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1、第一单元 1.右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位肺动脉 2.心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续46 分钟 3.慢性阻塞性肺疾病急性发作的病因主要是感染 4.成人重度肥胖指体重超过正常50% 5.肩关节脱位肱骨头最容易脱出的方向前方 6. 最容易并发骨筋膜室综合征肱骨髁上骨折 7.骨折切开复比闭合复位的最大优点达到解剖复位 8.拾物试验阳性腰椎结核 9.关于第 3 心音正确的描产生于舒张晚期 10.血源性肺脓肿最常见的病原体金黄色葡萄球菌 11.下列属于输注血小板禁忌症血栓性血小板减少性紫癜 12.心脏骤停最最重要的诊断依据心音消失 13. 对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的血结核抗体阳性
2、14.最常见的后纵隔肿瘤神经源性肿瘤 15.分泌降钙素的细胞甲状旁腺细 C 16.关于骨软骨瘤临床表现一般无症状，生长缓慢的骨性突起 17.肺炎病原体最不常见的入侵途径淋巴道感染 18.挠骨头半脱常用的处理方法手法复位，无须制动固定 19.骨关节炎最最常见累及的外周关节髋关节、膝关节、远端指节 20.治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理寻找病因 21.最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的支气管哮喘22.现已被公认诊断支气管扩张HRCT 23.治疗社区获性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素青霉素类 24.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈梨形 25.原发性甲状腺功能减退血中升高的是TSH 26.提
3、示室性心动过速的特征性心电图室性融合波 27.霍奇金淋巴瘤典型的临床表现无痛性淋巴结肿大 28.染色体检查结果为（15:17）的白血病类型AMLM3 29.控制中枢性尿崩症多尿的首选药物去氨加压素 30胸骨左缘第 3 肋间舒张期叹气样杂音主动脉瓣关闭不全 31.肺血栓栓塞独立因素年龄32. 骨髓增生异常综合征患者的骨髓原始细胞中有 Auer 小体RAEBt 型 33.在痰阴性的肺结核的诊断中，最能确诊的检查血培养抗酸杆菌 34.体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在支气管扩张 35. 甲亢患者术前准备服用碘剂的作用，错误的抑制甲状腺激素合成 36.目前确诊肺血栓栓塞症最常用的手段CT 肺动
4、脉造影 37.最容易合并休克的骨折股骨骨折 38.主动脉瓣狭窄心脏震颤出现在胸骨右缘第 2 肋间，收缩期 39.应及时行患患侧叶甲状腺大部切除术甲状腺高功能腺瘤 40. 胫骨平台骨折，最容易引起的并发症是创伤性关节炎 41.下列溶液中适合治疗等渗性缺水平衡盐溶液 42.各种周围血管疾病的描述中，不正确血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性、间歇性 43.休克在微循环衰竭期最突出的血管内高凝状态 44. 发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血，部分红细胞可出现的异常球形 45. 不属于维生素 K 依赖性的凝血因子VIII 46.血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是高血压伴左心室肥厚 47.肺炎链球菌致病的
