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1、2016年上半年上海中级主治医师 （骨外科学）专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意）1、骨盆截骨术截骨平面在A 髂前上棘部位B. 髂前下棘部位C. 髂前下棘下方D. 髂前上棘和髂前下棘之间E. 髋臼上缘2、青年男性患者，被汽车撞伤，左大腿下段，肿胀，疼痛，功能障碍。X线片： 左股骨干下1/3骨折，远骨折端明显向后倾倒，造成此种骨折移位的因素主要是A .暴力的大小B. 暴力的性质C. 肌肉牵拉力D. 肢体远侧段的重量E. 搬运不当3、关于清创术，下列哪种说法是错误的A .清创术最好在伤后68小时内施行B. 污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期
2、缝合C. 超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合D. 面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合E. 战地伤口早期，可作一期缝合4、模型观测时，基牙向近缺隙侧倾斜所划出的导线称为A .一型观测线B. 二型观测线C. 三型观测线D. 四型观测线E. 五型观测线5、患者，男，14岁，2个月前跌伤右膝部，后感觉疼痛逐渐加剧，肿胀，有时 发热，在38C左右，检查：右膝部肿胀，关节呈屈曲位，不能完全伸直，表面 温度升高，有压痛，浮髌试验阴性，最可能的诊断是A .恶性骨肿瘤B. 化脓性骨髓炎C. 股骨踝上骨折D. 化脓性关节炎E. 膝关节滑膜结核&怀疑半月板损伤时最精确，理想的辅助检查
3、方法是A. X线检查B. 关节造影术C. CT检查D. B型超声检查E. 关节镜检查7、 女性工人，33岁，右手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1/2及第 5指全部感觉迟纯，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且和头颈肩活动及姿势有明显 关系，根据这些症状，首先考虑为A 颈椎病B胸廓出口综合征C腕管综合征D.脊髓空洞症E 肌萎缩性脊髓侧索硬化症8、患者，男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方 面示前列腺癌骨转移，在血液化验中哪哪一点最支持诊断A .血中白细胞计数升高B. 血沉加快C. 尿本周蛋白（+）D. 血中碱性磷酸酶升高E. 血中酸性磷酸酶升高9、以下均可出现语颤减弱，
4、除了 _ A .肺空洞B. 极度衰弱C. 胸壁肥厚D. 气胸E. 肺气肿10、下列肢体测量方法中，哪项是错误的A .必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B. 必须在肢体的中部来测量周径C. 上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖（或中指指尖）D. 下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E. 下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心11、随着技术和认识水平的提高，下列哪项检查被临床更普遍地用于对支气管扩 张症的诊断A .数字化高清晰胸部X线平片检查B. 高分辨胸部CT检查C. 胸部MRI检查D. 胸部PET检查E. 胸部核素扫描检查12、关于脊柱压痛的检查方法，下列正确的是 _A .取
5、平卧位B. 取半卧位C. 取端坐位D. 取侧卧位E. 取蹲位13、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌 A .大肠埃希菌B. 变形杆菌C. 类杆菌D. 链球菌E 葡萄球菌14、“心系”是指A .心脏B. 心包C. 心的功能D. 心包的功能E. 心和其他脏器联系的部位15、女性，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑使用A .间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射B. 新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射C. 异丙肾上腺素1mg静脉滴注D. 毛花苷C 0.4mg缓慢静脉注射E. 去甲肾上腺素5mg静脉滴注16、乳腺癌钼靶X线的
6、表现为A .密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B. 密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C. 片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D. 高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E. 密度不均匀，边界不清楚17、使用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应症是A .关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重B. 关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C. 关节病变局限在四肢少数关节者D. 病人一般情况好，病情比较稳定E .以上都是18、以下关于移植器官保存方法的叙述中，哪一项是正确的A .首先使用器官灌洗液在3537C充分灌洗移植器官B. 移植器官应进行超低温保存
7、C. UW液不含乳糖酸，是目前使用最为广泛的器官保存液D. 尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢，但基本不消耗ATPE. 从37E降至0C,细胞新陈代谢率下降到原来的 1/1219、有关下列骨折中，哪项是错误的A .胫骨平台骨折易导致创伤性关节炎B. 胫腓骨中段骨折易发生小腿骨筋膜室综合征C. 腓骨小头骨折易损伤腓总神经D. 距骨骨折多发生于距骨颈部E. 胫骨中下1/3骨折常不易发生骨折不愈合20、骨折整复的原则是_A .近端对远端B. 远端对近端C. 两端互对D. 两端相互重叠E. 两端分离21、Charnley型人工髋关节小头型设计是为了A .节省材料B. 减小头臼之间的摩擦力C. 减小
