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1、内科部分：关于甲醇中毒解毒：急救处理: 患者应立即移离现场,脱去污染的衣服。口服者用 1碳酸氢钠洗胃,硫酸镁导泻。解毒剂: 乙醇为甲醇中毒的解毒剂,应用乙醇可阻止甲醇氧化,促进甲醇排出。用10 葡萄糖液配成 5乙醇溶液,静脉缓慢滴注。由于甲醇和乙醇在体内的氧化均通过同一酶系的催化作用,故治疗甲醇中毒可用乙醇溶液进行抢救,使体内的醇脱氢酶被毒性较小且代谢快的乙醇所“占用”,从而竞争性抑制了甲醇的氧化。由于甲醇中毒可引起酸中毒,故抢救过程中,须输入一定量的NaHCO3溶液以纠正酸中毒。另外,由于肾对甲醇有较好的透析作用,故抢救时可以用呋塞米加速排尿,使体内甲醇通过尿由肾排出,以达抢救目的。但是对较
2、深的甲醇中毒不能完全解救,需继续治疗。如临床上采用血透等。1.良性功能性眩晕持续多长时间2.肺心病常见心律失常是房早及室上速3.肺心病的诊断下列错误的是（心电图及胸片表现）4.乙脑病毒是球状病毒5.乙脑传染源是猪6.钩端螺旋体病的传染源是鼠7.早期胃癌定义：局限于粘膜肌层，不管有无淋巴结转移（考了2分）8.下列不是胰腺炎原因的是：选口服避孕药9.下列不是Gaves病病因的是：（选项忘了）10.哮喘3分（这三分有点变态，好多人只得了1分）：M受体拮抗剂：异丙托溴铵磷酸二酯酶抑制剂：氨茶碱2受体激动剂：沙丁胺醇11.肺炎3分（也很变态）：社区获得性肺炎常见致病菌：肺炎链球菌产超光谱内酰胺酶的是：大
3、肠杆菌耐青霉素酶的是：铜绿假单胞菌12.HIV共考了67分（可见中国的HIV患者越来越多）病原学考了1分判断下列哪项错误的（选项忘了）HIV筛查：EILLA法检查gp24和gp120抗体HIV确证试验：wb法PCP治疗首选戊烷米临床分期考了1分13.结核病：原发性肺结核常见的转归是肺门或纵膈淋巴结结核（本人是干结核科的，都错了，可见出题的人真厉害）卡介苗是牛型减毒活菌苗结核病大咯血原因为支气管动脉破裂14.酒精中毒对神经的损害是抑制（我选了兴奋，错了）15.职业中毒：亚硝酸盐中毒首选地解毒药是亚甲蓝. 一氧化碳比氧与血红蛋白的亲和力大240倍有机磷中毒出现迟发型多发性神经病多汗流涎属于毒蕈碱样
4、症状15.慢性支气管炎的诊断主要靠临床症状。16.下列提示为渗出液的是LDH 210（本题考的是渗出液的诊断标准LDH200,胸水TP/血TP0.5,胸水LDH/血LDH）0.6）17.癌性与结核性胸腔积液的主要鉴别点是ADA18.室性心动过速的治疗：无血流动力学障碍的首选利多卡因，否则首选电复律。19.下列不符合肺心病表现的是：心脏向左下移位，应该是向左移位。20.三度房室传导阻滞首选起搏器21.房间隔缺损以第二孔未闭型最常见22.糖尿病合并高血压控制标准时130/8523.ACEI不适合用的是肾动脉狭窄24.变异性心绞痛考了1分诊断题，题目忘了25.心肌梗塞冠脉定位诊断：左心室前臂梗死为左
5、冠状动脉前降支闭塞，左心室隔面梗死为回旋支梗死。（原题不是这样直接问的，需要自己去判断）26.心肌梗死最具特异性的酶是TnT27.急性感染性心内膜炎常见致病菌是金黄色葡萄球菌28.病毒性心肌炎最常见的病毒是科萨气B病毒29.扩张性心肌病最常见的病因是病毒感染30.肥厚性心肌病最常见的死因是心室颤动31.反流性食管炎确诊依据是内经检查32.下列哪项提示萎缩性胃炎表现：无腺体33.萎缩性胃炎A或B考了1分34.十二指肠溃疡出血好发于前壁35.急诊胃镜是指在出血2448小时内行胃镜检查36.急性肝衰竭的血氨多是正常的37.急性重型肝炎最常见于哪型肝炎（本题不会，书上也未找到，可能是乙肝）38.急性胰
