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1、篇一：临床药理】学临床药理学之心得通过一学期的学习使我懂得了临床药理学的概念、它的发展史、它 的研究内容、它的研究在新药评价中的任务和一些药物的临床应 用 临床药理学是近几十年来迅速发展起来的一门新兴学科,是药理学科 的分支,是以人体为对象，研究药物与人体间相互作用及其规律的一 门交叉学科。它以药理学与临床医学为基础,评价药物的有效性和安 全性，阐述药物代谢动力学,药物效应动力学,毒副反应的性质和机制 及药物相互作用的规律，探索临床药物治疗的最佳方案，为药物的 生产管理与合理应用提供依据，是一门联系基础药理学、临床医学 与药物治疗的新兴桥梁学科，具有各学科的交叉的特点。临床药理学概念大约于 2
2、0世纪30年代提出，60年代后得到了迅速 发展，各国相继建立临床药理研究机构和学术团体，使临床药理学 成为一门独立的学科。临床药理学的主要研究内容包括临床药效学、临床药动学、药物毒 理学及药物相互作用。临床药理研究在新药评价中的主要任务：1观测新药对人的疗效和毒副作用，研究新药在人体内转运转化规 律。这种研究是在国家有关权力机构审批后才能设备先进的医院在 有经验的临床药理学家指导下进行。20世纪末以来，数学、物理、 化学和电子技术的广泛应 用，使得药效学方面的评价（生理指标如心电、脑电、呼吸等；生 化指标如 camppg 浓度改变等）达到相微观的程度。而气相色谱， 高效液相色谱，放射免疫等技术
3、的应用，解决了过去不能解决的药 物微量分析问题，最后求出一个药物体内动力参数。这样把衡量药 品质量的标准和方法由人体外转到人体内。使新药的药效学和药动 学评价深入了一大步。这一任务主要是通过I -HI期临床研究完成。2对新药的疗效和毒副反应进行长期深入临床观察，这是临床药理 研究的一项经常性工作。有目的、有计划、有组织的在群体病人中评价某一药物的长期疗效 和不良反应是第四期临床研究的主要形式。如美国糖尿病研究组从 1961年开始到 1966年，协同 12所大学共征集1027名病人来观察预防糖尿病发展过程中的血管合并症，结果发现服甲磺丁脲组的病人发生心血管病死率明显高于其它用药组，于是于 196
4、9年停止使用甲磺丁脲。美国fda专门有一个药物使用经验处负责收集上市新药副反应的报告。在我国多系临床医生和药师的用药体会或偶尔发现 的某药不良反应的零散报道。如此有组织、有目的、大规模的第四 期临床研究与发达国家相比尚有差距。此外，我还学到了一些药物的基本知识。如：甾体抗炎免疫药、非 甾体抗炎免疫药、呼吸系统疾病的临床用药、消化系统疾病的临床 用药等等。例如：甾体抗炎免疫药包括天 然和合成的糖皮质激素类药物，这种药能从多个环节影响炎症和免 疫过程，有强大的非特异性抗炎作用和一定的免疫抑制作用，对各 种原因引起的炎症，如机械性刺激、感染、过敏或免疫性反应所至 的炎症都有效。主要用于自身免疫病、严
5、重毒血症、炎症后遗症、 过敏性疾病等治疗。长期应用其不良反应多且存在潜在的危险性， 故在使用前应权衡利益。临床常用的糖皮质激素类有氢化可的松、泼尼松（强的松）、泼尼松龙、地塞米松和倍他米松等。篇二：药理学教学总结】药理学教学总结李达 药理学是医学教育中一门重要的必修课,其内容具有系统性不强、知 识点零碎、复杂抽象、 理论性强、 涉及学科面广等特点;再加上开设 这门课程时学生还没有接触临床的专业课知识,理论与实际脱节;所以 学生普遍反映难学难记且易混淆,是公认的最难学科目之一。 本人从 事药理学教学工作多年,深受学生好评。 现就自己在药理学教学实践 中几点心得进行浅述,以与同行共勉。1 扎实的基
6、础医学知识和丰富的临床经验药理学是一门桥梁性学科, 既与生理学、 生物化学、 病理学等基础课有着广泛的联系,还与内科P4JJ学、 外科学、 精神病学密切相关。 所以就要求药理学教师既要多 阅基础医学资料,又要有丰富的临床经验,以有临床工作经验者为最佳。2 满腔的热情和高昂的激情这是激发学生学习热情的基本条件。如 果教师讲课时缺乏激情,如同老和尚念经,学生对药理学也不会有兴趣, 更不会取得良好的教学效果。3 灵活多样的课堂教学形式3.1 归纳总结 归纳总结可以将零碎的知识点串联起来,相对系统化,便于牢固掌握、 记忆。 本人在实践教学中主要对每个系统进行总结,即将该系统的主 要内容罗列,并将重要掌
