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1、多重耐药菌(MDR）多重耐药菌(multiple resistant bacteria）是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、红霉素、B内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。P-resisitence成为泛耐菌株,对几乎所有类抗菌素耐药.比如泛耐不动杆菌,对氨基糖苷、青霉素、头孢菌素、碳氢酶系 、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等耐药。 多重耐药性（multiple resistance， MDR） 系指同时对多种常用抗微生物药物发生的耐药性， 主要机制是外排膜泵基因突变, 其次是外膜渗透性
2、的改变和产生超广谱酶。最多见的是革兰阳性菌的MDRTB和MDRMRSA， 以及常在ICU中出现的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌，仅对青霉烯类敏感; 嗜麦芽窄食单胞菌几乎对复方新诺明以外的全部抗菌药耐药。MDR的出现决定了联合用药的必然； MDR菌株的高频率出现, 意味着抗微生物药物时代即将结束. 微生物耐药率不断增加的原因主要是:不合理使用和滥用，如美国用于人类抗感染与农牧业应用各占50，其中用于院内抗感染仅占20，而社区却占了80，滥用率为2050%；在农牧业中治疗性应用仅占20%,而预防和促生长应用却占了80%,滥用率为40%80%，每年有4万死亡病例是由耐药菌所致。我国的滥用现象较美国更为严重，WHO对我国滥用抗菌药的评估是:中国97的病毒性支气管感染患者使用了抗菌药；在初级医疗保健体系中3060患者使用了抗菌药.