6、腺炎考了几个酶的作用：激肽释放酶引起水肿和休克；脂肪酶参与坏死和液化；弹性蛋白酶引起出血和血栓39.肾小球肾炎尿蛋白1g/d，血压控制在130/80以下40.最不常见血尿的是膜性肾病41.某患者诊断肾病综合症，突然出现肾绞痛可能为出现了肾静脉栓塞（具体题目记不得了）42.Goodpasture综合症考了1分（超纲题，许多人不会做）ANCA阳性。43.急性间质性肾炎考了1分忘了什么题了44.缺铁贫补铁后2周后血红蛋白开始上升。45.白血病：MIC:M细胞形态学I免疫学C细胞遗传学。MPO阳性，PAS弥漫性淡红色NAP减少见于急粒白血病CNSL多见于急淋白血病复发时46.特发性血小板减少性紫癜主要
7、机制是自身抗体47.过敏性紫癜考了临床诊断（题目忘了）48.血友病TGT试验考了一题49.下列不是Gaves病病因的是：（选项忘了）50.亚急性甲状腺炎表现下列正确的是（超纲题，不是内分泌科的只有蒙了）：摄碘率明显降低，T3、T4增高51.糖尿病：酮症酸中毒：尿糖4+，尿酮体4+高渗行昏迷：尿糖4+，尿酮体可疑（加减号不会打）。糖尿病肾病微量蛋白尿期：15200ug/MIN52.BMI=体重（kg）/身高（m）2(很简单，可是很多人不会做)53.上肢展开后，左右指端的距离和身高一致，坐高等于下肢的长度。（越简单越不好做）54.甲状腺峡部的解剖位置考了1分（具体题目忘了，没想到内科也考外科题）好
8、像是峡部位于什么的前部55.先天性黄疸考了两分（基本上我在那个考场没人会）Gilbert综合症、Rotor综合症（第六版诊断书52页）56.SLE考了2分，很简单57.Felty综合症见于类风湿58.强直性脊柱炎HLA-B27阳性（超纲题）59.白塞病诊断1分（超纲题）属于风湿章节血管炎60.上运动神经元瘫痪的定位诊断：颈膨大表现上肢周围性瘫痪，下肢中枢性瘫痪（题目没有这么直接，他的题目是给你症状，让你判断是哪个部位，比较难，脑子不灵光着，就放弃吧）61.椎基底动脉系统TIA：眩晕、跌倒发作、短暂性全面遗忘症62.蛛网膜下腔出血考了临床诊断63.复杂部分性发作定义（癫痫）64.齿轮样强直见于帕
9、金森65.老年人最常见的神经变性疾病是Alzheimer disease(选项全是英文)66.疟疾最常用的检查手段是厚血涂片67.给你一个病例描述让你判断是重型肝炎还是慢性重度肝炎。68.伤寒最严重的并发症是肠穿孔，最常见的并发症是肠出血69.中毒性菌痢考了1分，（它无脑膜刺激征）70.PCP胸片表现为蝴蝶型阴影71.非典病毒是新型冠状病毒72.二尖瓣狭窄咯血为支气管静脉破裂73.肺结核空洞、癌性空洞、金葡菌肺炎空洞鉴别3分74.地方性斑疹伤寒检查OX1975.霍乱表现先泻后吐，无腹痛，治疗主要是补液76.流脑诊断一题（皮肤於点，瘀斑）77.急性肾盂肾炎：间歇热结核菌生长条件，培养基等等。比如
10、COHb正常血液浓度，比氧和血红蛋白亲和力大多少；慌张步态、剪刀步态见于什么疾病等。磺脲类的主要副作用？原发性胆汁性肝硬化IgM升高，酒精性肝硬化IgA高。右心衰与肝硬化区别肝性脑病治疗，案例分析脑出血CT阅片，有图像肝硬化病理分型白血病分类及各自特殊表现，及治疗，出了好多题目胸腔积液的鉴别心包积液案例分析记住常见体征ARDS的治疗，病毒特点，侵犯系统钩端螺旋体传播途径爆发性肝炎常见于那种肝炎？偏头痛的特点及治疗SLE有好多选择题目流脑的治疗COPD的治疗肺结核治疗及药物副作用结核性脑膜炎的治疗，案例分析复合性酸碱平衡失调，血气分析痉挛性瘫痪，出了好多，难倒好多人脑脊液检查常见的疾病及鉴别疟疾
