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1、材料设备供应商资格预审表编号:第1页共2页项目名称编 号供应商名称法人代表注册资金所有制类型成立日期员工人数联系人地 址联系电话传 真In ternet 网址邮政编码审核内容请提供营业执照和资质证书的复印件样品:口无;口有。样本:口无;口有。能否提供产品质量证明文件:口是;否。请提供复印件。国家对企业有无特殊政策:口 有;口无。请提供复印件。生产许可证:口无;口有。请提供复印件。是否有准用证要求:口无;口有。请提供复印件。产品认证证书:口无;口有。请提供复印件。质量体系认证证书:口无;口有。请提供复印件。如是代理商需提供新技术、新产品的生产许可证:口 无;口有。请提供复印件。生产厂豕的授权书有
2、无在当地行业主管部门备案证:口无;口有。请提供复印件。质量标准:口无;口有。请提供复印件。环保要求及执行标准:口无;口有。请提供复印件。职业健康女全要求及执行标准:口无;口有。请提供复印件。简述售后服务内容:简述年销售总量:简述主要工程业绩:后续接上页第2页共2页审产品应用情况工程名称材料设备名称规格型号数量合同金额合同日期核内容有关情况的说明:供应商法人代表或授权人:联系方式:年 月 日 公章:以下内容由公司填写评价是否合格样品及相关技术资料:口合格;口不合格分公司工程部经理审核签名:日期:供应商资质、供货能力、质量保证能力、满足付款要求;口合格;口不合格分公司采购部经理审核签名:日期:公司采购部批批准(是否能进入投标阶段):准意见口不合格口合格;签名:日期:注:此表一式二份,一份报公司采购部备案,一份分公司采购部存档。说明:1.此表既可单独作为对供应商的资格预审,也可用于对供应商选择前的评价。2.当一年内对同一供应商进行二次以上(含)相同类别材料采购时,可不必填写此记录,可直接进入选择阶段。