2022年药师-执业西药师考前模拟强化练习题73(附答案详解)

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1、2022年药师-执业西药师考前模拟强化练习题(附答案详解)1. 单选题患者,男,28岁,因鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕就诊,诊断为过敏性鼻炎。该患者从事塔吊操作工作,不宜使用的药物是( )问题1选项A.肥大细胞膜稳定剂B.鼻用减充血剂C.第一代口服抗组胺药D.白三烯受体阻断剂E.鼻用抗组胺药【答案】C【解析】本题考查过敏性鼻炎的用药注意事项。口服抗组胺药:罕见发生心脏毒性作用,但应引起重视。第一代口服抗组胺药由于明显的中枢神经抑制和抗胆碱作用,以及对认知功能的潜在影响,限制了其临床应用,故不推荐用于儿童、老年人以及从事危险性职业(例如高空作业等)的特殊人群。白三烯受体阻断剂:安全性和耐受性良好,但

2、美国FDA在2020年3月增加黑框警告:此类药可能带来严重神经精神事件风险。鼻用减充血剂:鼻腔干燥、烧灼感、针刺感,易发生药物性鼻炎。鼻腔干燥、萎缩性鼻炎、正在接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者以及2岁以内患儿禁用。其他都属于干扰选项,故本题选C。2. 单选题患者,女,70岁,BMl 21kg/m2,45岁时绝经,10年前开始,经常出现腰背部疼痛,活动后加重,但未就诊,平日外出活动较少,近5年身高降低,驼背明显。10天前重者不慎挥倒,右上肢活动受限、疼痛就诊后检查结果:血钙1.97mmol/L,血磷1.39mmol/L;右上肢X光检查提示:右桡骨远端骨折。骨密度检查结果:T值(-2.9)入院诊断:

3、右桡骨远端骨折,老年性骨质疏松症实验室检查结果显示,患者血25-羟维生素D水平降低,医生评估认为患者维生素D严重缺乏,给予骨化三醇治疗,该药物的常用剂量是( )为了预防骨质疏松性骨折,给予阿仑膦酸钠70mg每周口服1次,关于阿仑膦酸钠用药指导的说法,错误的是( )患者服用阿仑膦酸钠3个月后复查,主诉反酸、咽喉烧灼感明显,为此,用药方案更换为唑来膦酸5mg每年静脉滴注1次,首次静脉漓注唑来膦酸后,出现发热和肌肉酸痛,建议对症治疗的药物是( )问题1选项A.一次0.125g,一日1次B.一次0.5g,一日2次C.一次0.75g,一日2次D.一次1.5g,一日2次E.一次0.25g,一日2次问题2选

4、项A.应于早餐前至少半小时服用B.服药后至少30分钟内应邀免卧床C.应在每周固定的一天服用D.有消化不良、吞咽困难、胃肠道功能紊乱、胃炎、十二指肠炎、溃疡病的患者慎用E.为提高疗效,可用牛奶送服问题3选项A.地塞米松B.双醋瑞因C.对乙酰氨基酚D.秋水仙碱E.吗啡【答案】第1题:E第2题:E第3题:C【解析】1、本题考查骨化三醇的用法用量骨化三醇用于绝经后骨质疏松症,推荐成人剂量为一次0.25g,一日2次。故本题选E,其他选项为干扰项。2、本题考查阿仑膦酸钠的服用方法口服阿仑膦酸钠宜在早餐前空腹用200ml温开水送服,服用后30min内不宜进食和卧床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、含钙的饮料。E选项描

