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1、2022年11月浙江三门县医疗卫生单位招聘102名事业编制人员(一)笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共150题)1.按照行波学说，基底膜产生最大振幅位置取决于A.声波振幅B.声波频率C.基底膜的性质D.内淋巴的振动幅度E.听小骨的振动力量答案：B 本题解析：暂无解析2.有关药物吸收的错误描述是A.药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运C.弱碱性药物在碱性环境吸收增多D.舌下或直肠给药吸收少，起效慢E.非脂溶性的药物皮肤给药不易吸收答案：D 本题解析：暂无解析3.癫痫大发作时治疗首选( )。
2、A.地西泮静脉注射B.乙琥胺C.卡马西平D.苯妥英钠答案：D 本题解析：癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫痫大发作有良效，而对失神性发作无效，甚至诱发或加重。4.左心室入口的瓣膜是( )。A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣答案：A 本题解析：左二右三5.与性传播疾病相关的细菌是( )A.布氏杆菌B.耻垢杆菌C.链球菌D.葡萄球菌E.淋病奈瑟菌答案：E 本题解析：暂无解析6.关于蛋白质沉淀、变性和凝固的关系，下面哪种说法不正确( )A.蛋白质变性后不一定沉淀B.变性蛋白质不一定凝固C.凝固的蛋白质一定已变
3、性D.蛋白质变性后必然发展为凝固E.蛋白质沉淀后不一定变性答案：D 本题解析：暂无解析7.激情的特点是( )A.持久且微弱B.持久且强烈C.短暂且暴发D.积极且短暂H.积极且稳定答案：C 本题解析：暂无解析8.如果发生了艾滋病职业暴露，应采取以下哪些措施？（）A.对暴露部位进行紧急处理，用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒B.立即对暴露者进行检测，血清留样备用C.组织专家对暴露进行评估，根据评估结果决定是否服用预防性药物D.以上全是答案：D 本题解析：暂无解析9.肝癌A.黄疸伴右上腹钻顶样痛B.黄疸伴发热、上腹痛C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛D.黄疸伴贫血E.黄疸
4、伴进行性消瘦答案：E 本题解析：暂无解析10.触诊腹部肿块A.滑动触诊法B.浅部触诊法C.双手对应触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法答案：A 本题解析：暂无解析11.下列关于神经反射的论述错误的是：A.神经调节的基本方式B.结构基础是反射弧C.分为条件反射和非条件反射D.其中枢部分分布很局限E.以上均非答案：D 本题解析：暂无解析12.下列通过粪-口途径传播的疾病是：A.甲肝B.流感C.乙肝D.疟疾答案：A 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表
5、现，部分病例出现黄疸。A项正确。因此，选择A选项。13.男性，18岁，确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎，最佳选药应是A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素GD.四环素E.林可霉素答案：E 本题解析：暂无解析14. B细胞作为免疫效应细胞，其表面主要的协同刺激分子受体( )。 A.CD40B.LFA-2C.CD40LD.B7答案：A 本题解析：暂无解析15.与屈膝关节无关的肌( )A.腓肠肌B.比目鱼肌C.半腱肌D.半膜肌E.股二头肌答案：B 本题解析：暂无解析16.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（ ）。A.300mlB.500mlC.800mlD.1000m
6、lE.1500ml答案：B 本题解析：考点： 考点1：输血的适应证； 输血作为一种治疗措施，挽救了无数患者的生命，并保证了许多其他治疗的安全实施。然而，输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生，应用不当则可产生严重的不良后果。因此，输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血，才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。 输血的适应证如下： 1急性失血 （1）外伤，手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血，但急性失血未必都要输血。即使有输血指征，也不一定要输全血。全血并不“全”，它离开血循环到体外要和抗
7、凝保存液混合，在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分（如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等），增加了一些有害物质（如细胞碎屑、钾离子、乳酸等），并不能代替丢失的全血。 （2）急性失血患者的治疗原则：在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）。胶体液是指人造胶体（右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂）和白蛋白。 （3）通常的治疗方案是： 失血量不超过血容量的20%，血红蛋白（Hb）大于100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血； 失血量超过血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞； 失血量过大、仍有持续活动性出血
8、的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血，但全血不是非用不可。 以往医生习惯用血浆补充血容量，现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒，轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒，白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。 2慢性输血 （1）应积极寻找贫血的病因，针对病因治疗，不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的，多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此，Hb的减低不是决定输血的最好指标，而要以症状为主。无明显症状的贫血患者，可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的
9、，有输血指征者应输红细胞，不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用，输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。 （2）慢性贫血患者的输血指征是： Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者； 贫血严重，虽无症状，但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。 3血小板减少或功能异常 各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血，必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常，但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严
10、重出血，不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的，临床上也并不多见。 4凝血异常 先天性凝血异常以血友病最为多见；获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症，如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子，可用冷沉淀或因子浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆（FFP）治疗。对有纤维蛋白原减少者，可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。 5严重感染或低蛋白血症 单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒
11、细胞集落刺激因子（G-CSF），不轻易输注浓缩白细胞。 需要强调指出的是，静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后，才能参与机体组织蛋白质合成，而血浆白蛋白的半衰期约为20天，所含氨基酸释放缓慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低，所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力，原因是单个供者的全血中所含抗体种类少，含量低。 17.关节的基本结构无( )A.关节面B.关节囊C.关节腔D.关节软骨E.以上都不对答案：D 本题解析：暂无解析18.女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分，无啰
12、音。该患易发生哪种酸碱平衡失调（ ）。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C 本题解析：考点：考点23：呼吸困难的临床常见类型与特点； 1肺源性呼吸困难 系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型： （1）吸气性呼吸困难：特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫）等。 （2）呼气性呼吸困难：特点是呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮
