中医内科诊治

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1、中医内科学诊疗汇总1感冒:风寒束表证一辛温解表一荆防达表汤或防败毒散。风热犯表证一辛凉解表一银散或葱豉桔梗汤。暑湿伤表证一清暑祛湿解表一新加香薷钦。气虚感冒一益气解表一参苏钦。阴虚感冒一滋阴解表一加减葳生汤化裁。2咳嗽:风寒袭肺证一三拗汤合止嗽散。风热犯肺证一疏风清热,宣肺止咳一桑菊钦。风燥伤肺证一桑杏汤。痰湿蕴肺证一二陈平胃散合三子养亲汤。痰热郁肺证一清金化痰汤。肝火犯肺证一黛蛤散合加减泻白散加减。肺阴亏耗证一沙参麦冬汤。3哮病:冷哮证一宣肺散寒,化痰平喘一射干麻黄汤或青龙汤加减。 热哮证一清热宣肺,化痰定喘。一定喘汤或越婢加半夏汤。 寒包热哮证一小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。风痰哮证一三子养

2、亲汤加味。虚哮证一补肺纳肾,降气化痰。一平喘固本汤。喘脱危证一回阳急救汤合生脉饮。肺脾气虚证一健脾益气,补土生金。一六君子汤。肺肾两虚证一生脉地黄汤合金水六君煎。4喘证:风寒壅肺证一麻黄汤合华盖散。表寒肺热证一麻杳石甘汤。痰热郁证一桑白皮汤。痰浊阻肺证一二陈汤合三子养亲汤。肺气郁痹证一开郁降气平喘。一五磨饮子。肺气虚耗证一生脉散合补肺汤。肾虚不纳证一金匮肾气丸合参蛤散。正虚喘脱证一参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。5肺痈:初期一银翘散。成痈期一用千金苇茎汤合如金解毒散。溃脓期一加味桔梗汤。恢复期一沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。肺痨:肺阴亏损证一月华丸。虚火灼肺证一百合固金汤合秦艽鳖甲散。气阴耗伤证一保真

3、汤或参苓白术散。阴阳虚损证一补天大造丸。6肺胀:痰浊壅肺证一苏子降气汤合三子养亲汤。痰热郁肺证一越婢加半夏汤或桑白皮汤。痰蒙神窍证一涤痰汤。阳虚水泛证一真武汤合五苓散。肺贤气虚证一平喘固本汤合补肺汤喘脱危象者,急用参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹补气纳肾。7肺痿:虚热证一麦门冬汤合清燥救肺汤。虚寒证一甘草干姜汤或生姜甘草汤。8心悸:心虚胆怯症一安神定志丸。心血不足证一归脾汤。阴虚火旺证一天王补心丹合朱砂安神丸。心阳不振证一桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。水饮凌心证一苓桂术甘汤。瘀阻心脉证一桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。痰火扰心证一黄连温胆汤。9胸痹:心血瘀阻证一血府逐瘀汤。气滞心胸证一柴胡疏肝散。痰浊闭

4、阻证一枯萎薤白半夏汤合涤痰汤。寒凝心脉证一枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。气阴两虚证一生脉散合人参荣汤。心肾阴虚证一天王补心丹合灸甘草汤。心肾阳虚证一参附汤合右归饮。真心痛:气虚血瘀一保元汤合血府逐瘀汤。寒凝心脉一当归四逆汤加味。正虚阳脱一四逆加人参汤。10不寐:肝火扰心证一龙胆泻肝汤。痰热扰心证一黄连温胆汤。心脾两虚证一归脾汤。心肾不交证一六味地黄丸合交泰丸。心胆气虚证一安神定志丸合酸枣仁汤。11癫狂:癫证,痰气郁结证一逍遥散合顺气导痰汤。心脾两虚证一养心汤合越鞠丸。狂证,痰火扰神证一生铁落饮。痰热瘀结证一癫狂梦醒汤。一半夏、胆南星、陈皮;柴胡、香附、青皮;桃仁、赤芍、丹参。火盛阴伤证一二阴煎合

5、琥珀养心丹。12痫病:风痰闭阻症一定痫丸。痰火扰神证一龙胆泻肝汤合涤痰汤。瘀阻脑络证一通窍活血汤。心脾两虚证一六君子汤合归脾汤。心肾亏虚证一左归丸合天王补心丹。13痴呆:髓海不足证一七福饮。脾肾两虚证一腰膝酸软,食少纳呆,鸡鸣泄泻。一还少丹。一熟地、枸杞子、山萸肉滋阴补肾;肉苁蓉、巴戟天、小 茴香助命火,补肾气;杜仲、怀年膝、楮实子补益肝肾;党参、白术、茯苓、山药、大枣益气健脾;菖蒲、远志、五 味子宣窍安神。痰浊蒙窍证一涤痰汤。瘀血内阻证一通窍活血汤。14厥证;气厥,实证一通关散合五磨饮子。虚证一生脉注射液、参附注射液、回味回阳饮。血厥,实证一羚角钩藤汤或通瘀煎。虚证一急用独参汤灌服,继服人参