8、头臼之间的摩擦系数D. 延长头的使用寿命E. 增加人工髋关节的活动度22、成人最低生理需碘量约为A. 75 卩 g/dB. 100ii g/dC. 150卩 g/dD. 200卩 g/dE. 250卩 g/d23、 9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全 身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7C，脉搏100次/分，左大腿近 端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊 断是A .左髋关节急性风湿性关节炎B. 左髋关节急性化脓性关节炎C. 左髋关节结核D. 左大腿软组织炎症E. 左股骨近端恶性肿瘤24、最有可能出现异常的实验室检查A
9、.血沉B. 血细胞计数C. 寻找红斑狼疮细胞D. 类风湿絮状沉淀试验E. 抗链球菌溶血素O滴定度25、关于肘关节脱位，下列哪项是错误的A .被动活动时肘不能伸直B. 肘后三角的关系仍正常C. 可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩D. 可合并骨折E. 复位后需固定23周二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符 合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、下列治疗措施哪项不适用于此患者A. 局部固定和休息B. 口服止痛药物C. 理疗D. 痛点封闭E. 手术治疗2、在急性肾功能衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是A .低氯血症
10、B. 低钠血症C. 低钾血症D. 高钾血症E. 高镁血症3、男性，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心呕吐，血清钠132mmol/L, 血清钾3.51mmol/L，考虑患者为哪种电解质失调A .低钾血症B. 高钾血症C. 等渗性脱水D. 低渗性脱水E. 高渗性脱水4、下列哪项不符合膝关节结核的临床表现A .单纯滑膜结核或骨结核病程较长B. 一旦转变为全关节结核，疼痛加重C. 中心型单纯骨结核，早期X线摄片多见溶骨性破坏D. 膝关节肿胀呈梭形，也称“鹤膝风”E. 严重者可有屈曲或内、外翻畸形5、骨肿瘤诊断方法的基本原则A .临床表现B. 免疫学检查C. 病理检查D. 放射检查E. 核
11、磁检查6骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是A .骶髂关节脱位B. 骶髂关节韧带损伤C. 髂骨翼后部直线骨折D. 骶孔直线骨折E. 双侧耻骨支骨折7、骨折急救固定的目的是A .止痛B. 防止骨折断端再发生移位C. 防止再损伤D. 便于伤员搬运E. 以上都不是8、如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位，钢板螺丝钉内固 定，手术满意，固定坚强可靠，术后什么时候可开始进行肩肘关节功能锻炼A .术后当天B. 术后3天C. 术后两周D. 术后3个月E. 术后1年9、颈椎骨折合并脱位最先选择的治疗方法是A .颌枕带牵引B手法复位，石膏固定C 颅骨牵引D. 两桌复位法E.
12、切开复位10、患儿7岁，因车祸致右胫腓骨中段骨折 3小时。 有关胫腓骨折说法正确的是A 疼痛及功能障碍明显B. 儿童青枝骨折可负重行走C. 易引起筋膜间隔综合征D. 足背动脉搏动可排除小腿血供障碍E. 肢体温暖可排除小腿血供障碍X线检查应包括膝关节和踝关节必要时应测骨筋膜室内压11、属特异性感染的疾病有A .破伤风B. 结核病C. 丹毒D. 气性坏疽E. 皮下急性蜂窝织炎12、下列和类风湿关节炎发病有关的因素是A. EB 病毒B. HLA-B27C. 变形杆菌D. HLA-DR4E. 雌雄激素失调13、关于自身输血，下列说法哪一个是错误的A .采血量为10%时，不需要补充任何液体B. 采血量1
13、2%15%时，应考虑补充晶体液C. 按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏高D. 恶性肿瘤病人不宜用自体采血E. 健康人轻度失血时血容量可在 24小时内完全恢复14、脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A .矫正骨和关节畸形，恢复生理负重力线B. 肌力重建和平衡C. 稳定关节D. 均衡下肢不等长E. 使病人恢复正常行走15、方差分析中变量变换的目的是A .曲线直线化B. 计数资料变为计量资料C. 使资料服从正态分布D. 使资料方差齐E. 使资料服从正态分布而且方差齐16、以下哪项和急性肝功能衰竭的临床表现不符A .意识障碍B黄疸C. 血液呈高凝倾向D 易合并肾功能衰竭E. 呼出气有烂水果味1
14、7、神经损伤和手畸形的关系中，下列哪些是正确的A .垂腕垂指畸形-桡神经损伤B. 拇指内收畸形-正中神经损伤C. 爪形手畸形-尺神经损伤D. 猿手畸形-桡神经损伤E. 骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤18、关于梨状肌综合征的临床表现，下列哪些正确A. 坐骨神经痛为主要表现B. 患肢肌力下降较明显C. 疼痛可向大腿后方和小腿放射D. 可有疼痛性跛行E. 可有小腿肌萎缩19、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特点，下列哪项是正确的A .高热，腹痛，腹泻B. 发热，黄疸，腹胀C. 高热，腹痛，黄疸D. 高热，腹胀，腹痛E. 发热，腹痛，呕吐20、下列关于骨肉瘤的叙述，正确的是A .常见于青少年，好发于四肢长骨B. 有特征性诊断意义的是 X线片发现Codman三角和日光放射状阴影C. 诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织D. 发现时常已有肺转移E. X线片病变部位呈肥皂泡样改变21、下列属于结构性脊柱侧凸的为A .特发性脊柱侧凸B. 脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸C. 先天性脊柱侧凸D.
