2022执业药师-西药学专业二考前拔高名师测验卷9(附答案解析)

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1、2022执业药师-西药学专业二考前拔高名师测验卷(附答案解析)1. 多选题:HMG-COA还原酶抑制剂可降低以下哪些指标( )A.TCB.HDLC.ApoD.TGE.LDL答案:A、D、E 本题解析:HMG-COA还原酶抑制剂使TC合成受阻,LDL减少,有较弱的降TG作用,也使VLDL减少,间接导致HDL升高。2. 多选题:关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有( )A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需46周方能见效C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量

2、,且尽可能采用最小有效剂量维持E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色肢再摄取抑制剂联合治疗抑郁症答案:A、B、C、D 本题解析:正在服用单胺氧化酶抑制剂者禁用选择性5-HT再摄取抑制剂3. 多选题:使用阿昔洛韦应注意A.宜缓慢静脉滴注B.静脉滴注后2小时,应给患者充足的水C.对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果D.遇冷易析出结晶E.用药前或用药期间应检查肾功能答案:A、B、C、E 本题解析:考查阿昔洛韦的注意事项。宜缓慢静脉滴注,以避免本品可在肾小管内沉积,导致肾功能损害,应防止药液漏至管外,以免引起疼痛及静脉炎。【避错】严重免疫功能缺陷者长期或多次应用治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对

3、阿昔洛韦耐药,如使用后效果不明显应测试对阿昔洛韦的敏感性;静脉用滴注后2小时,应给患者充足的水,以防药物沉积于肾小管内。静脉用药可能引起肾毒性,用药前或用药期间应检查肾功能。4. 多选题:有关氨基糖苷类抗生素神经肌肉阻滞作用描述正确的是A.与抑制节前神经乙酰胆碱释放有关B.与抑制节后神经乙酰胆碱释放有关C.与降低突触后膜对乙酰胆碱敏感性有关D.与降低突触前膜对乙酰胆碱敏感性有关E.表现为肌肉麻痹、呼吸暂停答案:A、C、E 本题解析:氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合,降低组织内钙离子浓度,抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性,造成神经肌肉接头处传递阻断,由此可发生心肌抑

4、制、血压下降、肢体瘫痪,甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。5. 多选题:下述药物中属于HMG-CoA还原酶抑制剂的有A.洛伐他汀B.普伐他汀C.辛伐他汀D.考来烯胺E.氟伐他汀答案:A、B、C、E 本题解析:本题考查他汀类药物的降脂作用机制。他汀类药物具有与HMG-CoA相似的结构,且和HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍,对该酶产生竞争性抑制,从而起到降脂作用。考来烯胺为胆汁酸螯合剂,对HMG-CoA还原酶可继发性活性增强。故答案选ABCE。6. 多选题:下列药物中,可与降钙素发生相互作用的有A.含铝剂B.维生素DC.氨基糖苷类D.含铁制剂E.含镁制剂答案:A、B、C、D、E 本题解

5、析:1.抗酸药和导泻药因常含钙或镁、铁等金属离子而影响本药吸收。2.与氨基糖苷类合用,可诱发低钙血症。3.治疗高钙血症患者时应限制使用钙剂、维生素D及其代谢物治疗高钙血症过程中若出现“脱逸现象”(即血钙在降低后又上升),可加大剂量,也可加用糖皮质激素(如泼尼松),以恢复其降血钙作用。4.双膦酸盐类、降钙素均为骨吸收抑制剂。双膦酸盐类抑制晶体的聚集和溶解,抑制破骨细胞活性。降钙素直接抑制破骨细胞活性,抑制骨盐溶解,降低血钙。抑制肾小管对钙和磷的重吸收,使尿中钙磷排泄增加并抑制肠道转运钙。7. 多选题:下列药物中具有解除胃肠平滑肌痉挛作用的包括( )A.颠茄B.甲氧氯普胺C.山莨菪碱D.东莨菪碱E

6、.阿托品答案:A、C、D、E 本题解析:解痉药是指能解除胃肠平滑肌痉挛的药物,以非特异性胆碱M受体阻断药为主,可减弱食管、胃和小肠的蠕动,松弛食管下括约肌、幽门以及胆道口括约肌。常用药物包括颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱。甲氧氯普胺属于促动力药,没有解痉作用。故答案选ACDE。8. 多选题:靶向抗肿瘤药包括( )A.吉非替尼B.利妥昔单抗C.曲妥珠单抗D.厄洛替尼E.西妥昔单抗答案:A、B、C、D、E 本题解析:靶向抗肿瘤药分为两个亚类:第一亚类-酪氨酸激酶抑制剂,如吉非替尼、厄洛替尼等;第二亚类-单克隆抗体,如利妥昔单抗、曲妥珠单抗、西妥昔单抗等。故答案为ABCDE。9. 多选题:下列药物中属于蛋白同化激素的是A.黄体酮B.雌二醇C.屈螺酮D.丙酸诺龙E.司坦唑醇答案:D、E 本题解析:蛋白同化激素俗称合成类固醇,是一类拟雄性激素的人工合成的甾体激素,临床上应用的主要有甲睾酮、丙酸睾酮、十一酸睾酮、丙酸诺龙、司坦唑醇、群勃龙、脱氢异雄酮等,故本题选DE。10. 多选题:用于控制疟疾症状的抗疟药是A.乙胺嘧啶B.奎宁C.氨苯砜D.青蒿素E.伯氨喹答案:B、D 本题解析:根据疟原虫生活史和抗疟药的作用环节,可将抗疟药分为主要用于控制症状的药物如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎宁;主要用于阻止复发和传播的药物如伯氨喹;主要用于病因性预防的药物如乙胺嘧啶。

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