帕金森氏病综合评分量表UPDRS

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1、帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)UPDRS是目前国际上普遍采用的量表,下列项目(1-17)每一项的计分值用0,1,2,3,4,5五个等级。分值越高,PD症状越严重。1,智力损害 0=无 1=轻度智力损害,持续遗忘,能部分回忆过去的事件,但无其他困难。2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中生活功能有轻度但肯定的损害,偶然需要提示。3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍,解决问题有严重困难。 4=严重记忆损害,仅保留人物定向,不能做出判断或解决问题,生活需要帮助,不能一人独处。2,思维障碍(由于痴呆或药物中毒) 0=无 1=有生动的梦境 2=良性幻觉,但仍有自知力 3

2、=偶有或常有的幻觉或妄想,无自知力,可能影响日常活动 4=持续的幻觉,妄想或明显的精神病,不能自我照顾。3,抑郁 0=无 1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间不超过数日或数周 2=持续抑郁,一周或更长 3=持续抑郁伴自主神经症状 4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。4,主动性 0=正常 1=缺乏自信,比较被动 2=对选择性(非常规)活动无兴趣或动力3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力 4=退缩,完全无主动性5,言语 0=正常 1=轻度受影响,仍能听懂 2=中度受影响,有时重复后才能听懂 3=严重受影响,经常重复后才听懂 4=经常听不懂6,唾液分泌 0=正常 1=口腔内分泌物略多,可有夜

3、间流涎 2=中等程度的唾液分泌增多,可能有轻微流涎 3=明显唾液增多伴流涎4=明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭7,吞咽 0=正常 1=极少呛咳 2=偶然呛咳 3=需进软食 4=需胃管或胃造瘘进食8,书写 0=正常 1=轻度缓慢或字体变小 2=中度缓慢或字体变小,所有字迹均清楚 3=严重受影响,部分字迹不清楚 4=大多数字迹不清楚9,刀切食物和使用餐具 0=正常 1=稍慢笨拙,不需要帮助 2=慢和笨拙,能切大多食物,需某种程度帮助 3=需他人切食物,还能自己缓慢进食 4=需要喂食10,穿衣 0=正常1=略慢不需要帮助 2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里 3=需要相当多的帮助,但还能独立做某些

4、事情 4=完全需要帮助11,个人卫生 0=正常 1=稍慢,不需要帮助 2=淋浴或盆浴需要帮助,做个人卫生很慢 3=洗脸,刷牙,梳头洗澡均需要帮助 4=留置导尿或其他机械帮助12,翻身和整理床单 0=正常 1=稍慢笨拙,不需要帮助 2=能独立翻身或整理床单,但很困难 3=能开始翻身或整理床单,不能独自完成 4=完全需要帮助13,跌跤 0=无 1=偶有 2=有时有,少于每日一次 3=平均每日一次 4=多于每日一次14,行走中冻结 0=无 1=少见,可有启动困难 2=有时有冻结 3=经常有,偶因冻结跌交4=经常因冻结跌交15,行走 0=正常 1=轻度困难,上臂不摆或有拖步倾向 2=中度困难,稍微或需

5、要帮助 3=严重行走困难,需要帮助 4=有帮助也不能行走16,震颤 0=无 1=轻,不常有 2=中,令人烦恼 3=严重,许多活动受影响 4=更严重,多数活动受影响17,与帕金森病有关的感觉主诉 0=无 1=偶然有麻木,针刺感或轻微疼痛 2=经常有麻木,针刺感或轻微疼痛,并不难受 3=经常有疼痛 4=极度疼痛感18-31项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的高低之差.得分越高,PD症状越高.18,语言(表达) 0=正常 1=轻度表达措辞困难和或语音减低 2=单音调含糊但能听懂 3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19,面部表情 0=正常

6、1=略呆板,可能是正常的面无表情 2=轻度但有肯定的表情差 3=中度表情呆板,有时双唇张开 4=面具脸几乎完全没有表情20,静止性震颤 0=无 1=轻度, 不常有 2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在 3=中幅度, 多数时间存在 4=大幅度,多数时间存在21,手部动作性或姿势性震颤 0=无 1=轻度动作时出现 2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=大幅度,影响进食22,强直 0=无 1=轻度,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受限 4=严重活动范围受限23,手指拍打实验 0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5S) 2=7-10次/5秒 3=