5、述错误。故本题选E。3、本题考查解热镇痛抗炎药的作用特点。出现发热和肌肉酸痛应使用解热镇痛药退热止痛。地塞米松属于糖皮质激素。双醋瑞因属于抗风湿药。对乙酰氨基酚属于解热镇痛药。秋水仙碱属于抗痛风药。吗啡属于中枢性镇痛药。故本题选C。3. 多选题口服复方避孕药的禁忌证有( )问题1选项A.哺乳期B.乳腺癌C.急性肝炎D.哮喘E.深静脉血栓病史【答案】A;B;C;E【解析】本题考查口服复方避孕药的禁忌证。(1)妊娠状态;产后21天以内;吸烟(特别是年龄35岁的女性);严重偏头痛;大手术后;系统性红斑狼疮伴抗磷脂抗体阳性;(2)血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病;高血压160/100mmHg;(3)心脑血

6、管疾病;(4)确诊或可疑乳腺癌;确诊或可疑雌激素依赖性肿瘤;良、恶性肝脏肿瘤;(5)缺血性心脏病,复杂的瓣膜性心脏病;(6)中至重度心脏功能受损,正常或轻度心脏功能受损6个月;(7)严重肝硬化、肝功能损伤,病毒性肝炎活动期;(8)原因不明的阴道异常出血;(9)肾脏疾病,肾功能损伤。D不是禁忌证,故本题选ABCE。4. 多选题患者,男,70岁,因抑郁症长期服用舍曲林。新诊断为帕金森病,宜选用的药物有( )问题1选项A.司来吉兰B.普拉克索C.金刚烷胺D.吡贝地尔E.恩他卡朋【答案】B;C;D;E【解析】本题考查帕金森病的药物治疗。司来吉兰胃溃疡患者慎用;应避免与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍

7、曲林)合用。其他选项均用于帕金森病,故本题选BCDE。5. 单选题患者,男,52岁,支气管哮喘病史10年,因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松20mg qd。该患者可能出现的不良反应中,不包括的是( )问题1选项A.低血压B.骨质疏松C.消化性溃疡D.血糖升高E.感染【答案】A【解析】本题考查糖皮质激素的不良反应。长期口服激素可以引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、肾上腺皮质轴抑制、肥胖症、白内障、青光眼、皮肤菲薄及肌无力等。对于伴有结核病、糖尿病、真菌感染、骨质疏松症、青光眼、严重抑郁或消化性溃疡的哮喘患者,应慎重给予全身性糖皮质激素并密切随访。故本题选A。6. 单选题患者,男,48岁,诊断为2型

8、糖尿病。经生活方式干预,血糖控制仍不佳,拟开始单药治疗,宜选用的药物是( )问题1选项A.门冬胰岛素B.二甲双胍C.甘精胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲【答案】B【解析】本题考查2型糖尿病的药物治疗。如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标,应开始单药治疗。2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍,若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。不耐受二甲双胍治疗者,可选择-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)或促胰岛素分泌剂(如格列美脲)。如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标,则可进行二联治疗,加用促胰岛素分泌剂、-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、TZDs、SGLT-2抑制剂、胰岛素或GLP-1

9、类似物。故本题选B。7. 单选题根据处方药与非处方药分类管理要求,下列销售行为错误的是( )问题1选项A.药品零售企业对疑似假冒或者不合法处方,应当断然拒绝调配,并向所在地药品监管理部门报告B.药品零售企业不得采用开架自选的方式销售处方药,可以采用捆绑搭售满减优惠等方式赠送销售非处方药C.销售处方药时,处方应当经执业药师审核,调配处方应当经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用,对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配D.第二类精神药品、肿瘤治疗药、精神障碍治疗药等在药品零售企业必须严格凭处方销售【答案】B【解析】本题考查药品零售企业销售处方药和非处方药的管理。药品零售企业不得采用开架自选的方式销

10、售处方药,也不得采用“捆绑搭售”“买商品赠药品”“买N赠1”“满N减1”“满N元减X元”等方式直接或变相赠送销售处方药和甲类非处方药(包括通过网络销售的渠道)。B选项说法错误,故本题选B。8. 多选题根据国家药品监督管理局职能配置、内设机构和人员编制规定,国家药品监督管理局的职责包括( )问题1选项A.负责执业药师资格准入管理B.负责制定医疗器械生产质量管理规范并依职责监督实施C.负责化妆品标准管理和安全监督管理D.负责保健食品标准制定和监督管理【答案】A;B;C【解析】本题考查国家药品监督管理局的职责。国家药品监督管理局职责: 负责药品(含中药、民族药,下同)、医疗器械和化妆品安全监督管理;