7、握的知识点和药物列在主要内容之后,这样就 使学生从宏观上把握该系统的主要内容和重点。 此方法在 历届学生教学评价中均得到好评。 归纳总结也可以在其他知识层面 应用,比如对药物的药理作用、 临床用途及不良反应进行总结。3.2 比较法 在药理学教学实践中,运用比较法能系统地理清概念的脉络,便于记忆。不同章节,但有一定共同点的药物,例如： 镇痛药和解热镇痛药,可以 从概念,镇痛的部位和性质,临床用途和不良反应等方面横向比较学习。同样可以把解热镇痛药和抗精神病药氯丙嗪的解热机制、 特点做一 比较。同一系统的药物,例如： 吗啡、 甲基吗啡（可待因）,和哌替啶, 较,由主到次,由浅入深,对比学习记忆3.3
8、 理论联系实际 药理学 不同于 临床药理学 ,是以基础理论为主的一门课,教 材中基本没有临床病例,是大家公认的枯燥难学的课程。本人曾从事 临床工作 10余年,在教学实践中经常把个人的临床经历讲给学生,不 但大大提高了学生的兴趣 ,也使学生深入理解理论和实践的相互关系。比如在讲到 “有机磷酸酯类药物中毒”时,本人把在临床工作中抢救经验介绍给学生,使学生对 “有机磷酸酯类药物中毒” 的多发性、 抢救 要领都有了深刻了解。3.4 贯通式授课法 传统的药理学授课方式是分步骤进行，即按照体内过程T作用机制T 药理作用T临床应用T不良反应顺序进行讲解。本人在教学实践中， 部分内容打破这种顺序,采用贯通式方
9、法,即把与某一个知识点相 关的内容全部讲完,比如在讲到硝酸甘油扩张血管作用时,按照下列顺 序讲解：扩张血管，降低血压（药理作用）T治疗高血压（临床应用）T引 起低血压（不良反应）,这样就是零碎的知识点具有连贯性,学生听起来 也比较轻松。 当后面有重复时就可以一带而过。3.5 充分利用网络资源 当今是一个信息时代,网络为我们提供了丰富的资源。 在教学过程中, 要充分。利用网络上的资源为教学服务,比如把吗啡成瘾的实验视频 和癫痫不同类型的临床表现视频放给学生看,使学生产生直观的感性认识,活跃课堂气氛,提高学生听课情绪。 其他资源比如动画的应用也 取得了良好的教学效果。3.6 板书图解法 多媒体在教
10、学过程中已经普及,板书也离我们渐行渐远。 其实板书具 有多媒体不可取代的优点,板书直观、 清晰,便于学生理解和记忆,正 所谓尺有所短,寸有所长。 教学过程中,适当板书会取得良好效果,比 如在总论部分,学生对于 “药物经过5个半衰期基本消除”和 “恒量给 药,经过5个半衰期药物达到稳态浓度” 这两句话很难理解,这时如果 老师在黑板上给予计算和画图,则显得浅显易通,非常直观。 再如抗帕 金森病药,学生对于运动神经元的支配和帕金森病的发病机制难以理 解,如果利用板书画图,就比较直观,讲解比较轻松,取得很好的教学效 果。4 适当转换课堂教学语言由于药理学涉及相关学科的内容较多 ,学生 对药理学的学习,
11、一是有畏难情绪,二是觉得枯燥无味,所以教师尽可 能用通俗简洁、 生动趣味的语言替换原本枯燥 乏味的专业术语和逻辑关系,增强学生的情感,驱除疲劳,同时也增进 了师生之间的默契和友谊。总之,教学是一门艺术,教师要多站在学生的角度去考虑如何把课讲得 生动有趣,条理清楚。 同时,药理学是一门前沿学科,知识更新换代比 较快,所以教师要不懈努力,在教学手段和内容方面跟上时代的步伐。2015 年 1 月 11 日星期日 李达【篇三：2009 年临床药学室工作总结】2009 年临床药学室工作总结2009年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下，通过临床药学工作人员的不懈努力，满完成年初制定的各
12、项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇 报。一、制定了工作制度及年度工作目标 年初制定了岳阳市中医院临床药学室各项工作职责与制度并装 订成书，同时制定了 2009年年度工作计划、工作目标，实行月工作 小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。二、坚持下临床科室制度化 坚持下临床科室服务制度化，为医生、护士及患者提供用药咨询。 实行每日临床科室交班查房制，每周院内科室大查房，每月处方点评用药分析，每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、 条理化、制度化。三、开展药品不良反应监测 年初调整了药品不良反应监测工作领导小组，制定了 2009年药品 不良反应监测工作目
