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1、推进信息化临床路径工作方案 临床路径管理是科室医疗工作精细化管理的集中表现，信息化临床路径是临床路径工作制度的深化和创新，是公立医院改革和等级医院评审的基础要求，依据中央及省市文件精神，结合临床路径工作进展，特制订本方案。一、目标（一）创新临床路径工作机制，推进信息化临床路径管理。（二）扩大临床路径管理覆盖面，包含：实施病种数、入组病例数、完成路径病例数等。努力争取实施临床路径管理病例数达成本院出院病例数的30%，入组后完成率大于70%。（三）完善临床路径保障及激励机制，激励科室及医务人员主动探索临床路径工作模式。二、关键任务及工作安排（一）健全组织，明确职责。在医院临床路径管理委员会基础上建
2、立以下工作组织。1.建立信息化临床路径工作推进领导小组。组长：李如亮负责信息化临床路径工作布署、推进成员：杨建负责临床路径医疗工作安排、协调和督导李金辉负责组织教授审核和修订临床路径标准苏永惠负责临床路径护理工作安排、协调和督导张金辉负责临床路径信息化建设和维护2.建立信息化临床路径管理办公室，设在医疗质量管理办公室，负责临床路径管理日常工作及科室培训、指导工作。3.建立临床路径管理指导、评价组，组员由质管办、护理部、医保办、支付办、感控办责任人组成，负责定时从医疗质量、护理质量、医保运行、DRGS病组分析、院内感染情况等方面对所实施临床路径病例进行指导和评价。4.设置科室临床路径管理员，由各
3、临床科室医生信息员担任，负责本科室和管理委员会、管理办公室、指导评价组的日常联络。（二）完善临床路径信息系统。实现入组患者医嘱自动生成、路径表单自动生成、医嘱阶段调整自动提醒、偏移路径情况自动统计、评价指标自动汇总，降低临床路径管理工作繁杂程度；确保医护人员利用信息系统处理患者时，既尊重路径标准，又能依据患者实际情况偏离路径，作出自主决议。（三）加强信息化临床路径宣传、培训、指导工作1.开展“临床路径工作提升医疗质量、促进医患沟通”宣传活动，在医院及科室对临床路径管理内涵、意义、方法进行专题宣传，并将临床路径作为住院患者医患沟通和健康宣传教育内容。2.开展临床路径信息系统应用培训，包含院级培训和科室培训。3.指导临床科室对病例数前十位病种立即开发和实施信息化临床路径。（四）完善信息化临床路径考评管理1.科室临床路径实施小组负责将符合进入临床路径的病例纳入临床路径管理。2.相关职能部门将科室临床路径实施情况纳入大质控考评。3.各临床路径管理组织每三个月召开一次专题会，主动推进信息化临床路径相关工作。
