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抗菌药物合理应用质控标准科室:住院号:患者姓名:主管医生:项目分值基本要求抗菌药物选择临床诊断与治疗药物相适宜(查诊断、病程、检查及辅助检查)抗菌药物应用说明书执行情况抗菌药物使用率其他给药次数要合理:须区分时间依赖性和浓度依赖性(查医嘱:连续使用抗生素,按药理作用需每日2次以上的须说明q/h,勿写日几次。)给药剂量要合理:按说明书根据其药代动力学确定剂量范围(查医嘱:注意给药最大剂量)留置针要合理应用(护理人员处理每日2次以上者均应用留置针,遵医嘱按时应用)给药途径要适宜:轻、中度感染一般口服,尽量避免局部应用给药疗程要合理:用药起、止时间(查长期医嘱:1、经验性治疗用药2、围手术期预防性用药时间)抗生素更换要注明理由(查病程记录)预防性抗生素使用要合理(查医嘱及病程记录:用药指征、药物选择及用药维持时间)无特殊情况下不应联合应用(查医嘱及病程记录:有无联合用药指征及联合使用情况)严格按照说明书用药严格按规定控制科室抗菌药物使用率(统计门诊、住院部使用率情况)