11、的传播途径及治疗艾滋病的病毒特点肺脓肿及肺癌X线空洞的区别支气管内膜结核伤寒杆菌的特点，形态上流感病毒的特点再障的题目很多，案例分析急性肾小球肾炎及肾病综合症急性及慢性肾盂肾盂，案例分析心包炎的体征及治DS DNA类风湿性关节炎中的意义心脏杂音和呼吸的关系有机磷中毒，案例分析常见热型及疾病的关系，有好多选择题B受体阻滞剂在冠心病及心衰中的应用，好多，案例分析哮喘的常用药物及分类，机制哮喘的诊断阿司匹林型哮喘的治疗1.严重并发症：肠穿孔2.伤寒的常见并发症：肠出血3.心脏扩大,心律失常:扩心 4.流脑治疗首选什么C.大剂量青霉素5.钩端螺旋体治疗选用.小剂量青霉素6.SLE患者习惯性自发流产，血
12、小板减少诊断为：SLE合并APS7.氯吡格雷的作用机制需要与阿司匹林和华法林相区别8.最常见偏头痛的类型-普通型偏头痛9. Heberden结节见10. A型预激综合症处理11.院内感染的时间48小时12.肝硬化最典型组织病理改变：假小叶和结节再13.流行性脑膜炎与化脓性脑膜炎的区别14.咯血多见于二尖瓣狭窄15.猝死多见于主动脉狭窄16.感染性心内膜炎多见于主动脉关闭不全17.慢性胰腺炎的并发证:错误的是消化道出血18.原发性胆汁性肝硬化IgM升高19.酒精性肝硬化IgA高20.右心衰与肝硬化区别肝颈回流征21.阿司匹林型哮喘的治疗 22.幽门螺杆菌导致慢性萎缩性胃炎23. 肺癌的病理分型：
13、小细胞肺癌和非小细胞肺癌24.治疗以减少心收缩为主,禁用洋地黄类的为:肥厚心肌病25.甲基多巴与多巴胺合用的作用:抑制26.二尖瓣狭窄p波特点27.有机磷中毒用阿托品28.病例:轻度有机磷中毒29.缺铁性贫血:血清铁蛋白30.溃疡性结肠炎好发部位31.流行性病毒感冒：甲乙丙三型中毒类的：甲醇中毒，有机磷中毒后期的并发症和分级及中毒机制，传染科的伤寒杆菌的特点，还有在培养基上生长消化道大出血3-4h可见到贫血表现肺出血肾炎综合症ANCA抗体还是PAM抗体类风关的标志HLA-DR4，发病的表现第1、2场（我和另一位参加主治考试的同事一起的回忆）：慢性肾功能不全尿中最常见异常：蛋白尿。弛张热：风湿热
14、稽留热：大叶肺炎急性肺水肿：肺门舞蹈症HIV病毒是：卡介苗是：正常淋巴结：0.2-0.5cm不能触及？肺炎链球菌：无外毒性，主要靠荚膜尿路感染诊断：尿细菌培养大于10的5次方反复尿感如行尿培养，最不易污染的取尿方式：膀胱穿刺取尿最常见偏头痛：普通偏头痛亚硝酸盐中毒：解毒 亚甲蓝震颤麻痹：慌张步态甲亢药物治疗 甲亢症状明显缓解：1-2月甲亢药物治疗 白细胞减少3-2月最易发生病毒性心肌炎主要病毒：CVB（柯萨奇病毒B组）中心性发绀 十二指肠溃疡：空腹痛，夜间痛急性胰腺炎胃肠建议目地：减少消化液分泌十二指肠溃疡穿孔多见于 前壁穿孔后腹肌紧张，腹部剧痛，最佳检查 腹部X片结果：肝浊音界消失心梗：广泛前壁 前降支高侧壁 回旋支皮肤感染后所致：葡萄球菌肺炎 X线表现：双肺外带圆形影慢支诊断：靠症状和体征有机磷中毒：烟碱样症状：肌肉震颤阿托品之劳有机磷中毒：抑制毒蕈碱样症状CO氧和百分比小于10%CO与血红蛋白结合力比氧气与血红蛋白结合力高 多少倍 200倍?肺心病
