙戊狻钠)400mg/4ml800mg( 8ml) +NS 42ml /iv 泵入 2-5ml/h(95.2mg/h)19. 米唑安定(咪达唑仑注射液,力月西)10mg/支 /2ml先静注 2-3mg,病人镇静,50mg+NS 40ml/iv 泵入 1.25-2.5ml/h (1.25-2.5mg/h)20. 佩尔(尼卡地平)2mg/2ml 10mg/10ml10mg 加 NS 至 50ml, iv 泵入,10ml/h(2mg/h),可用至

11、 30mg/h .22. 尼莫通(尼莫地平):10mg/50ml/支4mg/20ml10mg 原液 iv 泵入 0.5mg/h(2.5ml/h),可渐增至 2mg/h(10ml/h)23. 氯化钾 10% 1g/10ml/支=13mmol (低钾血症)50ml/ iv泵入,三1克/h 3ml/h (0.3g/h)应有深静脉置管,并在心电监护下进行20 40mmol/h IV 泵入即 2 4ml/h,注意尿量 30ml/h。24. 胰岛素400单位/10ml40U+NS 39ml /iv 泵入 4-6ml/h(0.1U/h/kg)25. 地尔硫卓10mg或50mg支 冷冻干燥品将10mg或50m

12、g用5ml以上的NS或GS溶解室上速:10mg配成10ml缓慢静推 单次静注,可根据年龄和症状增减。高血压急症:5-15ug/kg/min静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量 5ug/kg/mi n.合贝爽(硫氮卓酮)10mg/ml 50mg/ml静脉负荷10mg (0.15 0.25mg/kg)稀释至10ml,3分钟内缓慢静注。15分钟后可以重复。26. 洛赛克 40mg 8mg/h泵入27. 氨茶碱 0.25/2ml0.5+ NS46ml共50ml 1.5ml-2.5ml/h每日总量可达0.75 1.0,根据患者的药物反

13、应 定。28. 氨力农 (50mg/支)负荷量:0.5-1mg/kg,5-10min内iv或入壶维持量:24h维持(或15-30mg/h)总量:不宜超过 5-10口9氷/天(5-10支)配法:50mg*5 支加盐水至 50ml(5mg/ml),泵入。3-6ml/h注意:*严重低血压、心率快、严重瓣膜狭窄、心梗等慎用;*用盐水稀释,不用葡萄糖,与速尿混用产生沉淀;*避光使用;*长期使用,20%血小板减少,10%胃肠道反应。29、咪达唑仑注射液力月西10mg(2ml) 芬太尼0.1 (2ml)0.9%NS40ml + 力月西 50mg iv 泵入 1.25-2.5 ml/h或者:0.9%NS 30ml +力月西40mg +芬太尼0.1 iv泵入 2- 4 ml/h。30、心律平 70mg/20ml。5%GS20ml+心律平70mg iv缓;20分钟后可重复一次;5%GS25( 500ml +心律平210mg ivgtt 10gtt/分开始,根据心率调整。31、异博定 5mg/10ml5%GS10ml+异博5mg iv缓;20分钟后可重复一次;32、丙泊酚注射液200mg/20ml400mg (40ml) iv泵入给以3-5ml iv起始剂量,后2-3ml/h 维持,视疗效调整。

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