高血压健康教育知识讲座48072

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1、高血压健康教育知识讲座时间:地点:主讲人:授课内容:高血压的防治一、什么是高血压?高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和 / 或舒张压增高 (=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、 脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。 临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。二、高血压病因不明,与发病有关的因素有:1. 年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势, 40 岁以上者发病率高。2. 食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐 20g/ 日发病率30%。3. 体重:肥胖者发病率高。4. 遗传:大约半数高血压患者有家族史。5. 环境与职业:有噪音的工

2、作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。三、高血压早期症状有哪些?按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。一)、缓进型高血压。( 一) 早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。 早期血压仅暂时升高, 随病程进展血压持续升高,脏器受累。( 二) 脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等( 三) 心脏表现:早期,心

3、功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。( 四) 肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下, 酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。( 五) 眼底改变。二)、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来, 也可起病。恶性 高血压可发生在任何年龄, 但以 30-40 岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在 17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿, 血尿及肾功能不全。 也可发生心力衰

4、竭, 高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。四、高血压病分期:按 WHO 的标准,人体正常血压为收缩压 140mmHg 和(或)舒张压 90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在 140 159mmHg 和(或)舒张压在90 99mmHg 之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。类 别收 缩 压舒 张 压(mmHg )(mmHg )理想血压12080正常血压12012980 84正常高值13013985 89高血压140901 级高血压140 15990 99(“轻度“)2 级高血压160 179100 109(“中度)”3 级高血

5、压 180 110(“重度)”单纯收缩期 16090高血压第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者体检、 X 线、心电图或超声心动图示左心室扩大。 眼底检查, 眼底动脉普遍或局部狭窄。 蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。第三期:血压达确诊高血压水平, 并有下列一项者 ; 脑出血或高血压脑病。心力衰竭。肾功能衰竭。眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。五、高血压食疗 ( 以下资料仅供参考,详细需咨询医生)(1) 芹菜粥:芹菜连根 120 克,粳米 250 克。将芹菜洗净,切成六分长的段,粳米淘净。芹菜,粳米

6、放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少许盐和味精,搅匀即成。(2) 菊花粥:菊花末 15 克,粳米 100 克。菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末, 备用。粳米淘净放入锅内, 加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥。每日两次,晚餐食用。(3) 绿豆海带粥:绿豆、海带各 100 克,大米适量。将海带切碎与其它 2 味同煮成粥。可长期当晚餐食用。(4) 荷叶粥:新鲜荷叶 1 张,粳米 100 克,冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。(5) 醋泡花生米:生花生米浸泡醋中, 5 日后食

7、用,每天早上吃 10 15 粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。(6) 糖醋蒜:糖、醋漫泡 1 个月以上的大蒜瓣若干,每天吃 6 瓣蒜,并饮其糖醋汁 20 毫升,连服 1 个月,适用于顽固性高血压。(7) 罗布麻五味子茶:罗布麻叶 6 克,五味子 5 克,冰糖适量,开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压,改善高血压症状,并可防治冠心病。(8) 何首乌大枣粥:何首乌 60 克、加水煎浓汁,去渣后加粳米 100 克、大枣35 枚、冰糖适量,同煮为粥,早晚食之,有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功 (11) 灵芝汤:将灵芝切成碎片,放入锅中,加清水适量,文火炖2 小时,取汤加蜂蜜,早晚各服用一次,可降血压。(1

8、2) 煮熟鸡蛋,将鸡蛋清剥去吃了,将鸡蛋黄放入碗里,研碎,加适量醋,搅匀,吃下去。长期服用,高血压者可以降低。(13) 胡萝卜粥:用鲜胡萝卜 120g 切碎,同粳米 100g 煮粥食用。(14) 大蒜粥:大蒜 30g 放入沸水中煮 1 分钟后捞出,再取粳米 100g 放入煮蒜水中煮成稀粥后,重新放入大蒜再煮一会儿食用。(15) 葛根粉粥:用葛根粉 30g,粳米 100g 同煮为粥,作为早餐食用。(一)、高血压吃什么对身体好?1、多吃防治高血压的食物,如菌类:灵芝、黑木耳、白木耳、香菇;叶菜类:芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等;根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;花、

9、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、西瓜子、向日葵子、莲子心;水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼;(9) 淡菜荠菜汤:淡菜、荠菜或芹菜各 1030 克,每日煮汤喝, 15 日为一疗程,对降压有效。(10) 胡萝卜汁,每天约需 1000 毫升,分次饮服。医学研究证明,高血压病人饮 动物类:牛奶 ( 脱脂 ) 、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品。水果:苹果、西瓜、鲜梅、柠檬。2、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。饮食宜多食钾食物。(二)、高血压最好别吃什么食物?1. 忌烟,香烟中的尼古丁,能刺激心脏和血管

10、,使血压升高,加速动脉粥样硬化的形成。(三)、高血压饮食要点1、高血压病人饮食需要适时定量,不饥不饱,不暴饮暴食。2、食盐摄取每天应该限制在3 克以下。浮肿明显时, 更应该严格控制食盐。但长期低盐或者缺盐,可导致食欲不振,全身乏力等现象,所以不能无盐。3、高血压病人要多吃些含钾丰富的食物。如油菜、菠菜、小白菜及西红柿等。吃含钾的食物不仅能保护心肌细胞, 还能缓解吃钠太多引起的不良后果。 但高血压并发肾功能不全时, 则不宜吃含钾多的食物, 否则会因少尿而引起体内钾积蓄过多,导致心律紊乱以致心脏骤停。总之,高血压病人的饮食以清淡为主,宁素勿荤,宁淡勿浓,宁饥勿饱,生活上做到调情志,益肾精,慎饮食。

11、六、高血压应该做哪些检查?一)、确定有无高血压:测量血压升高应连续数日多次测血压,有两次以上血压升高,方可谓高血压。二)、鉴别高血压的原因:凡遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,以排除症状性高血压。实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型,了解靶器官的功能状态,尚有利于治疗时正确选择药物。血尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质 ( 尤其血钾 ) 、心电图、胸部 X 线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。七、高血压治疗前的注意事项?一)、限盐盐的摄入量与高血压呈正相关, 即人群中盐摄入越多血压水平就越高。 日均摄盐量每增加 1 克,平均高压上升 2mmHg,低压上升 1.7m

12、mHg。日本北部摄盐量每人每天 30 克,结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平, 被称为“高血压王国”和“脑卒中王国”。 相反牙买加某岛每天摄盐小于 2 克,则无高血压的发生。世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过 6 克,这里的 6 克不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。 平常生活中可以通过“限盐勺”来帮助我们控制摄盐量, 没有“限盐勺”也不要紧, 我们可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是 2 克的办法控盐,还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3 1/2的办法。二)、控制体重身体质量指数 (BMI) 的计算方法为:BMI=体重 ( 公斤 )/ 身高 ( 米)2BMI25

13、 为超重, BMI27 为肥胖。三)、自身预防定期测量血压, 12 周应至少测量一次治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。定时服用降压药, 自己不随意减量或停药, 可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳条件允许,可自备血压计及学会自测血压随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。老年人降压不能操之过急,血压宜控制在 140159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。四)、适量运动运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。 ”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外, 并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压, 如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。1、进行运动的注意事项: 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。 注意周围环境气候: 夏天:避免中午艳阳高照的时间 ; 冬天:要注意保暖,防中风。 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。

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