5、主要来源荚膜侵袭力 48. 导致慢性肺心病最常见慢性阻塞性肺疾病 49.慢性肺源性心脏病患者胸部 X 线片心尖上翘 50.感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应征真菌性心内膜炎 51.最可能加重变异心绞痛的药物 受体阻滞剂 52.下列属于糖尿病自主神经病变表现直立性低血压 53.女，46 岁。持续性心房颤动 5 年，抗凝治疗应首选华法林 54.女，42 岁。腰腿痛，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱L5S1 55.男，74 岁。反复咳嗽，咳痰 40 年，左上肺呼吸音消失自发性气胸 56.女，36 岁，右侧甲状腺可触及包块，温结节，建议手术的依据易发生恶变57.女，45 岁，间断干咳，无低热、咯血等，抗
6、生素无效咳嗽变异型哮喘 58.男，31 岁，右小腿被撞伤，外露 24 小时，胫腓骨下端粉碎性骨折感染 59.女，34 岁，车祸致伤，腹腔脏器损伤最有价值的检查腹腔穿刺 60.男，40 岁风湿性心脏病，闻及开瓣音、隆隆样杂音肺动脉瓣区舒张早期杂音 61.男，46 岁阵发性胸痛 4 个月，V1-V5 导联 ST 段抬高变异性心绞 62.男，65 岁，X 线片示可见 3cm 类圆形阴影支气管肺癌 63.男，20 乏力、皮肤色素沉着 1 年余岁原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 64.男，43 岁外伤致右胸积血，胸穿抽出混浊胸液，胸腔闭式引流 65.女，33 岁右下肢浅静脉迂曲扩张，长期不予外理，并发症不
7、包括足趾坏死 66.女，18 岁，心尖部隆隆样杂音，提示病变瓣膜弹性良好开瓣音 67.男，18 岁，腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似病史骶髂关节 X 线片 68.男，50 岁,黑便、头晕，输悬浮红细胞急性溶血反应 69.男，30 岁,颈部肿块 7 天,可随吞咽上下活动细针穿刺细胞学检查 70.男，36 岁,高血压 3 年下肢乏力,血钾 2.9血醛固酮低,肾素活性高,皮质醇正常 71.男，38 岁支气管哮喘。用“沙美特罗|氟替卡松加用白三烯调节剂口服 72.女，36 岁乏力、头晕 Hb64g/L 出现的结果。总铁结合力增加，铁蛋白减少 73.男，48 岁突发呼吸困难颈静脉充盈,原因为肺动脉栓塞
8、74.女，48 岁咳嗽、咳痰、咯血杵状指，局限性湿罗音支气管扩张 75.男，35 岁高处坠落导致胸背部疼痛。5 小时逐渐恢复脊髓振荡 76.男，65 岁。活动后胸闷气短，心尖部闻及收缩期吹风样杂音，向左腋下传导二尖瓣关闭不全 77.男，52 岁。心悸头晕见宽QRS波，心动过速，心律不规则直流电复律 78.男，50 岁。休克，中心静脉压为 15cmH2O应用血管扩张剂 79.男，60 岁。糖尿病酮症酸中毒，心律失常的原因低血钾 80.男，65 岁活动时心悸、气短叹气样杂音，向心尖部传导向左下扩大，心腰凹陷 81.男，31 岁低热咳痰带血肺结核，肝功ALT升高停抗结核药物82.男，13 岁参加剧烈
9、活动后右膝关节前下方出现疼痛胫骨结节骨骨软骨病 83.男，65 岁间断咳嗽、咳痰 5 年，1 周来发热、咳黄痰，首选痰培养+药敏 84.女，33 岁ECG发现偶发房性期前收缩处理措施寻找病因，定期随诊 85.男，56 岁咳嗽伴痰中带血，鳞癌可能性大手术治疗 86.女，40 岁活动后心悸、气短两颊呈紫红色，舒张期杂音，确诊超声心动图 87.女，58 岁桡骨远端向掌侧、桡侧移位Smith骨折 88.男，22 岁脊柱呈：“竹节样”改变强直性脊柱 89.女，76 岁脑血管病后遗症，进餐后出现气短、咳嗽阻塞性肺炎 90.男，24 岁，左腕部切割伤，伤及桡神经手背虎口区域麻木91.男，56 岁高空坠落伤，
10、呼吸困难气管切开 92.女，36 岁呼吸困难伴声音嘶哑口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性特发性肺动脉高压 93.男，40 岁右小腿和足部出现间歇性疼痛，不应该选择的热疗 94.男，50 岁心悸 5 天，P 波代之以 f 波，心室律绝对不规则比索洛尔 95.男，38 岁胃大部分切除术，失血约 1100ml，Hb80g/L，最好应输注悬浮红细胞 96.男，65 岁持续胸痛，、aVF 导联 ST 段抬高 0.2mV房室传导阻滞 97.男，26 岁发热、乏力伴皮肤出血点，非特异性酯酶染色阳性，钠抑制急性单核细胞白血病 98.女，53 岁寒战、高热脓血痰，右下肺叶实变阴影伴小空洞金黄色葡萄球菌 99.
