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1、（一）A型题1. 对诊断慢性左心功能不全最有价值的表现是A. 肺动脉瓣区第二心音亢进B. 睡眠中出现阵发性呼吸困难C.咳嗽D.左房增大2. 血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是A. 增强心肌收缩力B. 改善心肌供氧状态C.降低心脏的前后负荷D.降低心肌耗氧量E.减慢心率3. 风心病好发于哪个瓣膜A. 三尖瓣B. 肺动脉瓣C.单纯主动脉瓣D.三尖瓣和主动脉瓣E.二尖瓣4. 动脉瓣关闭不全的周围血管征不包括A.颈动脉强烈搏动引起的点头征B.脉短细C水冲脉D.甲床毛细血管搏动征E.股动脉枪击音5. 高血压病最常见的死亡原因是A. 尿毒症B. 高血压危象C.心力衰竭D.合并冠心病E.脑血管意外（二
2、）B型题A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B. 心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘第三肋间舒张早期叹气样杂音D.胸骨右缘第二肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音6. 主动脉瓣狭窄。7. 二尖瓣狭窄。8. 主动脉瓣关闭不全。9. 甲亢。10. 二尖瓣关闭不全下述情况发生心功能不全的原因主要是：A. 左心室前负荷加重B. 右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显减弱E.左心室后负荷加重11. 急性心肌梗塞。12. 高血压。13. 主动脉瓣关闭不全。14. 肺源性心脏病。15. 肺动脉瓣狭窄。（二）C型题A.交替脉B.颈静脉怒张C.两者都有D.两者都无16.
3、左心功能不全。17. 右心功能不全。A.风湿活动B.心房纤颤C.两者都有D.两者都无18. 风心病诱发心衰的主要原因是。19. 冠心病诱发心衰的原因是。A.心电图ST段高持续半年月以上B.心电图有异常宽深的Q波C.两者都有D.两者都无20. 急性心肌梗死。21. 心绞痛。参考答案：（一）A型题（二）B型题（三）C型题1. 终止心室颤动最有效的方法是?A.胺碘酮?B.利多卡因?C.胸外拳击复律?D.阿托品?E.直流电除颤您所选的答案：本题正确答案：E题解：非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。2. 非器质性心脏病者一般不会出现?A.窦性心动过速?B.室早二联律?C.阵发性室上性心动过速?度房
4、室传导阻滞?E.阵发性房颤您所选的答案：本题正确答案：B题解：室早二联律一般出现在器质性心脏病患者中，而其他几类心律失常在正常人中均可出现。3. 室性心动过速的临床症状不包括以下哪项?A.低血压?B.气促?C.晕厥?D.多尿?E.可无临床症状您所选的答案：本题正确答案：D题解：室性心动过速的临床症状包括低血压、气促、晕厥、少尿、心绞痛等，持续时间短者可无症状。4. 抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是?A.取下肢下垂坐位?B.静脉注射西地兰?C.低流量间断给氧?D.静脉注射速尿?E.安慰患者.稳定情绪您所选的答案：本题正确答案：C室性早搏次题解：抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻
5、管给氧或加压给氧。转自启航教育在线数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”?次分以上?次分以上?次分以上?次分以上?次分以上您所选的答案：本题正确答案：B题解：5次分以上的室性早搏为“频发性室性早搏”。6. 临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加酒精的目的是?A.降低热量?B.降低肺泡中泡沫的表面张力?C.扩张肺泡毛细血管床?D.增加气体交换面积?E.增加迷走神经兴奋性您所选的答案：本题正确答案：B题解：适宜浓度的酒精可以起到降低表面张力的作用。7. 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据?与QRSa无关?间期相等?间期相等?D.可见心室夺获波与室性融合波?E.心室率在100-
6、250次分您所选的答案：本题正确答案：D题解：心室夺获和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。8. 关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确?A.心室率多在350600次/分?B.心室率快时可伴有脉搏短绌?C.持久房颤易发生动脉栓塞?D.心室搏动快而不规则?E.第一心音常强弱不等转自启航教育在线您所选的答案：本题正确答案：A题解：房颤的f波频率多在350600次/分。9. 房颤发生后易引起哪种并发症?A.严重心力衰竭?B.肺内感染?C.神志模糊、抽搐?D.体循环动脉栓塞?E.心源性休克您所选的答案：本题正确答案：D题解：房颤时易有左心房血栓形成，并可脱落，故体循环动脉栓塞是房颤的常见并发症。10
7、. 下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正?A.频发室性早搏?B.心室颤动?C.阵发性室上性心动过速?D.心房颤动?E.阵发性室性心动过速您所选的答案：本题正确答案：CValsalva 动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等题解：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。动作可使心动过速突然减慢至正常。11以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确?A.老年人宜用此法?B.左、右两侧轮流按压?C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压?D.每次按压时间不超过1015秒?E.听到心律减慢立即停压您所选的答案：本题正确答案：A题解：按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸
