三亚市五险一金办事指南

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1、三亚市五险一金办事指南一、养老保险参保指南参保条件:城乡居民:具有海口市行政区域内非农业户籍,年满16周岁(不含在校生),当期未参加城镇从业人员基本养老保险的城镇居民。所需资料:城乡居民:(1)本人居民身份证原件及复印件;(2)居民户口簿原件及复印件。(3)市人力资源和社会保障部门要求提供的其他材料。另:城镇低保对象、重点优抚对象、独生子女领证户、1、2级残疾人等还应提交相应证件的原件和复印件。参保流程;城乡居民:符合城乡居民养老保险参保条件的城乡居民,需到户籍所在地村(居)委会提出参保申请,选择缴费档次参保。领取指南领取条件:城乡居民:1、个人缴费至少满15年(过渡期内缴费年限包括视同缴费年

2、限);2、企业职工法定退休年龄为:男职工60岁;从事管理和科研工作的女职工55岁;从事生产和工勤辅助工作的女职工50岁,自由职业者、个体工商户女年满55周岁。城镇从业人员:参保人员已符合法定退休年龄和最低缴费年限的。所需资料:城乡居民:户口本、居民身份证原件及复印件、缴费证等材料。城镇从业人员:1、退休人员身份证原件2、海南经济特区城镇从业人员退休登记表一式三份;3、养老保险缴费清单;4、养老金存折复印件。另:病退人员须提供非工伤非职业病劳动能力鉴定表。领取流程;城乡居民:1、乡镇服务机构按月通过信息系统查询、生成下月到达领取待遇年龄参保人员清单,通知参保人员办理领取养老金手续或补缴手续;2、

3、参保人员到户口所在地村(居)委会办理待遇领取手续,参保人员也可直接到乡镇服务机构办理待遇领取手续。城镇从业人员:1、提供人事劳动保障局审批的海南经济特区城镇从业人员退休登记表一式三份,到保险关系管理科查询缴费情况,打印养老保险缴费清单。病退人员须提供非工伤非职业病劳动能力鉴定表。2、凭退休人员身份证原件到市邮政局营业部(市人民医院对面)办理养老金存折,然后携带身份证和存折复印件到养老保险服务窗口办理。二、医疗保险参保指南参保条件:城镇职工(1)企业及其从业人员;(2)机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织及其从业人员;(3)部队所属用人单位中无军籍的从

4、业人员;(4)有雇工的个体工商户及其从业人员。(5)无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员城镇居民本市非农业户籍,未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的中小学校(含职业中学)在校生、少年儿童和其他非从业城镇居民。所需资料:城镇职工1、所录用人员身份证复印件(第二代身份证须正、反面复印);2、花名册,加盖单位公章(一式二份)。城镇居民户口薄和身份证(低保对象、优抚对象和残疾人要出具相关证件);参保流程;城镇居民携带上述办理资料到所在街道(社区)劳动保障所(立占)办理参保手续;城镇职工用人单位持上述办理材料到医疗保险经办机构办理参保登记手续。报销

5、指南报销范围:参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(1)住院治疗的医疗费用;(2)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(3)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(4)符合规定的其他费用。所需资料:住院:城镇居民基本医疗保险证、户口簿或身份证、疾病诊断书(外伤附带住院病历和意外受伤证明)、出院证明书及发票、医药费用明细清单等证件和资料;门诊:门诊特殊病种证。报销流程;住院:出院当日凭上述办理材料到定点医疗机构报销窗口结算,所报销费用由定点医疗机构以直接减免的方式给予支付。门诊:凭门诊特殊病种证在定点医疗机构门诊就诊和报销。三、工伤

6、保险工伤认定认定标准:1、以下情形应当认定为工伤:(1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的(3)在工作时间和工作场所内,因履行工彳职责受到暴力等意外伤害的;(4)患职业病的;(5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(6)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。2、职工有下列情形之一的,视同工伤:(1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(2)在抢

7、险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(3)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。3、职工符合以上规定,但是有以下情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:1、故意犯罪的2、醉酒或者吸毒的;3、自残或者自杀的;4、法律、行政法规规定的其他情形。所需资料:1 .工伤事故备案表;2 .工伤职工登记表;3 .市人力资源和社会保障行政部门出具的工伤(亡)认定书或视同工伤(亡)认定书;4 .身份证(原件及复印件);5 .疾病诊断证明书或出院证明(加盖医院公章);6 .住院或门诊的医疗票据及费用明细清单(原件);7 .用人单位的对公账户(如需直接拨入工

8、伤职工本人账户,需由单位出具证明加盖公章);8 .发生交通事故的,需提供交通事故认定决定书、交通事故调解书;遭受暴力伤害的,需提供公安机关出具的遭受暴力伤害证明和赔偿证明资料;9 .社保经办机构要求提供的其他证件和资料。认定流程;来访登记一工伤认定申请一填写工伤认定申请表一调查取证一工伤认定结论参保指南参保对象:本省行政区域内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户以及其职工或雇员。所需资料:新单位参保:)原件及复1、企业营业执照副本(非企业单位提供批准成立文件、事业单位法人证书等印件;2、组织机构代码证副本原件及复印件;3、法人或