6、养营汤。痰厥一导痰汤。15胃痛:寒邪客胃证;饮食伤胃证;肝气犯胃证一柴胡疏肝散。湿热中阻证一清中汤。瘀血停胃证一失笑散合丹参饮。胃阴亏耗证一一贯煎合芍药甘草汤。脾胃虚寒证一黄芪建中汤。16痞满:实痞,饮食内停证一保和丸。痰湿中阻证一二陈平胃汤。湿热阻胃证一泻心汤合连朴饮。肝胃不和证一越鞠丸合枳术丸。虚痞,脾胃虚弱证一补中益气汤。胃阴不足证一益胃汤。一生地、麦冬、沙参、玉竹滋阴养胃;17呕吐:实证,外邪犯胃证一藿香正气散。食滞内停证一保和丸。痰饮内阻证一小半夏汤合苓桂术甘汤。肝气犯胃证一四七汤。一苏叶、厚朴;半夏、生姜、茯苓、大枣。虚证,脾胃气虚证一香砂六君子。脾胃阳虚证一理中汤。胃阴不足证一麦

7、门冬汤。18噎膈:痰气交阻证一启膈散一郁金、砂仁壳、丹参开郁利气;沙参、贝母润燥化痰;茯苓健脾和中;杵头糠治卒噎;荷叶蒂 和胃降逆。瘀血内结证一通幽汤一生地、熟地、当归;桃仁、红花。津亏热结证一沙参麦冬汤。气虚阳微证一补气运脾汤。19呃逆:胃中寒冷证一丁香散。胃火上逆证一竹叶石膏汤。气机郁滞证一五磨饮子。脾胃阳虚证一理中丸。胃阴不足证一益胃汤合橘皮竹茹汤。20腹痛:寒邪内阻证一良附丸合正气天香散。湿热壅滞证一大承气汤。饮食积滞证一枳实导滞丸。肝郁气滞证一柴胡疏肝散。瘀血内停证一少腹逐瘀汤。中虚脏寒证一小建中汤。21泄泻:寒湿内盛证一藿香正气散。湿热伤中证一葛根苓连汤。食滞肠胃证一保和丸。脾胃虚

8、弱证一参苓白术散。肾阳虚衰证一四神丸。肝气乘脾证一痛泻要方。22痢疾:湿热痢一芍药汤。疫毒痢一白头翁汤合芍药汤。寒湿痢一不换正气散。阴虚痢一黄连阿胶汤合驻车丸。虚寒痢一桃花汤合真人养脏汤。休息痢一连理汤。23便秘:实秘,热秘一麻子仁丸。气秘一六磨汤。冷秘一温脾汤合半硫丸。虚秘,气虚秘一黄芪汤。血虚秘一润肠丸。阴虚秘一增液汤。阳虚秘一济川煎。24胁痛,肝郁气滞证一柴胡疏肝散。肝胆湿热证一龙胆泻肝汤。瘀血阻络证一血府逐瘀汤或复元活血汤。肝络失养证一一贯煎。25黄疸:阳黄,热重于湿证一茵陈蒿汤。湿重于热证一茵陈五苓散合甘露消毒丹。胆腑郁热证一大柴胡汤。疫毒炽盛证(急黄)一犀角散加味。阴黄,寒湿阻遏证

9、一茵陈术附汤。脾虚湿滞证一黄芪建中汤。黄疸消退后的调治,湿热留恋证一茵陈四苓散。肝脾不调证一柴胡疏肝散或归芍六君子汤。气滞血瘀证一逍遥散合鳖甲煎丸。26积聚:聚证,肝气郁结证一逍遥散、木香顺气散。食滞痰阻证一六磨汤为主方。积证,气滞血阻证一柴胡疏肝散合失笑散。瘀血内结证。一膈下逐瘀汤合六君子汤。正虚瘀结证一八珍汤合化积丸。27鼓胀:气滞湿阻证一柴胡疏肝散合胃苓汤。水湿困脾证一实脾饮。水热蕴结证一中满分消丸合茵陈蒿汤。瘀结水留证一调营饮。阳虚水盛证一附子理苓汤或济生肾气丸。阴虚水停证一六味地黄丸合一贯煎。28头痛:风寒头痛一川芎茶调散。风热头痛一芎芷石膏汤。风湿头痛一羌活胜湿汤。肝阳头痛一天麻钩

10、藤饮。血虚头痛一加味四物汤。痰浊头痛一半夏白术天麻汤。肾虚头痛一大补元煎。瘀血头痛一通窍活血汤。29眩晕:肝阳上亢证一天麻钩藤饮。气血亏虚证一归脾汤。肾精不足证一左归丸。痰湿中阻证一半夏白术天麻汤。瘀血阻窍证一通窍活血汤。30中风:中经络,风痰入络证一真方白丸子。风阳上扰证一天麻钩滕饮。阴虚风动证一镇肝息风汤。中腑脏,闭证,痰热腑实证一桃仁承气汤。痰火瘀闭证一羚角钩藤汤。痰浊瘀闭证一涤痰汤。脱证(阴竭阳亡)参附汤合生脉散加味。恢复期,风痰瘀阻证一解语丹。气虚络瘀证一补阳还五汤。肝肾亏虚证一左归合地黄饮子。31瘿病:气郁痰阻证一四海舒郁丸。痰结血瘀证一海港玉壶汤。肝火旺盛证一栀子清肝汤合消瘰丸。