8、锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间510秒；听到心律减慢立即停压；老年人不能用此法。转自启航教育在线冠心病病人突感心悸.胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRSt增宽为秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为?A.心房扑动?B.心房颤动?C.多发性室性早搏?D.阵发性室上性心动过速?E.阵发性室性心动过速您所选的答案：本题正确答案：E题解：室性心动过速的心电图特点。13. 男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，
9、按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QR皴形态正常，P波不明显。诊断为?A.心房扑动?B.窦性心动过速?C.心房颤动?D.阵发性室上性心动过速?E.阵发性室性心动过速您所选的答案：本题正确答案：D题解：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150250次/分，节律规则；QR皱群形态和时限正常。P波为逆行性，有时可不明显。14. 在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为?A.房性早搏?B.房性心动过速?C.室性早搏?D.室性心动过速?E.阵发性室上性心动过速转自启航教育在线您所选的答案：本题正确答案：C题解：室性早搏是最常见的心律失常。15.在心房颤动的治疗中，下列措施不正确的是?A
10、.治疗基础病因或诱因?B.合并病态窦房结综合征时，应用电复律治疗?C.可应用洋地黄或0受体阻滞剂控制心室率?D.预防栓塞并发症?E.可应用射频消融或外科手术治疗您所选的答案：本题正确答案：B题解：病态窦房结综合征是电复律治疗的禁忌证1 哪种疾病是最易引起心源性休克：A.张力性气胸B.急性心包填塞C.高血压性心脏病D.急性心肌梗死E.病毒性心肌炎2引起左心室前负荷增加的主要因素是：A.体循环高压B.回心血量增加C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.房间隔缺损3引起左心室后负荷增加的主要因素是：A.肺循环高压B.体循环高压C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.左至右分流的先天性心脏病4引起左心室前
11、负荷增加最可能的疾病是：A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.体循环动脉高压5下列哪项是反映左心室前负荷最佳参数：A.肺毛细血管楔嵌压B.左心室舒张末期压C.心输出量D.血压E.平均左心房压6临床上作为左室后负荷的最可能指标是：A.左室舒张末压B.左室收缩末压C.主动脉顺应性D.周围血管阻力E.动脉内容量7 26岁女性患者,有结核病史,近日感腹胀,乏力,活动后气短,体检:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤律,颈静脉怒张。吸气时颈静脉扩张明显,腹软,肝右肋下3cm，腹水征阳性,双下肢轻度浮肿,Bp12/10kPa(90/75mmHg)。胸片:肺
12、血正常,主动脉弓小,上腔静脉扩张，心影大小正常；EKG示QRS氐电压，普遍导联T波低平，倒置。上述症状、体征产生的主要机制最可能是：A.心脏收缩力减弱B.心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常8下列哪种情况不必做血流动力学监测：A. 急性右心梗死B.严重左心衰竭C.心源性休克D.急性乳头肌功能不全E.频发室早呈二联律、三联律9下列哪项不符合洋地黄中毒时出现的心脏表现：A.室性早搏形成的二联律B. 室上性心动过速伴房室传导阻滞C. 房颤病人用药后出现结性心动过速D. 心电图上出现鱼钩样的ST-T改变E. 房颤病人用药后出现完全性房室传导阻滞伴室性自主节律10男性,35
13、岁,近月出现乏力、心悸、气促,不发热,体检发现皮肤有瘀点,主动脉瓣区除DM外有SM,脾可触及。Hb:70g/L。最可能的诊断是：A. 风湿性心脏病,心衰B. 风湿性心脏病,风湿活动C. 风湿性心脏病伴亚急性感染性心内膜炎D. 贫血性心脏病E.先天性主动脉瓣病变1慢性充血性心力衰竭的最主要原因为：A.前负荷增加B.后负荷增加C.前后负荷均增加D.心肌收缩力减弱E.心肌舒张期顺应性下降2治疗舒张功能不全性心衰禁用：抑制剂B.3受体阻滞剂C.洋地黄类E.钙通道阻滞剂E. 利尿剂3根据下列哪一项可定心功能失代偿期：A.心率加快B.心肌肥厚与心脏扩张C.心排血量下降D.有效血容量增加E.心肌耗氧量增加4
14、风湿性二尖瓣狭窄患者,随着右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻：A.肝肿大压痛B.心率增快C.急性肺水肿发作D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.胃肠道淤血5一急性心肌梗死患者,半夜突然感呼吸困难,紫绀明显且咳嗽,有粉红色泡沫痰。心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部闻及全收缩期n-m杂音。诊断应首先考虑为：A.右心衰B.室壁瘤C.急性左心衰D.支气管肺炎E.心肌梗死后综合症6应用扩血管药物治疗心力衰竭的原理是：A.增强心肌收缩力B.减轻心脏前、后负荷C.增加尿量D.祛除诱因E.降低心肌耗氧量7静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭时,如血压过度降低应加用：A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.多巴胺D. 皮质激素E. 异丙基肾上腺素840岁，男,半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。心率110次/分,血压(170/110mmHg),双肺散布湿啰音及哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理：A. 度冷丁、西地兰、氨茶碱、硝苯啶B. 吗啡、速尿、地塞米松、地高辛C. 硝酸甘油、硝普钠、氨茶碱、多巴酚丁胺D. 度冷丁、西地兰、速尿、硝普钠E. 苄胺唑啉、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱9女，23岁,风湿性心脏病心衰,用地高辛及双氢克尿塞治疗5天,气促加重,心电图室早二联律。下列治疗哪项错误：C.加用利多卡因
