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1、郑卫信10号郑州市卫生局有关印发郑州市区域医疗卫生信息平台接入方案（医疗机构）的告知各县（市、区）卫生局，市属各医疗机构：现将郑州市区域医疗卫生信息平台接入方案（医疗机构）印发给你们，请认真贯彻执行。六月十三日 郑州市区域医疗卫生信息平台接入方案（医疗机构）我市于10月启动了“郑州市医疗卫生信息系统一期项目”（如下简称“一期项目”）建设，目前已研究编制了郑州市医疗卫生信息系统建设项目原则化指南、郑州市医疗卫生信息系统数据原则等原则规范，部署实行了“基于健康档案的区域医疗卫生信息平台”（如下简称“区域平台”），组织开发了“妇幼保健信息系统”、“基层医疗机构综合业务平台”和“新型农村合伙医疗信息系
2、统”等全市统一的业务系统。为巩固一期项目建设成果，提高其建设效能，更好的运用信息技术整合医疗卫生资源，需要在现阶段加快推动各级各类医疗机构医院信息系统与郑州市区域平台的互联对接，以此实现跨机构跨业务跨系统的信息资源共享、业务联动，增进医院与社区卫生服务机构之间形成业务联动、优势互补、疾病诊治持续化管理的机制，建立格式、内容相对全面与统一的电子居民健康档案，逐渐缩小城乡居民基本公共卫生服务差距。特制定方案如下：一、工作目的与任务（一）医疗机构接入区域平台工作目的1. 按照统筹规划、分步实行、统一原则、规范建设、内增活力、区域协同的原则，对医院信息系统进行优化设计，实现“以管理为中心”到“以病人为
3、中心”的转变。2. 完善数据原则和通讯原则体系，增进信息互认共享。3. 避免和减少“信息孤岛”问题，并逐渐通过区域平台实现与传染病报告、卫生应急、卫生监督、医疗服务、新农合、妇幼卫生、社区卫生、采供血等方面的信息系统实现对接，连点成面，增进医药卫生信息系统整体建设。4. 加强全市各级各类医疗机构信息数据的深层挖掘与综合运用，充足发挥信息在临床决策中的作用，充足发挥信息技术在改善监管和绩效考核中的作用，提高全市医疗行为的监管效率。（二）医疗机构接入区域平台工作任务1依托郑州市电子政务外网构建郑州市医疗卫生专网，达到医院信息系统与区域平台在网络层面的对接，实现郑州市卫生局、各级各类医疗机构局域网和
4、“一期项目”数据中心的互联互通。2医疗机构对既有信息系统进行改造和升级，同步通过在院内局域网部署“医疗服务数据互换系统”（即前置机系统），组织开发“医院信息系统数据转换与导出程序”，达到医院信息系统与区域平台在数据层面的对接，实现居民健康档案有关信息、医疗服务监督管理类信息的自动采集。3建设全市统一的双向转诊系统，并逐渐在理顺管理体制的医院和基层医疗机构之间，通过改造医院信息系统和基层医疗机构综合业务平台达到医院信息系统与区域平台在业务层面的对接，基于区域平台提供的业务服务实现双向转诊。4基于区域平台提供的业务应用，将“居民健康档案浏览器”嵌入医院的门诊医生工作站、住院医生工作站，达到医院信息
5、系统与区域平台在应用层面的对接，实现居民健康档案信息在区域内医疗机构、保健机构、基层医疗服务机构间的高度共享。5通过医疗机构局域网建设与改造，为开展妇幼保健业务、新农合业务的有关人员使用“妇幼保健信息系统”、“新型农村合伙医疗信息系统”提供更为便利的访问渠道。二、实行环节与内容医疗机构接入区域平台的实行工作，重要分为原则研制、实行准备、系统改造、平台接入和运营与维护五个阶段进行。（一）原则研制阶段重要研究开发郑州市医疗卫生信息系统项目建设所需的总体类、数据类、技术类和管理类四方面原则。其中与区域平台接入实行工作直接有关的涉及郑州市医疗卫生信息系统数据原则、郑州市医疗卫生信息系统行政区域代码、郑