13、标管理细则。每季 度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时 通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心王志主任来我院做了药品 不良反应监测学术报告讲座，收到了很好的临床效果。全年临床药 学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应 50例，其中严重不良 反应4例，新的不良反应 7例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成，而且在上报质量上有所提升，获市药监局领导 好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案，对发生于我院 的严重不良反应及时提出警戒，做出分析。提醒广大医务人员严格 掌握适应证，并通告各临床科室，使用低分子右旋糖酐前应做皮试， 同时避免同复方丹参等中药注射剂联合
14、使用，使用时加强监护，防 止严重不良反应的再次发生。四、做好院内大查房记录2009 年通过下临床科室，对科室重点、危重、疑难病人不合理用药 在院内大查房时进行点评，分析指出用药中存在问题及改进措施。 个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通，达到大家 意见统一，求得相互理解，互相促进，共同发展。全年来书写了内 一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠 科查房记录，并以药讯形式发放至各临床科室。五、加强处方点评与不合理用药处罚力度 六、开展专题用药分析 临床药学室针对不同时期，不同科室，临床用药的不规范，对重点突出问题开展了专题、专科用药分析。2009年 1、2月份开展
15、了 抗感染药物不合理应用实例分析，2009年 3月份汇总了消化 系统疾病临床不合理用药实例分析，2009年 4月份进行了抗高 血压药物治疗中不合理处方用药分析，2009年 5、6月份针对普 外科不合理用药进行了普外科不合理用药分析点评工作，7月份 就临床常见药物配伍禁忌与不合理联用进行了剖析，8月份就消化内 科常见不合理用药再次进行了实例分析，9月份对我院慢性心力衰竭 药物治疗进行了调查与分析，10月份针对甲流做了如何选择中药治流感，11月份就肺心病用药有讲究 写了心得体会，12月份针对痛风患者怎样合理选用药物做了分析。 以上从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手，以处方 实例分析形式
16、进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物 相互作用、药物不良反应进行详实的分析，极大地促进和规范了临 床合理用药，受到临床医师的好评。七、努力打造和营造学术氛围八、存在的问题与不足 尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步，但仍处于初级阶段， 许多项目未能开展运行起来，与全省、全国先进水平比较存在相当 大的差距。具体表现在：（1）、 临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中，各项工作有待进一步规 范化、具体化，临床药师制有待进一步完善。（2）、临床药师知识 水平有限，缺乏临床实践工作经验和能力，对临床合理用药参与程 度和水平还有待进一步提高。（3）、临床药学人才奇缺，医院要加 强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育 工作。（4）、临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院 解决。九、二 0一0年工作计