11、 负责药品、医疗器械和化妆品标准管理; 负责药品、医疗器械和化妆品注册管理; 负责药品、医疗器械和化妆品质量管理; 依法承担药品、医疗器械和化妆品安全应急管理工作; 制定执业药师资格准入制度,指导监督执业药师注册工作; 制定检查制度,依法查处药品、医疗器械和化妆品注册环节的违法行为; 负责药品、医疗器械、化妆品领域对外交流与合作; 负责指导省、自治区、直辖市药品监督管理部门工作。故本题选ABC。9. 多选题根据疫苗储存和运输管理规范和药品经营质量管理规范,关于疫苗流通管理要求的说法,错误的有( )问题1选项A.疾病预防控制机构和疫苗接种单位补充、更新用于储存疫苗的冰箱必须选取具备医疗器械注册证

12、的医用冰箱,更新时绝对禁止使用非医用冰箱B.根据疫苗管理法,疫苗在储存、运输全程应当处于规定的温度环境,冷链储存、运输应当符合要求,并定时监测、记录温度C.疫苗上市许可持有人委托疫苗配送企业运输疫苗,运输时间超过6小时,需记录途中温度,途中温度记录时间间隔不超过6小时D.承担疫苗储存、运输的企业应当配备至少2名专业技术人员专门负责疫苗质量管理和验收工作,专业技术人员应当具有预防医学、药学、微生物学或者医学等相关专业本科以上学历及初级以上专业技术职称【答案】A;D【解析】本题考查疫苗冷链管理的要求。冰箱的补充、更新应当选取具备医疗器械注册证的医用冰箱,A选项说法太过绝对。从事疫苗配送的企业应当配

13、备至少2名专业技术人员专门负责疫苗质量管理和验收工作,专业技术人员应当具有预防医学、药学、微生物学或医学等专业本科以上学历及中级以上专业技术职称,并有3年以上从事疫苗管理或技术工作经历,D选项说法错误。故本题选AD。10. 单选题下列组合中,属于联合化疗的是( )问题1选项A.CHOP方案(环磷酰胺 + 阿霉素 + 长春新碱 + 泼尼松)B.MTX方案(甲氨蝶呤小剂量鞘内注射 + 甲氨蝶呤大剂量静脉输注)C.CTX+美司钠(环磷酰胺 + 美司钠)D.VEGF抑制剂+ALK抑制剂(贝伐珠单抗 + 奥希替尼)E.EGFR抑制剂+PD-1抑制剂(曲妥珠单抗 + 帕博利珠单抗)【答案】A【解析】本题考

14、查联合化疗。联合化疗方案常以所含药物英文缩写的大写首字母表示,如用于非霍奇金淋巴瘤的CHOP方案,方案所含药物分别为环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、长春新碱(VCR)、泼尼松(PDN)。B选项都是一种药物,不同给药途径。C选项环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,治疗时需同步给予美司钠。D、E选项均属于靶向制剂,不是化疗药物。故本题选A。11. 单选题关于网络销售药品管理的说法,错误的是( )问题1选项A.药品零售企业不得通过网络销售含麻黄碱类复方制剂等国家有专门管理要求的药品B.药品网络销售者,应当对配送药品的质量安全负责,保障药品储存、运输过程符合药品经营质量管理规范的相关要求C.药品网络交易第三方平台提供者,应当依法对申请入驻经营的药品上市许可持有人、药品经营企业的有关资质等进行审核,保证其符合法定要求,并对发生在平台上的药品经营行为进行管理D.特殊情形下,第二类精神药品、毒性中药饮片、蛋白同化制剂和肽类激素等药品可以通过网络交易

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