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1、报告编号：压力容器年度检查报告设备品种： 产品名称： 设备代码： 单位内编号： 使用单位： 检查日期： 检查单位名称： 压力容器年度检查结论报告报告编号：使用单位单位地址单位代码管理人员联系电话邮政编码容器名称设备代码容器品种使用证号单位内编号安全状况等级级容器内径mm容器高(长) mm公称壁厚 mm工作压力MPa工作温度工作介质主要检查依据：压力容器定期检验规则检查发现的缺陷位置、程度、性质及处理意见（必要时附图或附页）：检查结论 允许运行 监督运行 暂停运行 停止运行允许/监督运行参数压力： MPa温度： 介质：其他：监督运行需解决的问题及完成期限（暂停/停止运行说明）：下次年度检查日期
2、年 月 日(检查单位检查专用章) 年 月 日检 查： 日期： 审 批： 日期：第 1 页 共 2 页压力容器年度检查报告附页 报告编号：检 查 项 目检查结果备 注安全管理1安全管理制度、安全操作规程2设计、制造、安装、改造、维修等资料3使用登记表、使用登记表4作业人员上岗持证情况5日常维护保养、运行、定期安全检查记录6年度检查、定期检验报告及问题处理情况7安全附件校验、修理和更换记录8移动式压力容器装卸记录9应急预案和演练记录10压力容器事故、故障情况记录容器本体及 运行情况11设备铭牌、漆色、标志和使用证登记证的标注12本体、接口（阀门、管路）部位、焊接接头缺陷情况检查13外表面腐蚀、结霜、结露情况检查14隔热层检查15检漏孔、信号孔检查16压力容器与相邻管道或者构件振动、响声或者相互摩擦情况检查17支承或者支座、基础、紧固螺栓检查18排放（疏水、排污）装置检查19运行期间超压、超温、超量等情况检查20接地装置检查21监控措施是否有效实施情况检查22快开门式压力容器安全联锁功能检查安全附件23压力表24液位计25测温仪表26爆破片装置27安全阀28易熔塞29导静电装置30紧急切断装置注：无问题或合格的检查项目在检查结果栏打“”；有问题或不合格的检查项目在检查结果栏打“”，并在备注中说明；无法检查的项目在检查结果栏划“”，并在备注栏中说明原因。第 2 页 共 2 页61