6、州市医疗卫生信息系统区域机构代码、郑州市医疗服务数据互换系统接口库数据原则，以及诊断代码、药物目录、检查/检查项目等原则。（二）实行准备阶段医疗机构针对区域平台接入工作成立项目实行组，明确人员构成和职责分工。协调既有信息系统开发商参与由市卫生局组织的区域平台接入培训工作；以有关原则、规范为基准，对医院既有信息系统覆盖的业务活动和可生产的业务数据进行比照并做差别分析。组织制定医院网络建设、改造方案和筹划，根据实际组织软件开发商提出信息系统建设、改造方案和筹划。郑州市卫生局组织开展有关培训并开发“医疗服务数据互换系统”，完善“双向转诊”、“居民健康档案浏览器”等业务服务和应用。同步根据上述工作开展
7、的实际状况，逐渐完善有关原则规范，为后续实行工作顺利开展奠定基本。（三）系统改造阶段1网络改造医疗机构对既有网络进行升级、改造，完毕从事妇幼保健业务、新农合业务、心电诊断等有关科室的局网接入；根据全市统一规划的IP地址，完毕医院局域网接入郑州市医疗卫生专网的工作；结合医院规模和业务需要，完毕前置机采购、安装，为平台接入工作提供软件运营环境。有关网络建设方案参见郑州市卫生局有关建设郑州市医疗卫生专网的告知（郑卫信9号）,前置机配备规定见附件。2信息系统改造具有条件的医疗机构可先根据郑州市医院信息化建设规范进行“以电子病历为核心”的信息系统改造和升级；再以郑州市医疗服务数据互换系统接口库数据原则为
8、参照，以既有信息系统与郑州市医疗卫生信息系统有关原则规范的差别分析成果为重点，组织开发“医院信息系统数据转换与导出程序”；基于区域平台提供的业务服务，医院信息系统和基层医疗机构综合业务平台建设方开发相应接口程序。（四）平台接入阶段以改造后的医院局域网、前置机为环境，部署“医疗服务数据互换系统”，并开展平台接入的联调工作，具体涉及：1数据对接联调医疗机构通过“医院信息系统数据转换与导出程序”将居民健康档案有关信息、医疗服务监督管理信息存入前置机，由“医疗服务数据互换系统”将两类信息采集至市级数据中心。2业务联动调试对于具有条件的医院，其信息系统和基层医疗机构综合业务平台通过区域平台提供的业务服务
9、进行双向转诊等功能联调。3调用区域平台的业务应用基于区域平台提供的业务应用，将“居民健康档案浏览器”嵌入医院的门诊医生工作站、住院医生工作站。（五）运营与维护阶段结合医院信息系统平台接入工作开展的实际状况，系统整体投入试运营和上线运营，并随着新业务的开展继续完善功能及系统升级。三、组织与职责分工区域卫生信息平台的医院接入工作波及的干系方重要涉及：郑州市卫生局（信息化领导小组、医政处、中医处、妇社处、信息中心）、省会有关医院、社区卫生服务中心、区域平台承建方、医疗卫生专网承建方、医疗卫生专网运营商、各医院信息系统承建方、各医院网络集成商、基层医疗服务机构综合业务平台承建方。重要干系方职责与分工阐
10、明如下。（一）郑州市卫生局1制定总体实行方略，组织协调有关资源、统一指挥项目实行、协调解决重大问题、应急处置突发事件。2组织各有关单位研制开发郑州市医疗卫生信息系统数据原则、郑州市医疗卫生信息系统行政区域代码、郑州市医疗卫生信息系统区域机构代码、郑州市医疗服务数据互换系统接口库数据原则，以及诊断代码、药物目录、检查/检查项目等原则规范，并下发试行。3拟定医疗卫生专网总体建设规划，统一部署全市医疗卫生专网IP地址，对医院网络改造提出指引意见。4对医疗机构接入区域平台的有关方案和筹划进行审批。对具有资格和具有条件的医疗机构，协调有关单位配合开展并完毕医疗卫生专网接入工作。5根据郑州市区域卫生信息平