9、主要负责人身份证复印件;4、社保专管员身份证原件及复印件;5、参保人员身份证复印件;6、社保经办机构规定的其他证件资料;参保流程;单位社保办理人员持上述办理材料到当地社保部门办理相关参保手续。四、失业保险参保指南参保条件:失业人员同时具备以下条件,即可享受失业保险待遇:1、按规定参加失业保险,所在单位和个人已按规定履行缴费义务满1年的;2、非因本人意愿中断就业的;3、已办理失业登记,并有求职要求的。所需资料:非农业户籍失业人员:1、本人身份证、户口簿正本及复印件各一份;2、本人姓名开户的银行活期结算存折及复印件;3、经市人力资源和社会保障分局审核的终止(解除)劳动合同证明或办理失业保险待遇终止

10、(解除)劳动关系证明正本及复印件(法定代表人或经营者除外);非农业户籍的个体工商户经营者:1、个体工商户歇(彳)业登记通知书(工商)或注销税务(地税)登记通知书及复印件;2、本人身份证、户口簿正本及复印件各一份;3、本人姓名开户的银行活期结算存折及复印件。参保流程;1、单位经办人员到所属社保经办机构领取三亚市社会保障卡申领登记表,发放给参保职工。2、参保职工按照要求填写三亚市社会保障卡申领登记表,并准备好所需的材料证明。3、将申请材料上交给单位经办人员审查,并在申领表上签字,盖章,收取办理费用20元(用于办理社保卡)。4、单位经办人员持所需材料上交到所属社保经办机构办理参保手续,审核通过后,凭

11、缴款通知书在社保经办机构刷卡缴费(也可到区内非税缴款银行现金缴费)。5、办卡完成后,单位经办人员凭领卡回执到指定服务银行网点领取本单位参保人员社保卡,并组织将社保卡发放到职工手中。领取指南领取条件:1、按照规定参加失业保险,所在单位和本人连续参保满1年以上(含1年)的;2、非因本人意愿中断就业的(是指非因失业人员本人原因解除或者终止劳动关系和法规规定的其他情形。)3、已办理失业登记并有求职要求的。所需资料:1、提交失业保险手册;2、提交解除或终止劳动关系证明;3、提交与用人单位签订最近一次的劳动合同原件;4、提交在三亚市邮政局(市人民医院对面)开户邮政储蓄存折时所填写的个人结算帐户开户申请书;

12、5、提交本人身份证原件及二张一寸相片。领取流程;个人提交相关申报资料一受理、登记、审批一按月报市财政局核发一转入代发银行一转入个人帐户一报到签名并领取失业登记证一办理再就业培训入学手续一到培训机构参加培训一积极求职实现再就业。注意事项:办理失业登记需在失业人员应当自用人单位终止或者解除劳动关系证明送达之日(发生劳动争议的,可延长到仲裁或判决生效之日)起六十日内去当地社保局办理。五、生育保险参保指南参保条件:本市行政区域内机关、企业、事业单位、社会组织以及有雇工的个体工商户及其职工(含个体工商户招用的雇工)。所需资料:单位经办:1、所录用人员身份证复印件(第二代身份证须正、反面复印);2、花名册

13、,加盖单位公章(一式二份)。参保流程;单位保险经办人员持上述办理材料到当地社会保障部门办理生育保险参保登记手续。报销指南报销条件:1 .符合国家和本省计划生育的有关规定。2 .用人单位为其从业人员累计缴纳生育保险费满12个月以上,且享受生育保险待遇期间处于正常缴费状态。从业人员未就业配偶可以享受生育医疗费用待遇。所需资料:1 .生育服务证或计生部门发给的其他有效证件(原件及复印件);2 .出生证(原件及复印件);3 .本人身份证(原件及复印件);4 .生育、产前检查的医疗票据及费用明细清单(原件);5 .出院证明书(原件);6 .本人社会保障卡账户(复印件),如尚未办理社保卡,请提供本人三亚本

14、地银行个人结算账户(复印件);7 .社保经办机构要求提供的其他证件和资料。1 .参保男职工未就业配偶报销生育费用的,除上述资料外,还需提供结婚证、夫妻双方身份证(原件及复印件)。2 .参保女职工异地生育的,需提前办理异地生育申请手续。未经申请到异地生育所发生的相关费用,生育保险基金不予支付。3 .从业人员未就业配偶不得重复享受城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险和生育保险待遇。报销流程;个人申请一一提交资料一一工伤生育保险科审核一一分管局领导复核一一按规定拨付待遇。六、公积金提取指南提取条件:住房提取:1 .购买、建造、翻建、大修自住住房2 .偿还住房贷款本息的。3 .装修自住住房的。4

15、 .属于中低收入家庭房租占家庭收入比例30%以上的5 .租住保障性住房并支付房租、物业管理费的非住房提取:销户提取:职工符合以下条件的,可以申请全额提取本人住房公积金帐户存储余额,并注销其住房公积金帐户:1、离休或退休的;2、出境定居的;3、省属国有改制企业买断工龄的(男?f60岁,女满55岁);4、死亡或被宣告死亡;5、完全丧失劳动能力,并与单位终止劳动关系的;6、调动工作转移公积金;按照省、市有关规定办理提前退休、退养和内退的职工,或不符合支取条件的职工须达到国家法定退休年龄,方可办理销户提取手续。所需资料:1 .职工本人身份证(或户口本)原件及复印件(未提供身份证、户口本证明的,应提供公安机关出具的身份证明);2

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