11、男，38 岁颈前包块下极 2cm*1cm 包块随吞咽上下移动连同包块周周围少许甲状腺组织切除 100.女，40 岁孕 30 周胎儿畸形 ABO 血型为 A 型，Rh 血型 CCdEEA 型 RH 阴性性悬浮红细胞 101.男，55 岁，ST 段抬高，肺部湿罗音大于 1/2 肺野Killip3 级 102.男，68 岁急性前壁心肌梗死。为预防再梗美托洛尔 103.男，59 岁畏寒、高热，右下肺湿性罗音，PT18 秒肺部感染合并 DIC 104.女，32 岁发热、胸痛，抓刮样粗糙音，屏气存在纤维蛋白性心包炎 105.男，55 岁急性心梗 4 周，今晨再发胸痛，ST 段弓背向上抬高再发急性心肌梗死
12、106.男孩，8 岁高热伴右下肢剧痛，核素扫描右胫骨上端浓聚区急性化脓性骨髓炎 107.男，55 岁间断吹嗽、咳痰，反复发作 30 年，确诊肺功能 108.男，56 岁尿少、极度口渴,出现躁狂、幻觉、昏迷重度高渗性缺水 109.女，28 岁轻贫血貌,巨核细胞增多，产板型巨核细胞少慢性 ITP 合并缺铁性贫血 110.女，62 岁咳嗽、痰中带血伴低热, 确诊首选的检查痰结核分枝 111.男，65 岁夜间阵发性呼吸困难喘憋，无咳嗽,双下肢无水肿左心衰竭 112.女，60 岁咳嗽伴痰中带血,左肺门阴影 3cm*2cm, 痰细胞学阴性支气管镜检查 113.男，73 岁冠周炎，寒战发热咳浓痰,右下肺大片
13、状浓密模糊影金黄色葡萄球菌 114.急性右心室 ST 段抬高心肌梗死患者慎用呋塞米 115.急性非 ST 段抬高心肌梗死不宜选用尿激酶 116 高血压合并低钾血噻嗪类利尿剂 117 高血压合并糖尿病血管紧张素 118.说明抗体克液体已补足尿量多,CVP 正常 119.说明抗体克血容量仍不足尿少，CVP 低 120 X 线显示日光放射状骨膜反应骨肉瘤 121 X 线显示干骺端圆形边界清楚的透亮区，骨皮质变薄骨囊肿 122. COPD 氧疗最常用持续低流量吸氧 123.COPD 急性加重伴呼吸功能不全早期无创机械通气 124治疗结节性硬化型霍奇金淋巴瘤首选ABVD 125治疗弥漫性大 B 细胞淋巴
14、瘤首选CHOP 方案 126.Somogyi 效应的原因是夜间曾发生过低血糖127.黎明现象的原因是清晨皮质醇等胰岛素对抗激素分泌过多所致 （128130）男，72 岁。排便时突然跌倒，诊断为心脏骤停 128 该患者既往超声心动图检查未发现异常，病因是冠心病 129 心电图示心搏停顿，首选肾上腺素 130 最佳的给药途径静脉注射 （131132）男，78 岁。进行性气短，无咳嗽、发热、胸痛，大量胸腔积液 131为明确诊断胸腔穿刺 132【假设信息】左下肺 2cm 分叶状结节影，胸腔积液的治疗全身化疗（内科 P116） （133134）男，68 岁。咳嗽，胸闷、气促。20 天前受凉后干咳，叩诊呈浊音 133 该患者最可能肺炎 134 为明确诊断胸部 X 线片 （135137）女性，72 岁，摔伤右髋部，右下肢短缩，外旋畸形，纵轴叩击痛 135 最可能的诊断