11、心肝阴虚证一天王补心丹或一贯煎。32疟疾:正疟一柴胡截疟饮或截疟七宝饮。温疟一白虎加桂枝汤或白虎加人参汤。寒疟一柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮。瘴疟,热瘴一清瘴汤。冷瘴一一加味不换金正气散。劳疟一何人饮。一鳖甲煎丸。33水肿:阳水,风水相搏证一越婢加术汤。湿毒浸淫证麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。水湿浸渍证五皮饮合胃苓汤加减。瘀水互结证一桃红四物汤合五苓散。34淋证:热淋一八正散。石淋一石韦散。血淋一小蓟饮子。气淋一沉香散。膏淋一程氏萆解分清饮。劳淋一无比山药丸。膀胱湿热证一八正散。肺热壅盛证一清肺饮。肝郁气滞证一沉香散。浊瘀阻塞证一低抵当丸。脾气不升证一补中益气汤合春泽汤。肾阳衰惫证一济生肾气

12、丸。34关格:脾肾阳虚,湿浊内蕴证一温脾汤合吴茱萸汤。肝肾阴虚,肝风内动证一杞菊地黄丸合羚角钩藤汤。肾气衰微,邪陷心包证一急用参附汤合苏香丸,继用涤痰汤。35阳痿:命门火衰证一赞育丸。心脾亏虚证一归脾汤。肝郁不舒证一逍遥散。惊恐伤肾证一启阳娱心丹。湿热下注证一龙胆泻肝汤。36遗精:君相火旺证一黄连清心饮合三才封髓丹。湿热下注证一程氏萆解分清饮。劳伤心脾证一妙香散。肾气不固证一金锁固精丸。37郁证:肝气郁结证一柴胡疏肝散。气郁化火证一丹桅逍遥散。痰气郁结证一半夏厚朴汤。心神失养证一甘麦大枣汤。心脾两虚证一归脾汤。心肾阴虚证一天王补心丹合六味地黄丸。38鼻衄:热邪犯肺证一桑菊饮。胃热炽盛证一玉女煎

13、。肝火上炎证一龙胆泻肝汤。气血亏虚证一归脾汤。齿衄:胃火炽盛证一加味清胃散合泻心汤。阴虚火旺证一六味地黄丸事茜根散。咳血:燥热伤肺证一桑杏汤。肝火犯肺证一泻白散合黛蛤散。阴虚肺热证一百合固金汤。一十灰。吐血:胃热壅盛证一泻心汤合十灰散。肝火犯胃证一龙胆泻肝汤。气虚血溢证一归脾汤。便血:肠道湿热证一地榆散合槐角丸。气虚不摄证一归脾汤。脾胃虚寒证一黄土汤。尿血:下焦湿热证一小蓟饮子。肾虚火旺证一知柏地黄丸。脾不统血证一归脾汤。肾气不固证一无比山药九。紫班:血热妄行证一十灰散。阴虚火旺证一茜根散。气不摄血证一归脾汤。39痰饮:脾阳虚弱证一苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。饮留胃肠证一甘逆半夏汤或已椒苈黄丸

14、。悬饮:邪犯胸肺证一柴炽半夏汤。饮停胸胁证一椒目瓜萎汤合十枣汤或控涎丹。络气不和证一香附旋覆花汤。阴虚内热证一沙参麦冬汤合泻白散。滋饮一表寒里饮证一小青龙汤。支饮:寒饮伏肺证一小青龙汤。脾肾阳虚证一金匮肾气合苓桂术甘汤。40消渴:上消:肺热津伤证一消渴方。中消:胃热炽盛证一玉女煎。气阴亏虚证一七味白术散加减。下消:肾阴亏虚证一六味地黄丸。阴阳两虚证一金匮肾气丸。自汗、盗汗:肺卫不固证一桂枝加黄芪汤或玉屏风散。心血不足证一归脾汤。阴虚火旺证一当归六黄汤。邪热郁蒸证一龙胆泻肝汤。41内伤发热:阴虚发热证一清骨散。血虚发热证。归脾汤。气虚发热证一补中益气汤。金匮益气汤。阳虚发热证一金匮肾气丸。气郁发热证一丹栀逍遥散。痰湿郁热证一黄连温胆汤合中和汤。血瘀发热证一血府逐瘀汤。42虚劳:气虚:肺气虚证一补肺汤。心气虚证 福饮。脾气虚证一加味四君子汤。肾气虚证一大补元煎。血虚一心血虚证- -养/ 汤。肝血虚证一四物汤。阴虚:肺阴虚证一沙参麦冬汤。心阴虚证一天王补心丹。脾胃阴虚证一益胃汤。肝阴虚

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