7、3-6次/5秒4=几乎不能执行24,手运动0=正常1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行25,轮替 0=正常1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行26,腿部灵活性 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行27,起立0=正常 1=缓慢,试一次以上 2=需支撑扶手站起 3=向后倾倒,试几次才站起 4=没有帮助不能站起28,姿势 0=正常站立 1=不很直,

8、稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度一侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸 4=显著屈曲,极度姿势异常29,步态 0=正常 1=行走缓慢无慌张步态或前倾 2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张步态或前倾 3=严重异常步态,行走需要帮助 4=即使帮助也不能行走30,势稳定性 0=正常 1=后倾,无须帮助可恢复 2=无姿势反应,不扶可能摔倒 3=非常不稳,有自发失去平衡现象 4=不借助外界不能站立31,躯体少动 0=无 1=略慢,幅度减小 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少32,续时间(异动症) 0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-7

9、5% 4=76%-100% 33,致残 0=无致残 1=轻度致残2=中度致残 3=严重致残4=完全致残34,痛性异动症所致疼痛程度0=无 1=轻微2=中度 3=严重4=极度35,清晨肌张力不全0=无 1=有 3=临床波动3 6、“关”状态可预测吗(如服药后的一定时间)?(0) 是 (1) 否 37、是否有不可预测的“关”状态发生( 如服药后的一定时间)?(0) 否 (1) 是 38,关是否会突然出现0=不会 1=会39,“关”占每天醒觉时间比例0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40,病人有无食欲减退,恶心呕吐0=无 1=有41,是否有睡眠障碍

10、0=无 1=有42,是否有症状性位置性障碍 0=无 1=有帕金森氏病综合评分量表(UPDRS) 作者: 来源: 类别:学术园地 日期:.09.24 今日/总浏览:2/4789 帕金森氏病综合评分表 UNIFIED PARKINSON DISEASE RATING SCALE(UPDRS) QUESTIONAIRE 第一部分:精神、行为和情绪(1-4) 1、智力影响 (0) 无; (1)轻度。如健忘; (2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理 较复杂问题吃力,日常生活中有时 需别人提醒或督促; (3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。处理问题能力严重障碍; (4) 严重记忆丧失,仅保留人物

11、定向力,不能作出判断或解决问题,需人 照理,根本不能独处。 2、思维混乱 (0) 无; (1) 多梦; (2) 良性幻觉,自知力尚保留; (3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆; (4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。 3、抑郁 (0) 无; (1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周; (2) 持续性抑郁超过数周; (3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻; (4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。 4、进取性 (0) 正常; (1) 缺乏自信,较被动; (2) 丧失进取性,对非常规事物不关心; (3) 丧失进取性,对日常事

12、物漠不关心; (4) 完全丧失主动性和进取性。 第二部分:日常活动(5-17,由患者填写) 5、语言: (0) 正常; (1) 轻度影响,但能听清楚; (2) 中度影响,有时需要重复语句; (3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容; (4) 多数情况下不能被理解。 6、流涎: (0) 正常; (1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎; (2) 中度,口水明显较多,有少量流涎; (3) 口水很多, 流涎; (4) 严重流涎,需不断擦拭。 7、吞咽: (0) 正常; (1) 少见噎食; (2) 经常噎食; (3) 需进流食; (4) 需下胃管鼻饲。 8、书写: (0) 正常; (1) 速度较慢,字体

13、较小; (2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别; (3) 严重障碍,有些字不能识别; (4) 几乎所有的字都不能识别。 9、使筷子: (0) 正常; (1) 有些慢且笨拙,但不需帮助; (2) 慢而笨拙,有时需要帮助; (3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物; (4) 需别人喂食。 10、穿衣: (0) 正常; (1) 有些慢,但不需帮助; (2) 有时需要帮助系钮扣等; (3) 需要帮助穿衣,但自己能做一部分 ; (4) 完全需要帮助。 11、清洁: (0) 正常; (1) 有些慢,但不需帮助; (2) 洗漱很慢,洗澡时需别人帮助; (3) 需别人帮助洗漱和梳理头发; (4) 完全需要帮助。 12、床上翻身: (0) 正常; (1) 有些慢,且笨拙,但

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