11、台接口规范规定，委托并组织基层医疗服务机构综合业务平台承建方开发双向转诊服务接口程序（社区端）。6委托并组织区域平台承建方开发“医疗服务数据互换系统”。7. 拟定开展双向转诊业务的社区中心，并根据项目进展组织区域平台、基层医疗服务机构综合业务平台承建方与医院方对区域平台工作进行接口、数据、业务和应用等不同层面的系统联调。8负责组织有关单位对医疗卫生专网、“医疗服务数据互换系统”、双向转诊服务接口程序（社区端）等系统的运营维护工作。（二）医疗机构1成立项目实行组，制定区域平台接入工作方案和筹划，并报市卫生局审批。2拟定医院网络系统集成商，对医院局域网络进行改造。完毕妇幼保健、新农合等有关科室的局
12、网接入，医院局网与医疗卫生专网的接入，购买并安装前置机和系统软件。3拟定市属医院信息系统承建方，并组织其参与市卫生局组织的区域平台接入培训。4针对市卫生局颁布试行的数据类和技术类原则规范，组织有关单位核对数据原则、诊断代码、药物目录、检查/检查项目，维护诊断代码原则和医院诊断代码之间的关系、维护药物目录原则和医院药物目录之间的关系、维护检查/检查项目原则和医院检查/检查项目之间的关系，形成关系对照表和差别分析报告。5根据郑州市医疗服务数据互换系统接口库数据原则规定，组织医院信息系统承建方开发“医院信息系统数据转换与导出程序”；根据郑州市区域卫生信息平台接口规范规定，开发双向转诊服务接口程序、在
13、医院信息系统中嵌入健康档案浏览器。6根据项目进展，组织医院信息系统承建方对区域平台接入工作进行接口、数据、业务和应用等不同层面的系统联调。7负责系统试运营状况监控和系统正式上线使用。8负责医院局域网医疗卫生专网接入设备、前置机及其系统软件、“医院信息系统数据转换与导出程序”、双向转诊服务接口程序（医院端）等系统的运营维护工作。9提供健康档案浏览器系统运营的机构、人员等初始化数据，组织有关科室业务人员接受“健康档案浏览器”使用培训。（三）区域平台承建方1配合郑州市卫生局研制开发有关原则规范。2在郑州市卫生局组织下，面向医院实行组及有关承建单位提供区域平台接入培训。3根据郑州市卫生局制定的双向转诊
14、业务规程，基于区域平台完善双向转诊业务服务。以医疗卫生专网、医院前置机和系统软件为基本环境，部署前置机接口库和“医疗服务数据互换系统”。4根据项目进展，与有关单位一同对区域平台接入工作进行接口、数据、业务和应用等不同层面的系统联调。5对“健康档案浏览器”系统进行机构、人员等信息的初始化，提供系统使用培训。附件：医疗机构接入平台前置机配备规定附件医疗机构接入平台前置机配备规定郑州市各级各类医疗机构在规模、日门诊及住院业务量等方面存在较大差别，为了保证各医院信息系统的正常运营，同步又不致使医院的资源产生挥霍，各医院需结合实际业务量配备前置机，同步负责前置机与有关系统软件的安装、实行。1高品位配备，
15、合用于日门诊和住院业务量超过5000的医院。分类规格配备规定硬件配备CPUXeon E56302 2.53GHz或以上内存DDR3 8GB或以上硬盘磁盘容量300G4或以上，独立RAID卡256M缓存，支持RAID网卡2个千兆网卡光驱CD-RW/DVD软件配备操作系统Windows server sp2数据库Oracle 10g（字符集SIMPLIFIED CHINESE_CHINA.ZHS16GBK）安全软件360安全卫士及360杀毒2中端配备，合用于日门诊和住院业务量在5005000前之间的医院。分类规格配备规定硬件配备CPUXeon E56301 2.53GHz或以上内存DDR3 4GB或以上硬盘磁盘容量300G2或以上网卡2个千兆网卡光驱CD-RW/DVD软件配备操作系统Windows server sp2数据库Oracle 10g（字符集SIMPLIFIED CHINESE_CHINA.ZHS16GBK）安全软件360安全卫士及360杀毒3低端配备，
